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患者，男，52岁，右下后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查：右下6远中邻面深龋洞，无探痛，叩（++），松动（-），冷测及电测无反应。X线片示根尖周透射影。最准确的诊断是（ ）A、急性牙髓炎B、急性根尖周脓肿C、急性牙周脓肿D、慢性根尖周炎急性发作E、慢性根尖周炎
题目
患者，男，52岁，右下后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查：右下6远中邻面深龋洞，无探痛，叩（++），松动（-），冷测及电测无反应。X线片示根尖周透射影。最准确的诊断是（ ）
A、急性牙髓炎
B、急性根尖周脓肿
C、急性牙周脓肿
D、慢性根尖周炎急性发作
E、慢性根尖周炎
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第1题：
患者，男，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。
经检查：右上第一磨牙咬合面深龋洞，探敏感，叩痛（-），不松动，冷测引起一过性尖锐痛。医师当日应采用的方法是A.说服解释
B.局部麻醉实验
C.再做温度测验
D. X线片检查
E.治疗右上后牙答案：B解析： -
第2题：
患儿，9岁，主诉为右下后牙疼痛，检查发现右下6深龋洞，探痛，叩（-），无松动，牙龈无瘘管。对诊断右下6最有价值的检查项目是
A.电测
B.冷测
C.热测
D.X线片
E.碘酊染色法答案：D解析：3.六龄牙萌出后3～5年牙根才发育完成。拍X线片可以知道牙根的发育情况、龋坏的位置及根尖组织的情况。如果根尖没有发育完成，无论温度测试或电测试，年轻恒牙很难得到确切反应。所以第1题选D。如果龋坏已经到牙髓了，检查及X线片都未发现根尖病变，所以应诊断为慢性牙髓炎，所以第2题选B。根尖诱导成形术是促使牙根继续发育和根尖形成的治疗方法。所以选B。 -
第3题：
患者男56岁，右下颌后牙区冷热刺激痛，偶有自发痛，检查发现
颊面远中深龋，探痛，叩(+)，无对牙合牙，患者咽反射敏感，该牙的治疗方法最佳的是A.去龋后盖髓充填
B.根管治疗
C.干尸治疗
D.拔除该牙
E.活髓切断术答案：D解析： -
第4题：
患者，男，54岁，右下后牙反复肿痛，牙龈上发生小脓包6个多月，平时遇冷热水敏感，近日劳累后丝丝拉拉疼，蹿至左太阳穴处。检查：右下5龋深及髓，无探痛，叩异样感，颊龈近根尖处有一瘘管口，Ⅰ度松动。右下6无龋，叩(+)，远中牙周袋深约9mm，近根尖牙龈红肿，热测引起痛，放射至颞部。本次就诊的主诉牙诊断可能是 ( )
A.右下5慢性根尖周炎
B.右下6急性牙髓炎
C.右下5深龋
D.右下6慢性牙周炎
E.右下6逆行性牙髓炎答案：E解析： -
第5题：
患儿，9岁，主诉为右下后牙疼痛，检查发现右下6深龋洞，探痛，叩（-），无松动，牙龈无瘘管。如果发现龋坏已至髓，此时的诊断应该是
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.深龋答案：B解析：3.六龄牙萌出后3～5年牙根才发育完成。拍X线片可以知道牙根的发育情况、龋坏的位置及根尖组织的情况。如果根尖没有发育完成，无论温度测试或电测试，年轻恒牙很难得到确切反应。所以第1题选D。如果龋坏已经到牙髓了，检查及X线片都未发现根尖病变，所以应诊断为慢性牙髓炎，所以第2题选B。根尖诱导成形术是促使牙根继续发育和根尖形成的治疗方法。所以选B。