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心绞痛发作,持续时间长而服硝酸甘油片无效,即可排除心肌梗死的可能。()此题为判断题(对，错)。
题目
心绞痛发作,持续时间长而服硝酸甘油片无效,即可排除心肌梗死的可能。()
此题为判断题(对，错)。
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第1题：
心肌梗死疼痛程度较心绞痛更剧烈,且伴烦躁、出冷汗、恐惧或濒死感,持续时间长,可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油不能缓解。而心绞痛含服硝酸甘油可很快缓解。()此题为判断题(对，错)。
参考答案：对
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第2题：
男,63岁。劳累时发作胸骨后闷痛3年,每次发作含服硝酸甘油或休息5分钟左右即可缓解,每年发作3~5次。该患者最可能的诊断是()。A、变异型心绞痛
B、慢性心力衰竭
C、急性心肌梗死
D、心血管神经官能症
E、稳定型心绞痛
答案E
解析：稳定型心绞痛发作常由体力劳动或情绪激动诱发，疼痛出现后常逐步加重，然后在3-5分钟内逐渐消失，一般在停止原来诱发症状的活动后即缓解，舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解，发作频率相对有规律。符合题干中所述患者的症状。
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第3题：
不符合急性心肌梗死胸痛特点的是A.在体力活动或情绪激动时发作，休息数分钟可缓解
B.胸痛比心绞痛更严重
C.持续时间长，含服硝酸甘油不缓解
D.可伴休克
E.可伴心力衰竭或心律失常答案：A解析：急性心肌梗死时冠状动脉持续栓子阻塞，受累供血区心肌发生坏死，若没有迅速有效的溶栓或介入治疗，冠脉不能自行再通，因此不似心绞痛心肌缺血为一过性，其胸痛更为严重，持续时间更长，可达数小时或数天，含服硝酸甘油或休息不能缓解，因此不选B、C，选A;若梗死面积较大，心肌广泛坏死，心排血量急剧下降，可发生休克，因此不选D；梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调，可发生心力衰竭，由于梗死区心肌和正常心肌不应期不同，易形成折返环路或传导阻滞，容易发生心律失常，以室性心律失常最常见，因此不选E。 -
第4题：
终止心绞痛的发作性胸痛的方法,正确的做法应是含服硝酸甘油l片后心绞痛仍不缓解,可间隔5分钟后再服一片。若如此连续服用3次疼痛仍不缓解,应考虑急性心肌梗死的可能。()此题为判断题(对，错)。
参考答案：对
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第5题：
护士在观察病情时下列哪几项提示为心肌梗死的先兆
A、疼痛发作频繁
B、疼痛持续时间缩短
C、疼痛程度加重
D、疼痛持续时间延长
E、含服硝酸甘油无效
参考答案：ACDE