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患者男性,38岁,午餐后突觉便意,排黄色成形便,便后起身时突然晕倒在地,面色苍白,周身大汗,急被送至医院。既往健康,无类似症状发作。查体:血压90/70mmHg,脉搏125/min,神志清楚,面色苍白,心音纯,律齐,肺部无啰音,腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,肠呜音活跃。辅助检查:血红蛋白:60g/L。最可能的诊断是A.感染性休克B.低血糖反应C.心源性休克D.失血性休克E.一过性晕厥

题目

患者男性,38岁,午餐后突觉便意,排黄色成形便,便后起身时突然晕倒在地,面色苍白,周身大汗,急被送至医院。既往健康,无类似症状发作。查体:血压90/70mmHg,脉搏125/min,神志清楚,面色苍白,心音纯,律齐,肺部无啰音,腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,肠呜音活跃。辅助检查:血红蛋白:60g/L。最可能的诊断是

A.感染性休克

B.低血糖反应

C.心源性休克

D.失血性休克

E.一过性晕厥


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  • 第1题:

    排便不尽不包括()。

    A、排便困难,便后仍有便意,自觉粪便没有排尽

    B、心理因素

    C、用手法协助

    D、便意明显,没有粪便


    答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,28岁,早餐后排黄色成形软便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗淋漓。既往体健。查体:血压90/80mmHg (12.0/10.6kPa),脉搏118次/分,神清, 四肢湿冷;心律整,无杂音:腹平软,肠鸣音明显活跃。血常规正常。患者最可能的诊 断是

    A.上消化道大出血

    B.中毒性休克

    C.一过性晕厥

    D.低血糖反应

    E.重度感染


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男,30岁。以“反复上腹隐痛2年,晕厥半小时”为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛,伴饱胀感,反酸、胃灼热。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解,但出现头晕、乏力,有便意,排黄色软便,起身时突然晕倒在地,并出现面色苍白、周身冷汗,无大小便失禁,神志很快转清。既往无类似情况发生。查体:HR:120次/分,BP:80/55mmHg,神志清楚,贫血貌,结膜及甲床苍白,四肢湿冷,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常,心律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音10次/分,双巴宾斯基征阴性。患者行急诊胃镜提示十二指肠球部溃疡,活动期,不支持该诊断的病史为()。

    A疼痛与体位有关

    B腹痛为餐后疼痛

    C有进餐-疼痛-缓解规律

    D有疼痛-进餐-缓解规律

    E疼痛无规律

    F间断排黑便


    A,B,C,E

  • 第4题:

    溃疡性结肠炎的特点

    A.腹痛-便意-便后缓解

    B.腹痛-便意-便后加剧

    C.腹痛-便意-便后无变化

    D.腹痛波及全腹

    E.便后出现腹痛


    正确答案:A
    溃疡性结肠炎肠道炎性刺激可出现轻中度腹痛,局限于下腹部,排便后可以减轻或缓解。

  • 第5题:

    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查()。

    A便常规及潜血

    B结肠镜

    C便细菌培养

    D肿瘤标记物CEA等

    E血p-ANCA及ASCA


    A,B,C,D,E