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此患儿诊断是A．新生儿生理性黄疸B．新生儿ABO血型不合溶血症C．新生儿趾血型不合溶血症D．新生儿肝炎早期E．新生儿早期败血症
题目
此患儿诊断是
A．新生儿生理性黄疸
B．新生儿ABO血型不合溶血症
C．新生儿趾血型不合溶血症
D．新生儿肝炎早期
E．新生儿早期败血症
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第1题：
生后2天，出现黄疸，肝、脾略大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型“A”型， Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验，IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是
A．新生儿生理性黄疸
B．新生儿ABO血型不合溶血症
C．新生儿肝炎早期
D．新生儿Rh血型不合溶血症
E．新生儿早期败血症
正确答案：B
B。根据抗体释放试验，新生儿早期出现黄疸等可考虑ABO血型不合溶血病。 -
第2题：
足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染逐渐加重，查：Hb110g／L，母血型O，子血型B。该患儿最有可能的诊断为
A.胆道闭锁
B.新生儿生理性黄疸
C.Rh溶血症
D.ABO血型不合溶血症
E.新生儿败血症答案：D解析：
该患儿是由于母子的ABO血型不合引起的溶血症。
母乳喂养不会加重溶血的症状，可以继续。
光疗时，应保持患儿皮肤的清洁，可以为患儿沐浴，但不能涂抹其他护肤油或粉，否则会影响光疗效果。 -
第3题：
足月新生儿，第1胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：血红蛋白110g/L，母血型O，子血型B。该患儿最有可能的诊断为
A.新生儿败血症
B.胆道闭锁
C.Rh溶血症
D.新生儿生理性黄疸
E.新生儿ABO血型不合溶血症答案：E解析： -
第4题：
足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：Hb110g／L，母血型为O型，子血型为B型。该患儿最有可能的诊断为
A.胆道闭锁
B.新生儿生理性黄疸
C.RH溶血症
D.新生儿ABO血型不合溶血症
E.新生儿败血症答案：D解析：
该患儿24小时内出现黄疸，考虑为病理性，血红蛋白低考虑有贫血，符合新生儿溶血病的表现，且母血型O，子血型A或B易发生新生儿溶血病。故答案为D。
该患儿护理措施不包括停止母乳喂养。母乳喂养不会加重溶血的症状，可以继续进行母乳喂养。故答案为D。
胆红素上升至342μmol／L，易引起胆红素脑病。该患儿为Rh溶血症患儿，并出现了嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等神经系统症状，可判断该患儿可能发生了胆红素脑病。故答案为B。 -
第5题：
共用题干
足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染逐渐加重，查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。该患儿最有可能的诊断为
A:胆管闭锁
B:新生儿生理性黄疸
C:Rh溶血症
D:ABO血型不合溶血症
E:新生儿败血症答案：D解析：该患儿出现贫血、病理性黄疸，且母子ABO血型不合，应考虑ABO血型不合引起的溶血症。17题选D。母乳喂养不会加重溶血的症状，可以继续进行母乳喂养。故18题选D。光疗时皮肤上不可涂抹油类，以防灼伤皮肤。19题选C。