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三十岁,男性,胸外伤致右侧血胸15天,曾行胸腔穿刺治疗,近日出现寒战、高热、胸痛,穿刺抽出黄色脓液,X线示右胸内积液较前明显增加。哪种治疗最恰当A、胸腔闭式引流B、开胸手术清除脓液C、反复胸腔穿刺D、每日胸内注入抗菌素E、胸腔闭式引流加负压吸引为防止变成慢性,最重要的是A、增加营养,提高免疫力B、经常更换抗生素C、防止合并结核感染D、尽早排净脓液E、防止出现肺部感染患者一个月后引流液量逐渐减少,但是出现低热,胸痛,查体可见肋间隙变窄,动度减弱,此时应考虑可能A、形成慢性脓胸B、肺结核C、胸膜粘连D、胸腔积

题目

三十岁,男性,胸外伤致右侧血胸15天,曾行胸腔穿刺治疗,近日出现寒战、高热、胸痛,穿刺抽出黄色脓液,X线示右胸内积液较前明显增加。哪种治疗最恰当A、胸腔闭式引流

B、开胸手术清除脓液

C、反复胸腔穿刺

D、每日胸内注入抗菌素

E、胸腔闭式引流加负压吸引

为防止变成慢性,最重要的是A、增加营养,提高免疫力

B、经常更换抗生素

C、防止合并结核感染

D、尽早排净脓液

E、防止出现肺部感染

患者一个月后引流液量逐渐减少,但是出现低热,胸痛,查体可见肋间隙变窄,动度减弱,此时应考虑可能A、形成慢性脓胸

B、肺结核

C、胸膜粘连

D、胸腔积液

E、以上均有可能


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  • 第1题:

    男性,26岁,胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗,近日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示:右胸内积液较前增加,下述哪种治疗最恰当A、反复胸腔穿刺

    B、开胸手术清除脓液

    C、胸腔闭式引流

    D、每日胸内注入抗生素

    E、胸腔闭式引流加负压吸引

    X线胸片示:右胸内积液较前增加,为防止病情演变成慢性,最重要的是A、增加营养,提高抵抗力

    B、经常更换抗生素

    C、防止合并结核感染

    D、近早排净胸腔积液

    E、防止出现肺部感染


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    患者,男26岁,胸部外伤后致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗,今日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示:右胸内积液较前增加,下述哪种治疗恰当

    A. 反复胸腔穿刺
    B. 开胸手术清除脓液
    C. 胸腔闭式引流
    D. 每日胸内注入抗生素
    E. 胸腔闭合引流负压吸引

    答案:C
    解析:
    根据题干提供的患者的病史及影像学表现提示该患者为外伤性血胸后的急性脓胸,最恰当的治疗应为胸腔闭式引流,彻底排净脓液,使肺早日复张,同时根据致病菌对于药物的敏感性,选用有效的抗生素。

  • 第3题:

    5岁男孩,高热4d,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右侧中等量胸腔积液。需抽取胸腔积液,正确的胸腔穿刺的操作与目的是

    A.出血性疾病亦可进行胸穿
    B.胸腔穿刺应选择第2肋间
    C.胸穿抽液越多越快越好
    D.有助于确定诊断
    E.胸腔穿刺沿肋骨下缘进针

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女性,35岁,因肺炎入院治疗。在症状有所好转后又出现高热,达39.2℃,并觉右侧胸痛。体格检查:右肺呼吸音减低,叩诊浊音。胸片示右侧胸腔积液,胸腔穿刺抽出脓液。此时,适宜的治疗是

    A、剖胸手术,清除脓液

    B、大剂量抗生素治疗

    C、应用敏感抗生素,同时行胸腔闭式引流

    D、胸腔内注射抗生素

    E、予胸腔开放引流


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者,男26岁,胸部外伤后致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗,今日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示:右胸内积液较前增加,下述哪种治疗恰当

    A、反复胸腔穿刺
    B、开胸手术清除脓液
    C、胸腔闭式引流
    D、每日胸内注入抗生素
    E、胸腔闭合引流负压吸引

    答案:C
    解析:
    根据题干提供的患者的病史及影像学表现提示该患者为外伤性血胸后的急性脓胸,最恰当的治疗应为胸腔闭式引流,彻底排净脓液,使肺早日复张,同时根据致病菌对于药物的敏感性,选用有效的抗生素。