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(题干) 患者男,45岁。车祸致人事不省4小时。查体:T36.8℃,P 59次/分,R 11次/分,BP 160/105mmHg。右枕部头皮血肿,瞳孔左:右=1mm:2mm,左侧光反射迟钝,不能睁眼,不能发声,刺痛右侧肢体能逃避,左侧肢体偏瘫。根据患者目前情况,GCS评分为A.3B.4C.5D.6E.7首选检查是A.MRIB.头颅CTC.头颅平片D.脑超声多普勒E.脑血管造影检查显示:左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿,量约50ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。正确韵诊断是A.轻型闭合性颅脑损伤

题目

(题干) 患者男,45岁。车祸致人事不省4小时。查体:T36.8℃,P 59次/分,R 11次/分,BP 160/105mmHg。右枕部头皮血肿,瞳孔左:右=1mm:2mm,左侧光反射迟钝,不能睁眼,不能发声,刺痛右侧肢体能逃避,左侧肢体偏瘫。根据患者目前情况,GCS评分为A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

首选检查是A.MRI

B.头颅CT

C.头颅平片

D.脑超声多普勒

E.脑血管造影

检查显示:左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿,量约50ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。正确韵诊断是A.轻型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

B.中型开放性颅脑损伤、左额、预叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

C.重型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

D.中型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

E.重型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

根据患者情况,宜采取的治疗措施是A.复查CT观察

B.绝对卧床休息,保守治疗

C.急症开颅手术

D.应用止血药

E.脱水治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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  • 第1题:

    一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体:T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为

    A、穿透伤

    B、盲管伤

    C、开放伤

    D、挤压伤

    E、闭合伤


    参考答案:E

  • 第2题:

    (共用题干)患者男,25岁。因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。查体:T:39.2℃;P:96次/分;R:26次/分;BP:100/70mmHg;右肺中下段叩浊音、呼吸音减弱、闻及小水泡音。胸部X线检查见右中肺有大片浅淡的阴影。

    给该患者的护理措施错误的是( )。

    A.给予酒精拭浴降温
    B.加强口腔护理
    C.给予高热量饮食
    D.嘱患者多饮水
    E.指导患者取左侧卧位

    答案:E
    解析:
    肺炎伴胸痛患者需采取患侧卧位,可以减轻胸痛。

  • 第3题:

    (共用题干)患者男,25岁。因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。查体:T:39.2℃;P:96次/分;R:26次/分;BP:100/70mmHg;右肺中下段叩浊音、呼吸音减弱、闻及小水泡音。胸部X线检查见右中肺有大片浅淡的阴影。

    该患者最可能的诊断是( )。

    A.肺炎链球菌肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
    D.葡萄球菌肺炎
    E.肺结核

    答案:A
    解析:
    肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的急性肺部感染,是临床最常见的肺炎类型。起病急骤,有寒战、高热呈稽留热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰。根据患者的症状和体征,考虑为肺炎链球菌肺炎。

  • 第4题:

    140~141 题共用题干:

    一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体:T 36.5。C,P 130次/分,R30次/分,BP 90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢骨折征。胸片示:右侧液气胸。

    第 140 题 拟诊为( )。


    正确答案:E

  • 第5题:

    (共用题干)患者男,25岁。因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。查体T39.2℃,P96次/分,R26次/分,BP100/70mmHg;右肺中下段叩浊音、呼吸音减弱、闻及小水泡音。胸部X线检查见右中肺有大片浅淡的阴影。

    错误的护理措施是( )。

    A.给予酒精拭浴降温
    B.加强口腔护理
    C.给予高热量饮食
    D.嘱患者多饮水
    E.指导患者取左侧卧位

    答案:E
    解析:
    肺炎胸痛时应嘱病人患侧卧位。

  • 第6题:

    男性,35岁,车祸致右大腿开放性骨折,出血,感头晕、心慌、查体:面色苍白,出冷汗,P110次/分,BP 90/50mmHg ,HCT28%,估计该患者的出血量为:

    A.300ml

    B.500ml

    C.700ml

    D.1000ml

    E.3000ml


    1000ml