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患儿男，3岁。发现颈部圆形包块1年，逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块，柔软，呈囊性，有压缩感及分叶感，无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液，透明，很快凝固。根据患儿症状、体征，可初步诊断为A、甲状舌骨囊肿B、囊性淋巴管瘤C、腮源性囊肿D、颌下腺囊肿E、囊性畸胎瘤治疗首先考虑A、穿刺放液B、穿刺注药C、加压包扎D、手术切除E、穿刺放液+加压包扎手术的注意事项中，不包括A、正确选择切口B、避免发生副损伤C、止血彻底D、完整切除囊壁E、放置引流物

题目

患儿男，3岁。发现颈部圆形包块1年，逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块，柔软，呈囊性，有压缩感及分叶感，无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液，透明，很快凝固。根据患儿症状、体征，可初步诊断为A、甲状舌骨囊肿

B、囊性淋巴管瘤

C、腮源性囊肿

D、颌下腺囊肿

E、囊性畸胎瘤

治疗首先考虑A、穿刺放液

B、穿刺注药

C、加压包扎

D、手术切除

E、穿刺放液+加压包扎

手术的注意事项中，不包括A、正确选择切口

B、避免发生副损伤

C、止血彻底

D、完整切除囊壁

E、放置引流物

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1.女性，35岁。发现右侧颈部包块一个月。查体：右侧颈部明显隆起，可触及一3cm×4cm包块，质中，边界清楚，表面不光滑，可移动，无痛，无液波感。局部皮肤潜行穿刺抽出可疑豆腐渣样物。CT检查示右颈部胸锁乳突肌前缘一结节影，边界清楚，增强后呈环行强化。首先要考虑的是哪种疾病A、颈部淋巴结结核B、颈部淋巴结转移瘤C、颈部神经鞘瘤D、颈部淋巴瘤E、颈部囊性水瘤

2.（题干）某男，3岁，发现颈部圆形包块1年，逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块，柔软，呈囊性，有压缩感及分叶感，无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液，透明，很快凝固。 根据患儿症状、体征，可初步诊断为A.甲状舌骨囊肿B.囊性淋巴管瘤C.腮源性囊肿D.颌下腺囊肿E.囊性畸胎瘤治疗考虑采取A.穿刺放液B.穿刺注药C.加压包扎D.手术切除E.穿刺放液+加压包扎，无效后再考虑手术手术的注意事项是A.正确选择切口B.避免发生副损伤C.止血彻底D.完整切除囊壁E.以上都是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.题干：某男，3岁，发现颈部圆形包块1年，逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块，柔软，呈囊性，有压缩感及分叶感，无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液，透明，很快凝固。 根据患儿症状、体征，可初步诊断为A.甲状舌骨囊肿B.囊性淋巴管瘤C.腮源性囊肿D.颌下腺囊肿E.囊性畸胎瘤

4.(题干)患儿男，3岁。发现颈部圆形包块1年，逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块，柔软、呈囊性，有压缩感及分叶感，无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液，透明，很快凝固。根据患儿症状、体征，可初步诊断为A.甲状舌骨囊肿B.囊性淋巴管瘤C.腮源性囊肿D.颌下腺囊肿E.囊性畸胎瘤治疗首先考虑A.穿刺放液B.穿刺注射药物C.加压包扎D.手术切除E.穿刺放液+加压包扎手术的注意事项中，不采取A.正确选择切口B.避免发生副损伤C.止血彻底D.完整切除囊壁E.放置引流物请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

更多“患儿男，3岁。发现颈部圆形包块1年，逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块，柔软，呈囊 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，35岁。发现右侧颈部包块一个月。查体：右侧颈部明显隆起，可触及一3cm×4cm包块，质中，边界清楚，表面不光滑，可移动，无痛，无液波感。局部皮肤潜行穿刺抽出可疑豆腐渣样物。CT检查示右颈部胸锁乳突肌前缘一结节影，边界清楚，增强后呈环行强化。首先要考虑的疾病是

    A.颈部淋巴结结核

    B.颈部淋巴结转移瘤

    C.颈部神经鞘瘤

    D.颈部淋巴瘤

    E.颈部囊性水瘤


    正确答案：A

  • 第2题：

    男,1岁半。生后发现左颈部乒乓球大小软块,无痛,入院前2天感冒低热,左颈部包块突然增大。查体:左颈部包块6cm×6cm×3cm,界清,表面皮肤正常,囊性张力较高,穿刺为不凝暗红血性液体。诊断首先考虑为

    A、血管瘤

    B、囊状水瘤

    C、淋巴瘤

    D、囊性淋巴管瘤伴出血

    E、胆囊肿出血


    参考答案：D

  • 第3题：

    甲状腺肿瘤案例：
    病例摘要：患者，女性，46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块，随吞咽上下活动，无声嘶及饮水呛咳。查体：右颈前直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。


    答案：
    解析：
    分析步骤：
    1．诊断及诊断依据 本例甲状腺肿物待查，根据病史和检查，初步印象是甲状腺腺瘤
    可能性大，其诊断依据是：
    (1)中年女性，发现颈部包块1个月。
    (2)无甲状腺功能亢进(甲亢)相关临床症状，无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯或肿块
    压迫表现。
    (3)查体示包块和甲状腺关系密切。直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，性质为良性可能性大。
    (4)超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
    2．鉴别诊断 主要与甲状腺恶性肿瘤相鉴别。患者无无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯表现，查体包块光滑，界清，无压痛，超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。提示良性可能性大，明确诊断需依靠手术病理。
    3．进一步检查
    (1)甲状腺核素扫描。
    (2)三大常规、心肺相关检查。
    (3)气管像。
    4．治疗原则 积极准备，手术切除，术中病理决定手术范围。

  • 第4题：

    男孩,1岁半。生后发现左颈部乒乓大软块,无痛,入院前2天感冒低热,左颈部包块突然增大。查体:左颈部包块6cm×6cm×3cm,界清,表面皮肤正常,囊性张力较高,穿刺为不凝暗红血性液体。诊断首先考虑为

    A、血管瘤

    B、囊状水瘤

    C、淋巴瘤

    D、囊性淋巴管瘤伴出血

    E、腮囊肿出血


    参考答案：D

  • 第5题：

    男性，3岁。发现颈部圆形包块1年，逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块，柔软，呈囊性，有压缩感及分叶感，无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液，透明，很快凝固。根据患儿症状、体征，可初步诊断为A、甲状舌骨囊肿

    B、囊性淋巴管瘤

    C、腮源性囊肿

    D、颌下腺囊肿

    E、囊性畸胎瘤

    治疗考虑采取A、穿刺放液

    B、穿刺注药

    C、加压包扎

    D、手术切除

    E、穿刺放液+加压包扎，无效后再考虑手术

    手术的注意事项是A、正确选择切口

    B、避免发生副损伤

    C、止血彻底

    D、完整切除囊壁

    E、以上都是


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E

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