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患者男性，18岁。农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天，于8月6日入院。查体：T39.5℃，P110次／分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征(+)，巴氏征(-)。血象：WBC13×10／L，N0.78，L0.22。脑脊液：压力增高，蛋白0.6g／L，WBC300×10／L，以淋巴细胞为主。该患者最可能的临床诊断是A、流行性脑脊髓膜炎B、流行性乙型脑炎C、钩体病D、中毒性菌痢E、结核性脑膜炎若诊断成立，该病潜伏期为A、2～3天B、4

题目

患者男性，18岁。农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天，于8月6日入院。查体：T39.5℃，P110次／分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征(+)，巴氏征(-)。血象：WBC13×10／L，N0.78，L0.22。脑脊液：压力增高，蛋白0.6g／L，WBC300×10／L，以淋巴细胞为主。该患者最可能的临床诊断是A、流行性脑脊髓膜炎

B、流行性乙型脑炎

C、钩体病

D、中毒性菌痢

E、结核性脑膜炎

若诊断成立，该病潜伏期为A、2～3天

B、4～6天

C、7～14天

D、15～20天

E、21～25天

相似考题

1.男，18岁，农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天，于8月6日入院。体查：体温39、5℃，脉搏110次/分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1、5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征(+)，巴氏征(-)。血象：WBC 13×109/L，N 0、78，L0、22。脑脊液：压力增高，蛋白0、6g/L，WBC300 ×106/L，以淋巴细胞为主。尿蛋白+，红细胞少许。最可能的诊断是：A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性乙型脑炎C.钩体病D.中毒性菌痢E.结核性脑膜炎

2.根据以下资料，回答 149～150 题：男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHg，外观混浊，WBC1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物l00mmol/L第 149 题 此病人最可能的诊断是（ ）。

3.男，24岁，农民，8月5日畏寒发热起病，剧烈头痛，全身肌肉痛，咳嗽，查体：体温39.5℃，血压100/60mmHg，重病容，球结膜充血，巩膜轻度黄染，颈强直（±），心肺（-），肝肋下1.5cm，脾未及，背区有叩击痛，腓肠肌压痛明显，克氏征（±），布氏征（-），实验室检查血象：WBC5.4×10/L，N78%，血沉90mm/h，总胆红素27μmol/L，尿蛋白（++），脑脊液：蛋白定性（±），细胞计数4．4×10/L，单核52%，淋巴细胞42%，糖、氯化物正常，诊断应首先考虑A.败血症B.流行性感冒C.病毒性胸膜炎D.出血热E.钩端螺旋体病

4.患者，男，12岁。高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月1113人院。查体：T40.5℃，P110次/分，R28次/分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未扪及，克氏征(一)，巴氏征(+)。血象：WBC20×109/L，N0.92。本例临床诊断最可能的是( )A.败血症B.结核性脑炎C.流行l生脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.疟疾

更多“患者男性,18岁。农民,突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天,于8月6日入院。查体:T39.5℃,P110次／分,神志欠清,结膜充血,颈有抵抗感,左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结,双腓肠肌压痛特别明显,克氏征(＋),巴氏征(－)。血象:WBC13×10／L,N0.78,L0.22。脑脊液:压力增高,蛋白0.6g／L,WBC300×10／L,以淋巴细胞为主。该患者最可能的临床诊断是A、流行性 ”相关问题

  • 第1题：

    男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在淤点，颈抵抗阳性，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHO，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol／L，氯化物100mmol／L。此病人最可能的诊断是

    A.钩端螺旋体病
    B.中毒型菌痢
    C.流行性脑脊髓膜炎
    D.流行性乙型脑炎
    E.流脑暴发型

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    男性，24岁，农民，8月5日畏寒发热起病，剧烈头痛，全身性肌肉痛，咳嗽，查体：体温39．5℃，血压82／50mmHg，重病容，球结膜充血，巩膜轻度黄染，颈强(±)，心肺(-)，肝肋下1．5cm，脾未及，背区感叩击痛，腓肠肌压痛明显，克氏征(±)，布氏征(-)，实验室检查血象(±)，WBC5．4×10／L，N0．78，血沉90mm／h，总胆红素27μmol，尿蛋白(+)，脑脊液：蛋白定性(±)，细胞计数4．4×10／L，单核0．52，淋巴细胞0．42，糖、氯化物正常，诊断应首先考虑

    A.败血症
    B.病毒性胸膜炎
    C.出血热
    D.流行性感冒
    E.钩端螺旋体病

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    共用题干
    患者男性，18岁。农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天，于8月6日入院。查体：T39.5℃，P110次/分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征(+)，巴氏征（-）。血象：WBC13*109/L,N0.78,L0.22。脑脊液：压力增高，蛋白0.6g/L,WBC300*106/L，以淋巴细胞为主。

    该患者最可能的临床诊断是
    A:流行性脑脊髓膜炎
    B:流行性乙型脑炎
    C:钩体病
    D:中毒性菌痢
    E:结核性脑膜炎

    答案：C
    解析：
    考点：考查对钩体病的诊断。解析：腓肠肌痛为钩体病比较典型的特征，结合患病时间为其流行季节，最可能的诊断为钩体病。

    考点：考查钩体病的流行病学。解析：钩体病的潜伏期为7～14天。

  • 第4题：

    男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在淤点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHO，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。

    此患者最可能的诊断是
    A.流脑
    B.流脑暴发型
    C.乙脑
    D.中毒型菌痢
    E.钩体病

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    共用题干
    患者男性，18岁。农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天，于8月6日入院。查体：T39.5℃，P110次/分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征(+)，巴氏征（-）。血象：WBC13*109/L,N0.78,L0.22。脑脊液：压力增高，蛋白0.6g/L,WBC300*106/L，以淋巴细胞为主。

    若诊断成立，该病潜伏期为
    A:2～3天
    B:4～6天
    C:7～14天
    D:15～20天
    E:21～25天

    答案：C
    解析：
    考点：考查对钩体病的诊断。解析：腓肠肌痛为钩体病比较典型的特征，结合患病时间为其流行季节，最可能的诊断为钩体病。

    考点：考查钩体病的流行病学。解析：钩体病的潜伏期为7～14天。

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