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下列颌骨内病损病理表现上具多核巨细胞浸润，除了A、骨纤维异常增殖症B、巨颌症C、朗格汉斯细胞组织细胞增生症D、甲状旁腺功能亢进E、成釉细胞瘤
题目
下列颌骨内病损病理表现上具多核巨细胞浸润，除了
A、骨纤维异常增殖症
B、巨颌症
C、朗格汉斯细胞组织细胞增生症
D、甲状旁腺功能亢进
E、成釉细胞瘤
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第1题：
患者，男，20岁。左下颌骨肿大半年，X线见泡沫状阴影。病理检查见大小不等的海绵状血腔，囊壁为纤维组织，伴有新旧出血，出血区见有多核巨细胞。最可能的诊断是A:家族性巨颌症
B:甲状旁腺功能亢进
C:朗格汉斯细胞组织细胞增生症
D:动脉瘤样骨囊肿
E:骨纤维异常增生症答案：D解析：动脉瘤样骨囊肿又称良性骨动脉瘤。显微镜下观，动脉瘤样骨囊肿为富含血液的间隙，由纤维分隔或不成熟的编织骨小梁构架，散在含有铁血黄素的工型巨噬细胞、纤维母细胞、毛细血管和巨细胞。 -
第2题：
患者女，23岁，下颌骨区疼痛1年余。检查可见右下颌骨膨隆。X线片可见境界明显的密度降低区。病理可见骨质膨隆，有点状出血。镜下可见病变区域大量的纤维结缔组织，含有多核巨细胞。多核巨细胞较小。则患者所患疾病为A.朗格汉斯细胞组织细胞增生症
B.巨细胞肉芽肿
C.骨纤维结构不良
D.颌骨骨髓炎
E.颌骨创伤答案：B解析：通过该患者的临床表现，以及镜下所见的多核巨细胞，可判断患者所患疾病为巨细胞肉芽肿。 -
第3题：
男性，54岁，骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙，部分骨细胞消失，骨陷窝空虚，并可见微裂；骨髓小动脉内膜、内弹力层消失，肌层纤维化，外膜增厚。病理诊断应为（）A.放射性骨坏死
B.骨纤维异常增殖症
C.家族性巨颌症
D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症
E.慢性局灶性硬化性骨髓炎答案：A解析：此题为放射性骨坏死病理变化分析题。从题干中可知本病为骨破坏性病变。骨陷窝空虚，表明有死骨的可能，骨髓动脉的改变说明其供血发生改变。这些改变均符合放射性骨坏死的病理变化。朗格汉斯细胞组织细胞增生症是以朗格汉斯细胞增生、浸润为主的颌骨病变；其他备选答案中的疾病均有颌骨组织的增生，无死骨形成的倾向。故正确答案应选A。 -
第4题：
男性，54岁，骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙，部分骨细胞消失，骨陷窝空虚，并可见微裂；骨髓小动脉内膜、内弹力层消失，肌层纤维化，外膜增厚。病理诊断应为A.放射性骨坏死
B.骨纤维异常增殖症
C.家族性巨颌症
D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症
E.慢性局灶性硬化性骨髓炎答案：A解析：试题难度：难；此题为放射性骨坏死病理变化分析题。从题干中可知本病为骨破坏性病变。骨陷窝空虚，表明有死骨的可能，骨髓动脉的改变说明其供血发生改变。这些改变均符合放射性骨坏死的病理变化。朗格汉斯细胞组织细胞增生症是以朗格汉斯细胞增生、浸润为主的颌骨病变；其他备选答案中的疾病均有颌骨组织的增生，无死骨形成的倾向。故正确答案应选A。 -
第5题：
男，54岁。骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙，部分骨细胞消失，骨陷窝空虚，并可见微裂；骨髓小动脉内膜、内弹力层消失，肌层纤维化，外膜增厚。病理诊断应为A、放射性骨坏死
B、骨纤维异常增殖症
C、家族性巨颌症
D、朗格汉斯细胞组织细胞增生症
E、慢性局灶性硬化性骨髓炎答案：A解析：此题为放射性骨坏死病理变化分析题。从题干可知本病为骨破坏性病变。骨陷窝空虚，表明有死骨的可能，骨髓动脉的改变说明其供血发生改变。这些改变均符合放射性骨坏死的病理变化。朗格汉斯细胞组织细胞增生症是以朗格汉斯细胞增生、浸润为主的颌骨病变；其他备选答案中的疾病均有颌骨组织的增生，无死骨形成的倾向。故正确答案应选A。