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男性患者,30岁,冠状沟两侧见淡红色半透明丘疹,沿冠状沟成行排列,大小一致,不融合,最可能的诊断是A、尖锐湿疣B、光泽苔藓C、阴茎珍珠状丘疹D、皮脂腺异位症E、鲍温样丘疹病

题目

男性患者,30岁,冠状沟两侧见淡红色半透明丘疹,沿冠状沟成行排列,大小一致,不融合,最可能的诊断是

A、尖锐湿疣

B、光泽苔藓

C、阴茎珍珠状丘疹

D、皮脂腺异位症

E、鲍温样丘疹病


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  • 第1题:

    患者,男性,24岁。主因发现阴茎部皮疹1天就诊。患者在洗澡时发现冠状沟处皮疹,不痛不痒,否认不洁性接触史。查体:冠状沟处可见针尖大小、表面光滑的乳白色小丘疹,直径1~2mm,圆顶状,呈线状排列。最可能的诊断是A、尖锐湿疣

    B、皮脂腺异位症

    C、鲍温样丘疹病

    D、阴茎珍珠样丘疹病

    E、假性湿疣

    本病诊断的主要依据是A、好发于青壮年

    B、好发于冠状沟处的线状排列针尖大小的小丘疹

    C、无不洁性接触史

    D、醋酸白试验阴性

    E、以上均是

    目前的主要处理是A、无须特殊处理

    B、冷冻治疗

    C、激光治疗

    D、外用干扰素软膏

    E、外用抗生素软膏


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    下列哪项描述符合珍珠状阴茎丘疹

    A、自觉疼痛

    B、属性传播疾病

    C、易恶变

    D、皮疹沿冠状沟排列

    E、表面有脓性分泌物


    参考答案:D

  • 第3题:

    以下哪一项不属于男性尖锐湿疣的临床表现

    A.多发于阴茎龟头、冠状沟、系带等处
    B.皮损为珍珠状半透明的丘疹
    C.皮损为淡红色柔软的表皮赘生物
    D.如继发感染,分泌物可伴恶臭
    E.以上均不是

    答案:B
    解析:
    考点:1.尖锐湿疣又称生殖器疣、性病疣,是由人类乳头瘤病毒所引起的一种良性赘生物。感受秽浊之毒,毒邪蕴聚,酿生湿热,湿热下注皮肤黏膜而产生赘生物。2.尖锐湿疣的诊断:有与尖锐湿疣患者不洁性交或生活接触史。潜伏期1~12个月,平均3个月。3.内治:①湿毒下注证:利湿化浊,清热解毒。萆薢化毒汤酌加黄柏、土茯苓、大青叶。②湿热毒蕴证:清热解毒,化浊利湿。黄连解毒汤加苦参、萆薢、土茯苓、大青叶、马齿苋等。4.外治:①熏洗法:板蓝根、山豆根、木贼草、香附各30g;或白矾、皂矾各120g,侧柏叶250g,生苡仁50g,孩儿茶15g。煎水先熏后洗,每天1~2次。②点涂法:五妙水仙膏点涂疣体;或鸦胆子仁捣烂涂敷或鸦胆子油点涂患处包扎,3~5天换药1次。应注意保护周围正常皮肤。适用于疣体小而少者。5.尖锐湿疣的其他治疗①西药内服或注射:可选用无环鸟苷、病毒唑、聚肌胞、干扰素等抗病毒药物和免疫增强剂。②西药外涂:根据病情选用10%~25%足叶草酯、1%~5%5-氟尿嘧啶、30%~50%三氯醋酸或3%~5%酞丁胺等疣体表面涂敷。注意保护正常皮肤黏膜。③激光、冷冻、电灼疗法:注意不要过度治疗,避免损害正常皮肤黏膜和疤痕形成,预防感染。④手术切除:疣体较大者可选用手术切除。

  • 第4题:

    男性冠状沟包绕一圈珍珠样半透明小丘疹,不痛不痒,诊断为( )。

    A.传染性软疣

    B.假性湿疣

    C.尖锐湿疣

    D.阴茎珍珠状丘疹

    E.扁平湿疣


    参考答案:D

  • 第5题:

    在临床上鉴别阴茎珍珠状丘疹和尖锐湿疣可依据前者

    A、环绕在阴茎冠状沟的圆锥状、球状或不规则形小珍珠样丘疹

    B、沿冠状沟排列成一行或数行,互不融合

    C、无自觉症状

    D、醋酸白试验阴性

    E、长期存在,无明显变化


    参考答案:ABDE