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(题干)男性，25岁，会阴部骑跨在栏杆上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者的初步诊断A.前尿道损伤B.球部尿道损伤C.后尿道损伤D.膜部尿道损伤E.前列腺部尿道损伤该患者诊断考虑为：球部尿道断裂，但无尿外渗，应做哪项处理A.耻骨上膀胱造口B.耻骨上膀胱穿刺造口C.留置导尿D.会阴血肿清除+尿道断端吻合E.尿道会师若患者术后3周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理A.尿道扩张B.尿道会师术C.经会阴部尿道切除吻合D.经尿道镜狭窄切除术E.膀胱造口术该患

题目

(题干)男性，25岁，会阴部骑跨在栏杆上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者的初步诊断A.前尿道损伤

B.球部尿道损伤

C.后尿道损伤

D.膜部尿道损伤

E.前列腺部尿道损伤

该患者诊断考虑为：球部尿道断裂，但无尿外渗，应做哪项处理A.耻骨上膀胱造口

B.耻骨上膀胱穿刺造口

C.留置导尿

D.会阴血肿清除+尿道断端吻合

E.尿道会师

若患者术后3周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理A.尿道扩张

B.尿道会师术

C.经会阴部尿道切除吻合

D.经尿道镜狭窄切除术

E.膀胱造口术

该患者行会阴血肿清除加尿道端端吻合术后3周，拔导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿，考虑最可能原因是A.吻合口愈合不佳

B.术后伤口感染

C.尿道吻合口远端狭窄

D.尿路感染

E.合并尿道直肠瘘

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.男，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部，阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者诊断考虑为：球部尿道断裂，但无尿外渗，应做哪项处理（ ）。A．耻骨上膀胱造瘘B．耻骨上膀胱穿刺造瘘C．留置导尿D．会阴血肿清除+尿道断端吻合E．尿道会师

2.患者男，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者初步诊断为 A.前尿道损伤 B.球部尿道损伤 C.后尿道损伤 D.膜部尿道损伤 E.前列腺部尿道损伤

3.患者男，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。如该患者未出现尿外渗，应做的处理是 A.耻骨上膀胱造瘘 B.耻骨上膀胱穿刺造瘘 C.留置导尿 D.会阴血肿清除+尿道断端吻合 E.尿道会师

4..男，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部，阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者诊断考虑为球部尿道断裂，但无尿外渗，应做哪项处理A. 耻骨上膀胱造瘘 B. 耻骨上膀胱穿刺造瘘 C. 留置导尿 D. 会阴血肿清除+尿道断端吻合 E. 尿道

参考答案和解析
问题 1 答案解析：B
男性尿道损伤最常见的部位是球部尿道，多因病人由高处跌下或摔倒时，会阴部骑跨于硬物之上，球部尿道被挤压于硬物与耻骨联合下缘之间而发生。会阴部踢伤或其他致伤因素直接打击，亦可致球部尿道损伤。会阴部皮肤无破损者，为闭合性损伤;皮肤破损与尿道伤相贯通者，为开放性损伤。球部尿道损伤后，除有疼痛、尿道出血、排尿困难甚至尿潴留等症状外，还可发生局部血肿和尿外渗。

问题 2 答案解析：D
根据症状和相关诊断，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀，发生尿潴留，球部尿道断裂，但无尿外渗，所以此时的最佳处理是消除血肿、尿道端端吻合并留置导尿管

问题 3 答案解析：A
排尿困难，尿线变细，行尿道扩张

问题 4 答案解析：B
提示有肿痛，考虑可能是拔导尿管或者未及时用抗生素所致，所以选B。
更多“(题干)男性,25岁,会阴部骑跨在栏杆上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,查体:会阴部、 ”相关问题

  • 第1题：

    男，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部，阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者的初步诊断

    A. 前尿道损伤
    B. 球部尿道损伤
    C. 后尿道损伤
    D. 膜部尿道损伤
    E. 前列腺部尿道损伤

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    男性，32岁。下楼时，不慎会阴部骑跨在栏杆上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。体检发现：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。
    对该患者的初步诊断


    A.前尿道损伤
    B.球部尿道损伤
    C.后尿道损伤
    D.膜部尿道损伤

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    男性，32岁。下楼时，不慎会阴部骑跨在栏杆上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。体检发现：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。
    若患者术后3周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理


    A.尿道扩张
    B.尿道会师术
    C.经会阴部尿道切除吻合
    D.经尿道镜狭窄切除术

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部，阴茎和阴囊明显肿胀。若患者术后3周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理

    A. 尿道扩张
    B. 尿道会师术
    C. 经会阴部尿道切除吻合
    D. 经尿道镜狭窄切除术
    E. 膀胱造瘘术

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，32岁。下楼时，不慎会阴部骑跨在栏杆上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。体检发现：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。
    该患者目前无尿外渗，应做哪项处理


    A.耻骨上膀胱造瘘
    B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
    C.留置导尿
    D.会阴血肿清除+尿道断端吻合

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，48岁。从高处不慎摔下，骑跨在栏杆上，立即出现尿道口滴血，之后发生尿潴留。体检发现，会阴部、阴茎、阴囊和下腹壁明显肿胀。

    该患者尿外渗的最佳处理方法为
    A.应用抗生素
    B.局部穿刺抽液
    C.严密观察病情
    D.外渗部位多处切开引流
    E.留置导尿

    答案：D
    解析：

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