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患者男,27岁,潜水员。突发右侧胸痛、胸闷12小时。无外伤史。X线胸片检查发现右侧气胸,右肺压缩40%。根据患者情况,治疗方式宜采取A.保守治疗,临床观察B.胸腔穿刺抽气C.胸腔闭式引流D.电视胸腔镜手术E.开胸探查

题目

患者男,27岁,潜水员。突发右侧胸痛、胸闷12小时。无外伤史。X线胸片检查发现右侧气胸,右肺压缩40%。根据患者情况,治疗方式宜采取

A.保守治疗,临床观察

B.胸腔穿刺抽气

C.胸腔闭式引流

D.电视胸腔镜手术

E.开胸探查


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参考答案和解析
正确答案:D
由于潜水员这一特殊职业,采用胸腔穿刺或胸腔闭式引流治疗后若在潜水过程中气胸再次发作将非常危险。因此,宜选择电视胸腔镜手术,其创伤小、恢复快,与开胸手术可达到同样的治疗效果。
更多“患者男,27岁,潜水员。突发右侧胸痛、胸闷12小时。无外伤史。X线胸片检查发现右侧气胸,右肺压缩40%。根 ”相关问题
  • 第1题:

    题干: 男,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。 应考虑下列哪项诊断

    A.闭合性气胸

    B.交通性气胸

    C.大量气胸

    D.张力性气胸

    E.开放性气胸


    正确答案:A

  • 第2题:

    60岁,男性,外伤后长期卧床,突发胸痛;既往无吸烟史。影像学检查显示右肺上叶纹理稀疏,透光度增强。

    该患者首先考虑诊断为
    A.中央型肺癌
    B.胸膜炎
    C.肺栓塞
    D.肺气肿
    E.右侧气胸

    答案:C
    解析:
    随着影像技术的发展,肺栓塞检出率提高;患者长期卧床,常有下肢静脉血栓形成,可发生肺梗死,患者发病胸痛发病时间短,应首先考虑肺栓塞;而肺动脉造影可明确诊断。

  • 第3题:

    女性患者,26岁,咳嗽发热1周,无胸痛胸闷,X线检查如图,最合理的诊断是( )

    A右侧大叶性肺炎

    B右侧胸腔积液

    C右肺中叶综合征

    D右侧胸膜肥厚

    E右侧支气管扩张


    C

  • 第4题:

    患者男,36岁,胸痛、发热2周余,X线检查如图,最可能的诊断是A.右下肺炎症 B.右肺肿瘤SX

    患者男,36岁,胸痛、发热2周余,X线检查如图,最可能的诊断是

    A.右下肺炎症

    B.右肺肿瘤

    C.右下肺不张

    D.右肺中叶综合征

    E.右侧气胸


    正确答案:D
    如图可见右肺中叶区肺不张,右肺中叶综合征是由于右肺中叶支气管细长,有内、外、前三组淋巴结围绕,常因非特异性或结核性淋巴结炎而肿大压迫支气管,引起右中叶肺不张和反复感染。

  • 第5题:

    患者突发胸痛气急,呼吸困难,胸片如图,最可能的诊断为( )

    A右侧肺大疱

    B右侧气胸

    C右侧中央型肺癌并阻塞性肺气肿

    D肺气肿

    E右肺肺炎


    B