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患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。初步诊断首先应考虑为A、支气管肺炎B、急性喉炎C、呼吸道异物D、喉白喉E、喉痉挛F、哮喘G、喉乳头状瘤诊断明确后,应采用以下何种治疗为宜A、退烧B、喹诺酮类抗生素+激素C、头孢菌素类抗生素+激素D、仅用激素E、环甲膜穿刺F、雾化吸入G、祛痰、镇咳小儿急性喉炎易发呼吸困难,与其哪些解剖特点有关A、小儿喉腔较小,黏膜一旦肿胀,易致声门裂阻塞B、喉软骨柔软,黏膜下黏膜下层附着不紧密C、喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富D、小儿咳嗽功能较差E、小儿喉部淋巴回流易受阻F、小儿

题目

患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。初步诊断首先应考虑为A、支气管肺炎

B、急性喉炎

C、呼吸道异物

D、喉白喉

E、喉痉挛

F、哮喘

G、喉乳头状瘤

诊断明确后,应采用以下何种治疗为宜A、退烧

B、喹诺酮类抗生素+激素

C、头孢菌素类抗生素+激素

D、仅用激素

E、环甲膜穿刺

F、雾化吸入

G、祛痰、镇咳

小儿急性喉炎易发呼吸困难,与其哪些解剖特点有关A、小儿喉腔较小,黏膜一旦肿胀,易致声门裂阻塞

B、喉软骨柔软,黏膜下黏膜下层附着不紧密

C、喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富

D、小儿咳嗽功能较差

E、小儿喉部淋巴回流易受阻

F、小儿气管软骨未骨化

G、小儿声带未发育完善

入院采取以上治疗24小时后,患儿病情未缓解,且渐出现烦躁不安,面色发绀,呼吸急促且费力,吸气时明显三凹征,此时应首选的治疗措施是A、急诊气管切开术

B、面罩给氧

C、加大激素用量

D、环甲膜切开术

E、气管插管

F、暂观察

患者选用几号金属气管套管为宜A、4

B、4.5

C、5

D、6

E、7

F、8

G、9

H、型号无严格要求

此病例病情治愈后,拟堵管拔管,具体操作步骤中正确的是A、2岁以上可一次完全堵管

B、2岁以下可先堵1/2,再堵3/4或全堵

C、堵管24~48小时后无呼吸困难方可拔管

D、堵管活动与睡眠时呼吸均平稳方可拔管

E、上午堵管,如呼吸无碍,可于当日下午拔管

F、直接拔除套管,缝合瘘口

G、半年后才能考虑堵管拔管

以下可能是拔管困难原因的是A、喉气管炎症未完全消除

B、气管内溃疡

C、气管切开位置过高

D、气管前壁塌陷、局部肉芽形成

E、气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口

F、套管过粗


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  • 第1题:

    患儿,2岁,有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。应首先考虑的诊断是:

    A、急性会厌炎

    B、急性喉炎

    C、气管支气管异物

    D、喉白喉

    E、喉痉挛


    参考答案:B

  • 第2题:

    一患儿有声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难伴喉喘鸣4天,首先应考虑的疾病是:( )

    A.气管、支气管炎
    B.喉白喉
    C.喉痉挛
    D.小儿急性喉炎
    E.喉肿物

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    1、患儿, 2 岁, 有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。首先应考虑的诊断是

    A.急性会厌炎

    B.急性喉炎

    C.气管支气管异物

    D.喉白喉


    B

  • 第4题:

    A.支气管异物
    B.急性喉炎
    C.支气管肺炎
    D.急性支气管炎
    E.肺结核

    犬吠样咳嗽,声嘶,喉鸣

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患儿,2岁,有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。首先应考虑的诊断是

    A.喉痉挛
    B.气管支气管异物
    C.急性喉炎
    D.急性会厌炎
    E.喉白喉

    答案:C
    解析:
    小儿急性喉炎好发于6个月至3岁的儿童,主要症状为声嘶,犬吠样咳嗽,吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难。急性会厌炎多无声嘶、咳嗽等症状;气管支气管异物多有异物吸入史及肺部阳性体征;喉白喉为急性传染性疾病,现已少见,患儿咽部或喉部可有灰白色伪膜,伪膜涂片和培养可找到白喉杆菌;喉痉挛无声嘶和"空"、"空"样咳嗽。

  • 第6题:

    57、患儿, 2 岁, 有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。首先应考虑的诊断是

    A.急性会厌炎

    B.急性喉炎

    C.气管支气管异物

    D.喉白喉


    立即进行气管切开术