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营养性缺铁性贫血患儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿，血 RBC3×1012/L，Hb65g/L,经头孢唑啉静脉点滴，口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗选择是A．肌注右旋糖酐铁B．输血C．加大口服硫酸亚铁剂量D．加用维生素D12及叶酸E．更换抗生素并输血

题目

营养性缺铁性贫血患儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿，血 RBC3×1012/L，Hb65g/L,经头孢唑啉静脉点滴，口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗选择是

A．肌注右旋糖酐铁

B．输血

C．加大口服硫酸亚铁剂量

D．加用维生素D12及叶酸

E．更换抗生素并输血

相似考题

1.营养性缺铁性贫血患儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿，血 RBC3×1012(上标)/L，Hb65g/L,经头孢唑啉静脉点滴，口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗选择是A．肌注右旋糖酐铁B．输血C．加大口服硫酸亚铁剂量D．加用维生素D12(下标)及叶酸E．更换抗生素并输血

2.患儿．1岁。以面色苍白、纳差、乏力 1个月入院。查体：心率138次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音，血象： Hb50g/L，RBC2.54×1012/L，血涂片红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大。应诊断为A．生理性贫血B．轻度营养性缺铁性贫血C．中度营养性缺铁性贫血D．重度营养性缺铁性贫血E．极重度营养性缺铁性贫血

3.患儿1岁，体重5kg，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性消失，咽充血，两肺细水泡音，血常规：红细胞2．5×1012／L，Hb50g／L。该患儿最可能的诊断是A．重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血B．重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血C．重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血D．轻度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血E．轻度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血

4.患儿，男性，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g／L，红细胞2．5×1012／L，白细胞数4×109／L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为A．营养不良伴低钙血症B．慢性腹泻伴低钙血症C．缺铁性贫血伴低钙血症D．营养性巨幼细胞贫血E．营养性缺铁性贫血

更多“营养性缺铁性贫血患儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿,血 RBC3×1012／L,Hb65g／L, ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，1岁。以面色苍白、纳差、乏力1个月入院。查体：心率138/min，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音，血象：Hb 50g/ L，RBC2.54×1012/L，血涂片红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大。应诊断为

    A．轻度营养性缺铁性贫血

    B．生理性贫血

    C．中度营养性缺铁性贫血

    D．重度营养性缺铁性贫血

    E．极重度营养性缺铁性贫血


    正确答案：D
    解析：患儿1岁，起病缓慢，病程长，面色苍白，体检心率快。心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音(由于心脏扩大，引起二尖瓣相对关闭不全)说明临床症状重伴心功能不全。血象：Hb50g/L属重度贫血，结合年龄、症状、血象、血涂片符合重度营养性缺铁性贫血。

  • 第2题：

    患儿，男性，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.5*1012/L，白细胞数4*109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为

    A:营养不良伴低钙血症
    B:慢性腹泻伴低钙血症
    C:缺铁性贫血伴低钙血症
    D:营养性巨幼细胞贫血
    E:营养性缺铁性贫血

    答案：D
    解析：
    根据偏食，常有腹泻，面色苍黄，血红蛋白100g/L，红细胞2.5*1012/L，可诊断为贫血，排除A、B项。中性粒细胞分叶过多是营养性巨幼细胞贫血的特征，缺铁性贫血不出现，排除E。维生素B12缺乏可导致精神、神经症状，如表情呆滞、反应迟钝、嗜睡、少哭不笑、不认亲人、智力发育、动作发育落后甚至倒退。重症病例可出现头部、肢体、躯干或全身不规则抽搐。叶酸缺乏不发生神经系统症状，但可有神经精神异常。故本例诊断为营养性巨幼细胞贫血。

  • 第3题：

    营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿。血RBC3.2×10／L，Hb68g／L。经头孢唑林静点，口服硫酸亚铁及维生素C治疗1周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗选择是( )

    A.肌注右旋糖酐铁
    B.加大口服硫酸亚铁剂量
    C.更换抗生素并输血
    D.加用维生素B及叶酸
    E.输血

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，肺脓肿。查体：RBC3．2×1012／L，Hb 71g／L。经先锋霉素Ⅴ静点、口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不升，血常规无改变。最佳治疗选择是

    A．加大口服硫酸亚铁剂量

    B．输血

    C．换抗生素并输血

    D．肌注右旋糖酐铁

    E．加用维生素B12及叶酸


    正确答案：C

  • 第5题：

    患儿，1岁。以面色苍白、纳差、乏力一个月入院。査体：心率138次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音，血象：Hb 50g/L，RBC 2.54×1012/L，血涂片红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大。应诊断为

    A.生理性贫血
    B.轻度营养性缺铁性贫血
    C.中度营养性缺铁性贫血
    D.重度营养性缺铁性贫血
    E.极重度营养性缺铁性贫血

    答案：D
    解析：
    [考点]缺铁性贫血的诊断
    [分析]患儿1岁，起病缓慢，病程长，面色苍白，体检心率快，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音（由于心脏扩大，引起二尖瓣相对关闭不全）说明临床症状重伴心功能不全。血象：Hb 50g/L属重度贫血，结合年龄、症状、血象、血涂片符合重度营养性缺铁性贫血。

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