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牙周脓肿与根尖脓肿鉴别诊断时最重要的检查是A、脓肿程度B、脓肿位置C、牙髓活力D、有无叩痛E、有无瘘管
题目
牙周脓肿与根尖脓肿鉴别诊断时最重要的检查是
A、脓肿程度
B、脓肿位置
C、牙髓活力
D、有无叩痛
E、有无瘘管
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第1题：
根尖周脓肿与牙周脓肿鉴别点，除外
A．疼痛程度不同
B．脓肿部位不同
C．牙髓活力有无
D．牙周袋的有无
E．齿槽骨有无破坏
正确答案：E
(答案：E)根尖周脓肿和牙周脓肿都有不同程度的齿槽骨破坏，故没有鉴别意义。
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第2题：
根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是A:疼痛程度不同
B:脓肿部位不同
C:牙髓有无活力
D:有无松动
E:扪诊有无波动感答案：E解析：①根尖脓肿：自发持续性剧烈跳痛。叩诊(+++)，松动Ⅲ°，患牙根尖部相应的唇、颊侧牙龈潮红，扪痛(+)、肿胀不明显。②骨膜下脓肿：上述症状加重，患者痛苦面容、根尖区牙龈肿胀明显、移行沟变平，扪痛并有深部波动感；区域淋巴结肿大、压痛，相应面颊部软组织呈反应性水肿；全身不适，体温升高（38℃左右），白细胞计数增高。 -
第3题：
根尖周脓肿与牙周脓肿鉴别的要点如下，除外A.疼痛的程度不同
B.脓肿部位不同
C.牙髓活力有或无
D.牙周袋的有无
E.脓肿大小不同答案：E解析： -
第4题：
在急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的鉴别要点中，急性根尖周脓肿不具有的症状是A:疼痛程度较重
B:牙髓多无活力
C:脓肿范围较弥散
D:叩痛(++)
E:深牙周袋答案：E解析：解析见下表。
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第5题：
根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是A:疼痛程度不同
B:脓肿部位不同
C:牙髓有无活力
D:松动度的有无
E:扪诊有无波动感答案：E解析：根尖脓肿、骨膜下脓肿及黏膜脓肿是急性化脓性根尖周炎的三个阶段：①根尖脓肿：自发持续性剧烈跳痛。叩诊(+++)，松动Ⅲ度，患牙根尖部相应的唇、颊侧牙龈潮红，扪痛(+)、肿胀不明显。②骨膜下脓肿：上述症状加重，患者痛苦面容、根尖区牙龈肿胀明显、移行沟变平，扪痛并有深部波动感（与根尖脓肿鉴别）；区域淋巴结肿大、压痛，相应面颊部软组织呈反应性水肿；全身不适，体温升高（38℃左右），白细胞计数增高，多在1.0万～1.2万每毫升。③黏膜下脓肿：上述症状明显减轻，相应根尖部的牙龈肿胀局限，呈半球形隆起，扪诊波动感明显，全身症状缓解。故本题选E。