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患者，男性，46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术，术后5天出现腹部明显胀痛伴发热，体温最高39.5℃，并出现顽固性呃逆。查体：右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平X线片：右侧膈肌抬高。为进一步确定诊断，应进行的检查是A、正位X线胸片B、腹部血管造影C、胃镜D、腹部CTE、血淀粉酶,如病变紧靠前壁，较合适的治疗是A、局部理疗B、加强抗感染治疗C、采用腹膜外入路引流D、行开腹手术引流E、开窗引流如果病变为多发，正确的处理是A、联合应用抗生素B、采用腹膜外入路引流C、
题目
患者，男性，46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术，术后5天出现腹部明显胀痛伴发热，体温最高39.5℃，并出现顽固性呃逆。查体：右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平X线片：右侧膈肌抬高。为进一步确定诊断，应进行的检查是A、正位X线胸片
B、腹部血管造影
C、胃镜
D、腹部CT
E、血淀粉酶
,如病变紧靠前壁，较合适的治疗是A、局部理疗
B、加强抗感染治疗
C、采用腹膜外入路引流
D、行开腹手术引流
E、开窗引流
如果病变为多发，正确的处理是A、联合应用抗生素
B、采用腹膜外入路引流
C、行开腹手术引流
D、B超引导下穿刺引流
E、开窗引流
相似考题
参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：C
问题 3 答案：C
问题 2 答案：C
问题 3 答案：C
更多“患者，男性，46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术，术后5天出现腹部明显胀痛伴发热，体温最高39.5℃， ”相关问题
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第1题：
(130～132题共用题干) 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反珧痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。 130、此情况多见于
A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除后
B.胃大弯溃疡行胃大部切除术后
C.胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
D.胃窦溃疡行胃大部切除术后
E.胃小弯溃疡行胃大部切除术后
正确答案：A
略 -
第2题：
男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是
A.应激性溃疡
B.小弯侧关闭止血不确切
C.术后胃内残余血
D.吻合口部分黏膜坏死脱落
E.吻合口出血答案：E解析： -
第3题：
男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是（）。
A小弯侧关闭止血不确切
B吻合口出血
C吻合口部分黏膜坏死脱落
D应激性溃疡
E术后胃内残余血
B
略 -
第4题：
男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式。术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显。伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。此情况多见于A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
D、胃窦溃疡行胃大部切除术后
E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后答案：A解析：十二指肠残端漏易发生在十二指肠溃疡部，做胃BillrothⅡ式手术时，断端位于十二指肠溃疡瘢痕中心，炎性水肿，血运不良，使残端愈合不佳。 -
第5题：
男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是
A.应激性溃疡
B.吻合口部分黏膜坏死脱落
C.小弯侧关闭止血不确切
D.术后胃内残余血
E.吻合口出血答案：E解析：