niusouti.com

女，35岁，因发热、下腹疼痛2天就诊。体检：T38.9℃，HR94/min，心肺(-)妇科检查示左附件区压痛明显，超声诊断为A．附件炎性包块B．宫外孕C．卵巢癌D．子宫肌瘤E．巧克力囊肿

题目

女，35岁，因发热、下腹疼痛2天就诊。体检：T38.9℃，HR94/min，心肺(-)妇科检查示左附件区压痛明显，超声诊断为

A．附件炎性包块

B．宫外孕

C．卵巢癌

D．子宫肌瘤

E．巧克力囊肿

相似考题

1.患者，女，31岁，已婚。停经2个月余，反复少量阴道流血18天，10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B型超声波检查：子宫大小正常，右附件包块约7cm×6cm×5cm大小，尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是A．宫外孕未破损型B．宫外孕不稳定型C．宫外孕包块型D．子宫内膜异位症E．右附件炎性包块

2.女性，35岁，因发热、下腹疼痛二天就诊。体检：T38.9℃，HR94次/分，心肺(-)妇科检查示左附件区压痛明显，超声诊断为 ( )A、附件炎性包块B、宫外孕C、卵巢癌D、子宫肌瘤E、巧克力囊肿

3.女性，36岁，药物流产后阴道反复流血，再次清宫术后，出现下腹坠痛，B超发现盆腔包块1天。妇科检查：子宫后位、正常大小、压痛，左附件区可触及直径约6cm的包块，囊性，边界不清，压痛明显。最可能的诊断为A．盆腔脓肿B．左附件炎性包块C．卵巢恶性肿瘤D．左卵巢良性肿瘤E．左卵巢囊肿蒂扭转

4.女，36岁，已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月，B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清，不活动，压痛，最可能的诊断为( )A、盆腔脓肿B、左附件炎性包块C、卵巢恶性肿瘤D、左卵巢良性肿瘤E、左卵巢囊肿蒂扭转

更多“ 女，35岁，因发热、下腹疼痛2天就诊。体检：T38.9℃，HR94/min，心肺(-)妇科检查示左附件区压痛明显，超声诊断为A．附件炎性包块B．宫外孕C．卵巢癌D．子宫肌瘤E．巧克力囊肿 ”相关问题

  • 第1题：

    超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位，以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区，最大深径为32mm，子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现，右附件区占位可能的超声提示为

    A．附件区炎性包块

    B．阔韧带肌瘤

    C．黄体囊肿破裂

    D．宫外孕破裂

    E．巧克力囊肿


    正确答案：ACD
    浆膜下子宫肌瘤及阔韧带肌瘤声像图特点为边界清楚、被膜完整、形态规整的低回声实质性占位，仔细扫查可见肌瘤与子宫有蒂相连。卵巢巧克力囊肿典型声像图特点为被膜较厚、透声不好的囊性占位。上述痛变声像图较典型，容易鉴别。根据临床及声像图表现，正确答案为A、D、F。

  • 第2题：

    女，25岁，停经47天，阴道不规则出血1周。尿妊娠试验阳性。结合超声图像(彩图 36)，最可能的诊断为

    A．附件炎性包块

    B．宫外孕

    C．卵巢癌

    D．子宫肌瘤

    E．畸胎瘤


    正确答案：B

  • 第3题：

    根据下列材料回答下列各 题。 33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小子宫肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4-5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。 此例最可能的诊断是

    A.宫外孕

    B.葡萄胎

    C.卵巢巧克力囊肿

    D.早孕合并子宫肌瘤

    E.子宫肌瘤红色变


    正确答案：D

  • 第4题：

    女，24岁，已婚未育，体检时B超检查，如图所示，最可能的诊断为

    A．右附件实质性包块

    B．左附件实质性包块

    C．子宫肌瘤

    D．双子宫

    E．纵隔子宫


    正确答案：D

  • 第5题：

    女，27岁，停经45天，阴道不规则出血1周余。尿妊娠试验阳性。结合超声图像，最可能的诊断为

    A．宫外孕

    B．附件炎性包块

    C．子宫肌瘤

    D．官腔残留

    E．卵巢囊肿


    正确答案：A

  • 第6题：

    根据题示回答 147～149 题：

    （共用题干）33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4～5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。

    第 147 题 此例最可能的诊断是 （ ）

    A．宫外孕

    B．葡萄胎

    C．卵巢巧克力囊肿

    D．早孕合并子宫肌瘤

    E．子宫肌瘤红色变


    正确答案：D
    患者平时月经规则，有停经史，尿妊娠试验阳性，应考虑早孕；半年前体检发现有小肌瘤，目前停经8周，子宫如孕10周，软硬不均，是因为早孕合并子宫肌 瘤。下腹隐痛，阴道少量流血，可能因为肌瘤而有先兆流产。其他诊断不成立：左侧附件区 4～5 cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛，不支持宫外孕和卵巢巧克力囊肿；肌瘤红色 变表现为腹痛特别是肌瘤局部压痛明显，可伴低热，一般不发生在早孕期；本例仅子宫大于 孕周不除外葡萄胎，但相对少见，不做首选答案。

  • 第7题：

    25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌 瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性 包块，壁薄活动好，无压痛。血HCC增高明显。此例最可能的诊断是
    A.宫外孕

    B.卵巢巧克力囊肿

    C.葡萄胎

    D.子宫肌瘤红色变

    E.早孚合并子宫肌瘤


    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。最可能的诊断是

    A.宫外孕
    B.卵巢巧克力囊肿
    C.葡萄胎
    D.子宫肌瘤红色变
    E.早孕合并子宫肌瘤

    答案：C
    解析：

  • 第9题：

    33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小子宫肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。
    此例最可能的诊断是
    A.宫外孕
    B.葡萄胎
    C.卵巢巧克力囊肿
    D.早孕合并子宫肌瘤
    E.子宫肌瘤红色变


    答案：D
    解析：
    患者平时月经规律，有停经史，尿妊娠试验阳性，应考虑早孕。半年前体检发现有小肌瘤，目前停经8周，子宫如孕10周，软硬不均，是因为早孕合并子宫肌瘤。下腹隐痛，阴道少量流血，可能因为肌瘤而有先兆流产。其他诊断不成立：左侧附件区4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛，不支持宫外孕和卵巢巧克力囊肿；肌瘤红色变表现为腹痛，特别是肌瘤局部压痛明显，可伴低热，一般不发生在早孕期；本例中子宫大于孕周不除外葡萄胎，但相对少见，不作为首选答案。最安全无创、快速方便、准确的诊断方法为B超检查，可探测到子宫肌瘤的大小、部位，可探测子宫内的胚胎发育并除外葡萄胎；可准确探测附件包块的大小、内容物形状及性质。也可以行CA125的测定，但仅对卵巢浆液性腺癌有特异性。134题其他均为有创检查，而且无必要。因考虑早孕合并子宫肌瘤，而且出现下腹隐痛，阴道少量流血，有先兆流产症状，故可以用黄体酮保胎治疗。该孕妇未曾生育，尽量继续妊娠而不选择人工流产或药物流产；没有感染迹象，故没有抗感染治疗的指征；附件区可触及4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛，可能是黄体囊肿，不必手术，1?2个月后可能自然消失。

  • 第10题：

    女，36岁，已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月，B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清，不活动，压痛，最可能的诊断为(　　)

    A.左附件炎性包块
    B.左卵巢囊肿蒂扭转
    C.卵巢恶性肿瘤
    D.盆腔脓肿
    E.左卵巢良性肿瘤

    答案：A
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，26岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查：子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛，血HCG增高明显。其诊断最可能的是（　　）。
    A

    宫外孕

    B

    卵巢巧克力囊肿

    C

    葡萄胎

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    早孕合并子宫肌瘤


    正确答案： D
    解析：
    血HCG增高提示已怀孕，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛排除宫外孕、早孕合并子宫肌瘤。

  • 第12题：

    单选题
    女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。此例最可能的诊断是（）
    A

    宫外孕

    B

    卵巢巧克力囊肿

    C

    葡萄胎

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    早孕合并子宫肌瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，28岁，停经46天，阴道不规则出血5天．血HCG68μg/ml，结合超声图像，最可能的诊断为(彩图9)

    A．畸胎瘤

    B．附件炎性包块

    C．子宫浆膜下肌瘤

    D．宫外孕

    E．囊腺瘤


    正确答案：D

  • 第14题：

    25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG．增高明显。

    此例最可能的诊断是

    A．宫外孕

    B．卵巢巧克力囊肿

    C．葡萄胎

    D．子宫肌瘤红色变

    E．早孕合并子宫肌瘤


    正确答案：C

  • 第15题：

    根据下列材料回答下列各题。 女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及直径5m囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血hG增高明显。 此例最可能的诊断是

    A.宫外孕

    B.卵巢巧克力囊肿

    C.葡萄胎

    D.子宫肌瘤红色变

    E.早孕合并子宫肌瘤


    正确答案：C

  • 第16题：

    最可能的诊断为

    A．子宫肌瘤囊性变

    B．子宫肌瘤合并卵巢肿瘤

    C．子宫腺肌瘤合并卵巢内膜异位囊肿

    D．子宫肌瘤合并附件炎性包块

    E．子宫肌瘤肉瘤变


    正确答案：B

  • 第17题：

    结合超声图像(彩图19)，最可能的诊断为

    A．畸胎瘤

    B．附件炎性包块

    C．子宫浆膜下肌瘤

    D．宫外孕

    E．囊腺瘤


    正确答案：D

  • 第18题：

    （134～136题共用题干）

    女性，32岁，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹部隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查：子宫如孕10周大小，软硬度不均，轻压痛，左侧附件区触及囊性包块，大小为4～5cm壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠反应试验阳性。

    134．最可能的诊断是

    A．葡萄胎

    B．宫外孕

    C．子宫肌瘤红色变性

    D．卵巢巧克力囊肿

    E．早孕合并子宫肌瘤


    正确答案：E

  • 第19题：

    女性，32岁，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹部隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查：子宫如孕10周大小，软硬度不均，轻压痛，左侧附件区触及囊性包块，大小为4-5cm壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠反应试验阳性。
    最可能的诊断是（）
    A.葡萄胎
    B.宫外孕
    C.子宫肌瘤红色变性
    D.卵巢巧克力囊肿
    E.早孕合并子宫肌瘤


    答案：E
    解析：

  • 第20题：

    女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。

    此例最可能的诊断是
    A.宫外孕
    B.卵巢巧克力囊肿
    C.葡萄胎
    D.子宫肌瘤红色变
    E.早孕合并子宫肌瘤

    答案：C
    解析：

  • 第21题：

    女性，37岁，因发热伴下腹疼痛2天就诊。体检：T38.8℃，HR96次／分，心肺（-），妇科检查示左附件区压痛明显。超声检查如图，诊断为

    A.附件炎性包块
    B.异位妊娠
    C.卵巢癌
    D.子宫肌瘤变性
    E.巧克力囊肿

    答案：A
    解析：
    患者有典型的症状即发热、下腹疼痛，且体检时体温升高，利用排除法可作出选择。

  • 第22题：

    25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显此例最可能的诊断是（）

    • A、宫外孕
    • B、卵巢巧克力囊肿
    • C、葡萄胎
    • D、子宫肌瘤红色变
    • E、早孕合并子宫肌瘤

    正确答案:C

  • 第23题：

    单选题
    女性，35岁，因发热、下腹疼痛二天就诊。体检：T38.9℃，HR94次/分，心肺（-）妇科检查示左附件区压痛明显，超声诊断为（）
    A

    附件炎性包块

    B

    宫外孕

    C

    卵巢癌

    D

    子宫肌瘤

    E

    巧克力囊肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容