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更多“19岁女性,淋雨后发热,咳嗽,血常规示中性粒细胞增多16×109/L,最可能的原因是A.急性感染和化脓性炎 ”相关问题
  • 第1题:

    43·女性,40岁,因发热就诊。血常规检查:血红蛋白909/L,白细胞85×109/L,分类计数中性中幼粒细胞l0%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细胞30%、嗜碱性分叶核细胞2%、嗜酸性粒细胞5%、淋巴细胞l0%、单核细胞3%,血小板95×109/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是

    A.严重细菌感染

    B.严重病毒感染

    C.类白血病反应

    D.慢性粒细胞自血病

    E.急性白血病


    正确答案:D

    43.D。在本题中,只有类白血病反应和慢性粒细胞白血病的血象符合题意,但NAP积分前者明显升高而后者显著降低。

  • 第2题:

    患者女性,19岁,淋雨后发热,咳嗽,血常规示中性粒细胞增多,16×109最可能的原因是

    A.急性感染和化脓性炎症

    B.白血病

    C.急性出血

    D.恶性肿瘤

    E.急性溶血


    正确答案:A

  • 第3题:

    患儿男,12岁。患急性化脓性骨髓炎。血常规检查示:WBC80×109/L,RBC5.0×1012/L,Hb140g/L,PLT200×109/L,血涂片检查示中、晚幼粒细胞占10%,原粒及早幼粒细胞占1%,粒细胞胞质中可见毒性颗粒及空泡,NAP积分250分,骨髓象示粒系增生,核左移,有毒性改变。下列叙述正确的是( )。

    A.怀疑为急性白血病,需进行化疗
    B.可能为慢性粒细胞白血病
    C.感染引起的中性粒细胞型类白血病反应
    D.Ph染色体检查可能为(+)
    E.本病预后较差,多数患者会死亡

    答案:C
    解析:
    患者外周血白细胞计数高,需要鉴别白血病和类白血病反应,其中一个重要鉴别点是NAP积分,NAP积分升高提示类白血病反应的可能性比较大,结合“急性化脓性脊髓炎”炎症引起,血涂片原粒、早、中、晚幼粒细胞占比较小,说明白细胞以成熟为主,可以判断为类白血病反应。

  • 第4题:

    患者女性,19岁,淋雨后发热,咳嗽,血常规示中性粒细胞增多,16×109/L最可能的原因是

    A.急性感染和化脓性炎症

    B.白血病

    C.急性出血

    D.恶性肿瘤

    E.急性溶血


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男,21岁。淋雨后突然寒战、高热,咳嗽。查血WBC总数18×109/L,中性粒细胞90%。其原因是()。

    A.病毒感染
    B.阿米巴感染
    C.结核菌感染
    D.细菌感染
    E.幽门螺杆菌感染

    答案:D
    解析:
    青壮年淋雨受凉后高热,可能为肺炎球菌肺炎,其临床表现为胸痛明显、咳铁锈色痰,病原体为肺炎链球菌。