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患儿，女，生后10小时，体重3kg，肛门闭锁，骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常，一般状态良好。麻醉操作顺利，注入0.8%利多卡因含1：40万U肾上腺素溶液5ml，1分钟后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌内注射1%硫喷妥钠2.5ml，抽搐停止，手术顺利完成。出现抽搐的主要原因是A、癫痫发作B、局部麻醉药过量C、高热D、电解质紊乱E、代谢性酸中毒该患者骶管阻滞用0.8%利多卡因应为A、4mlB、3mlC、4.5mlD、2.5mlE、1.5ml
题目
患儿，女，生后10小时，体重3kg，肛门闭锁，骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常，一般状态良好。麻醉操作顺利，注入0.8%利多卡因含1：40万U肾上腺素溶液5ml，1分钟后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌内注射1%硫喷妥钠2.5ml，抽搐停止，手术顺利完成。出现抽搐的主要原因是A、癫痫发作
B、局部麻醉药过量
C、高热
D、电解质紊乱
E、代谢性酸中毒
该患者骶管阻滞用0.8%利多卡因应为A、4ml
B、3ml
C、4.5ml
D、2.5ml
E、1.5ml
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第1题：
患儿男，出生2天。生后无大便排出，伴呕吐。查体：腹胀，可见肠型，肠鸣音活跃。会阴部平坦，臀沟浅，未见肛门。临床诊断为先天性肛门闭锁。为明确直肠盲端的位置，首先要做的检查是A、拍腹部侧位片
B、拍腹部立位片
C、拍腹部倒立位片
D、拍腹部倒立侧位片
E、拍腹部卧位片
一般认为，在出生后何时做该项检查有意义A、生后2小时
B、生后4小时
C、生后8小时
D、生后12小时
E、生后24小时
直肠盲端位于PC线以上，术式宜选择A、腹会阴肛门成形术
B、骶会阴肛门成形术
C、后矢状入路直肠肛门成形术
D、结肠造口术
E、腹骶会阴肛门成形术
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：E
问题 3 答案：D
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男性，2天，生后无大便排出，伴呕吐。查体：腹胀，可见肠型，肠鸣音活跃。会阴部平坦，臀沟浅，未见肛门。拟诊为先天性肛门闭锁。为明确直肠盲端的位置，应A、拍腹部侧位片
B、拍腹部立位片
C、拍腹部倒立位片
D、拍腹部倒立侧位片
E、拍腹部卧位片
一般认为，腹部倒立侧位片在生后何时拍有意义A、生后2小时
B、生后4小时
C、生后8小时
D、生后12小时
E、生后24小时
X线检查发现直肠盲端位于PC线以上，最好选择以下哪种术式A、腹会阴肛门成形术
B、骶会阴肛门成形术
C、后矢状入路直肠肛门成形术
D、结肠造口术
E、腹骶会阴肛门成形术
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：E
问题 3 答案：D
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第3题：
男，生后10小时，体重3kg，肛门闭锁，术前心脏功能正常，一般状态良好。骶管阻滞行肛门成形术，麻醉操作顺利，注入0.8%利多卡因含1：40万U肾上腺素溶液5ml，1分钟后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌注1%硫喷妥钠2.5ml，抽搐停止，手术顺利完成。出现抽搐的原因
A.脱水
B.缺钙
C.局麻药过量
D.误入蛛网膜下腔
E.代谢性酸中毒答案：C解析：药量偏大。 -
第4题：
男性，出生后10h，体重3kg，锁肛，术前心脏功能正常，一般状态良好。骶管阻滞行肛门成形术，麻醉操作顺利，注入0.8%利多卡因含1∶400 000肾上腺素溶液5ml，1min后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌注1%硫喷妥钠2.5ml，抽搐停止，手术顺利完成。患儿出现抽搐的原因A、脱水
B、局麻药过量
C、误入蛛网膜下腔
D、缺钙
E、代谢性酸中毒
该患儿骶管阻滞的最大用量为(0.8%利多卡因)A、5ml
B、7ml
C、3ml
D、2ml
E、1ml
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：B
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第5题：
男，生后10小时，体重3kg，肛门闭锁，术前心脏功能正常，一般状态良好。骶管阻滞行肛门成形术，麻醉操作顺利，注入0.8%利多卡因含1：40万U肾上腺素溶液5ml，1分钟后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌注1%硫喷妥钠2.5ml，抽搐停止，手术顺利完成。该患者骶管阻滞正确的用量(0.8%利多卡因)
A.4ml
B.3ml
C.4.5ml
D.2ml
E.1ml答案：B解析：利多卡因的用量按照8mg/kg。