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男性,出生后10h,体重3kg,锁肛,术前心脏功能正常,一般状态良好。骶管阻滞行肛门成形术,麻醉操作顺利,注入0.8%利多卡因含1∶400 000肾上腺素溶液5ml,1min后,出现面部抽搐,肢体抖动,肌注1%硫喷妥钠2.5ml,抽搐停止,手术顺利完成。患儿出现抽搐的原因A、脱水B、局麻药过量C、误入蛛网膜下腔D、缺钙E、代谢性酸中毒该患儿骶管阻滞的最大用量为(0.8%利多卡因)A、5mlB、7mlC、3mlD、2mlE、1ml

题目

男性,出生后10h,体重3kg,锁肛,术前心脏功能正常,一般状态良好。骶管阻滞行肛门成形术,麻醉操作顺利,注入0.8%利多卡因含1∶400 000肾上腺素溶液5ml,1min后,出现面部抽搐,肢体抖动,肌注1%硫喷妥钠2.5ml,抽搐停止,手术顺利完成。患儿出现抽搐的原因A、脱水

B、局麻药过量

C、误入蛛网膜下腔

D、缺钙

E、代谢性酸中毒

该患儿骶管阻滞的最大用量为(0.8%利多卡因)A、5ml

B、7ml

C、3ml

D、2ml

E、1ml


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  • 第1题:

    刘女士,30岁,因盆腔脓肿需行手术,患者的麻醉方式应选择

    A、高位硬膜外阻滞

    B、全身麻醉

    C、低位硬膜外阻滞

    D、骶管阻滞

    E、神经阻滞麻醉


    参考答案:C

  • 第2题:

    男,生后10小时,体重3kg,肛门闭锁,术前心脏功能正常,一般状态良好。骶管阻滞行肛门成形术,麻醉操作顺利,注入0.8%利多卡因含1:40万U肾上腺素溶液5ml,1分钟后,出现面部抽搐,肢体抖动,肌注1%硫喷妥钠2.5ml,抽搐停止,手术顺利完成。

    该患者骶管阻滞正确的用量(0.8%利多卡因)
    A.4ml
    B.3ml
    C.4.5ml
    D.2ml
    E.1ml

    答案:B
    解析:
    利多卡因的用量按照8mg/kg。

  • 第3题:

    男,生后10小时,体重3kg,肛门闭锁,术前心脏功能正常,一般状态良好。骶管阻滞行肛门成形术,麻醉操作顺利,注入0.8%利多卡因含1:40万U肾上腺素溶液5ml,1分钟后,出现面部抽搐,肢体抖动,肌注1%硫喷妥钠2.5ml,抽搐停止,手术顺利完成。

    出现抽搐的原因
    A.脱水
    B.缺钙
    C.局麻药过量
    D.误入蛛网膜下腔
    E.代谢性酸中毒

    答案:C
    解析:
    药量偏大。

  • 第4题:

    刘女士,30岁,因盆腔脓肿需行手术,患者的麻醉方式应选择

    A.高位硬膜外阻滞
    B.全身麻醉
    C.低位硬膜外阻滞
    D.骶管阻滞
    E.神经阻滞麻醉

    答案:C
    解析:
    椎管内麻醉包括蛛网膜下腔阻滞、硬脊膜外阻滞。

    硬脊膜外阻滞:

    硬脊膜外阻滞也称硬膜外阻滞,是将局麻药注入硬膜外间隙,阻滞脊神经根。使其支配区域产生暂时性麻痹的麻醉方法。适用于除头部以外的任何手术。

    分类

    根据硬膜外阻滞部位不同,可分为:1.高位硬膜外阻滞 于颈5~胸6之间进行穿刺,阻滞颈部及上胸段脊神经,适用于甲状腺、上肢或胸壁手术,目前已罕用。2.中位硬膜外阻滞 穿刺部位在胸6~胸12之间,常用于腹部手术。3.低位硬膜外阻滞 穿刺部位在腰部各棘突间隙,用于下肢及盆腔手术。4.骶管阻滞 经骶裂孔进行穿刺,阻滞骶神经,适用于肛门、会阴部手术。【该题针对“实践能力-麻醉护理-局部麻醉(局部麻醉药中毒、局部麻醉的护理措施)”知识点进行考核】

  • 第5题:

    患儿女,4个月,体重5kg,出生后发现上唇裂开。术前诊断为先天性唇裂,拟行择期唇裂修复术。患儿神清,无发热、流涕。根据患儿的症状,最佳的麻醉方法为

    A.基础麻醉
    B.臂神经丛阻滞
    C.全身麻醉,不插管
    D.颈胸硬膜外阻滞
    E.气管插管全身麻醉

    答案:E
    解析:
    小儿口腔手术最佳的麻醉方法为气管插管全身麻醉。