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患者男,41岁,右膝肿痛1年余。X线片:股骨下端骨骺端有一直径约3 cm的偏心性、肥皂泡样溶骨性病变。最不可能的诊断是A、软骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、恶性淋巴瘤D、骨恶性纤维组织细胞瘤E、软骨母细胞瘤肉眼检查见肿瘤周围有菲薄的骨壳,质软而脆。切面灰红色,肿瘤内的骨质被破坏溶解,并见出血、坏死和囊性变。镜下见肿瘤主要由圆形、卵圆形或梭形的单核基质细胞和大量破骨样多核巨细胞组成,多核巨细胞均匀散布在基质细胞之间。最可能的诊断是A、软骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、恶性淋巴瘤D、骨恶性纤维组织细胞瘤E、软骨母细胞瘤关于骨

题目

患者男,41岁,右膝肿痛1年余。X线片:股骨下端骨骺端有一直径约3 cm的偏心性、肥皂泡样溶骨性病变。最不可能的诊断是A、软骨肉瘤

B、骨巨细胞瘤

C、恶性淋巴瘤

D、骨恶性纤维组织细胞瘤

E、软骨母细胞瘤

肉眼检查见肿瘤周围有菲薄的骨壳,质软而脆。切面灰红色,肿瘤内的骨质被破坏溶解,并见出血、坏死和囊性变。镜下见肿瘤主要由圆形、卵圆形或梭形的单核基质细胞和大量破骨样多核巨细胞组成,多核巨细胞均匀散布在基质细胞之间。最可能的诊断是A、软骨肉瘤

B、骨巨细胞瘤

C、恶性淋巴瘤

D、骨恶性纤维组织细胞瘤

E、软骨母细胞瘤

关于骨巨细胞瘤,叙述正确的是A、肿瘤主要位于骨的干骺端

B、破骨细胞样多核巨细胞具有肿瘤性质

C、多发生于20岁以下的青少年

D、易局部复发,可见远处转移

E、属于高度恶性肿瘤,预后差

关于软骨母细胞瘤,叙述错误的是A、肿瘤主要位于长骨骨骺和干骺端

B、瘤组织中可见格子样钙化和破骨细胞样多核巨细胞

C、多发生于20岁以下的青少年

D、常合并动脉瘤样骨囊肿

E、免疫组织化学软骨母细胞和多核巨细胞均呈S-100蛋白阳性


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  • 第1题:

    骨软骨瘤X线特征

    A、X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏

    B、X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角

    C、X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病变

    D、X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏

    E、X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男性,20岁。右膝内侧肿块7年,生长缓慢,无明显疼痛。X线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块,边缘清楚,应首先考虑为

    A、骨肉瘤

    B、骨巨细胞瘤

    C、软骨肉瘤

    D、骨软骨瘤

    E、骨样骨瘤


    参考答案:D

  • 第3题:

    男,23岁,右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体:右大腿下端内侧肿胀,压痛。x线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区,呈肥皂泡样膨胀性生长;病灶局限,类圆形,骨皮质变薄。

    应首先考虑的疾病为( )
    A.骨巨细胞瘤
    B.骨髓炎
    C.骨肉瘤
    D.骨软骨瘤

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    骨巨细胞瘤X线表现

    A.外生性,可见明显骨破坏

    B.偏心性,位于骨端,溶骨性破坏、肥皂泡样改变

    C.位于干骺端,可见有分格

    D.骨破坏,可见Codman三角

    E.骨质破坏,可见片状钙化


    正确答案:B

  • 第5题:

    A.慢性骨髓炎
    B.骨瘤
    C.骨囊肿
    D.骨巨细胞瘤下述表现应诊为以上哪种疾病
    E.骨软骨瘤

    右侧股骨下端疼痛,X线片见右股骨下端呈膨胀性,偏心性肥皂泡样改变

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    男,23岁,右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体:右大腿下端内侧肿胀,压痛。x线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区,呈肥皂泡样膨胀性生长;病灶局限,类圆形,骨皮质变薄。

    其最佳治疗措施是( )
    A.单纯化疗
    B.单纯截肢手术
    C.病灶刮除植骨
    D.单纯放疗

    答案:C
    解析: