niusouti.com

患者，女，22岁，妊娠3个月，中上腹阵发性疼痛8小时，间歇时症状基本消失。查体：腹平软，剑突下有深压痛，无肌紧张和反跳痛。此时应考虑的检查是（ ）A、诊断性腹腔穿刺B、血、尿常规C、腹部X线平片D、B超E、胸腹部透视

题目

患者，女，22岁，妊娠3个月，中上腹阵发性疼痛8小时，间歇时症状基本消失。查体：腹平软，剑突下有深压痛，无肌紧张和反跳痛。此时应考虑的检查是（ ）

A、诊断性腹腔穿刺

B、血、尿常规

C、腹部X线平片

D、B超

E、胸腹部透视

相似考题

1.男性，9岁，突发剑突右下阵发性剧烈绞痛5小时，伴恶心、呕吐，间歇期腹痛完全消失。查体：无发热及黄疸，腹软，剑突右下方有深压痛，无反跳痛及肌紧张。最可能诊断是（ ）A．胆石症B．肠套叠C．胆道蛔虫病D．急性胆囊炎E．急性胃炎

2.患者,女性,48岁,阵发性右上腹痛8小时,发作时疼痛剧烈,缓解时症状消失。查体:体温37.5℃,心率85次／分,血压130／85mmHg,腹软,剑突下及其右方压痛轻微,为明确诊断宜首选下列哪项检查A、腹部X线片B、血淀粉酶测定C、腹部B超D、ERCPE、CT检查

3.患者男,10岁,突发性中上腹疼痛1h,伴呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为A、胆石症B、胃溃疡穿孔C、急性胃肠炎D、胆道蛔虫症E、急性肠梗阻

4.患者女，44岁。阵发性剑突下偏右腹痛6小时，发作时辗转不安，缓解时症状消失。查体：T37.5℃，P85次/分，腹软，剑突下及右侧轻压痛。为明确诊断，首选检查是A、腹部平片B、胆囊B超C、血淀粉酶D、PTC检查E、CT检查

参考答案和解析
参考答案：D
更多“患者，女，22岁，妊娠3个月，中上腹阵发性疼痛8小时，间歇时症状基本消失。查体：腹平软，剑突下有深压痛 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，42岁，阵发性剑突下偏右腹痛6小时，每发作时辗转不安，缓解时症状消失。查体：体温37.5℃，心率85次/分，腹软，剑突下及其右方压痛轻微，为明确诊断宜行下列哪项检查

    A．腹部X线平片

    B．腹部B超

    C．血淀粉酶测定

    D．PTCD


    正确答案：B

  • 第2题：

    男性，9岁，突发剑突右下阵发性剧烈绞痛5小时，伴恶心、呕吐，间歇期腹痛完全消失。查体：无发热及黄疸，腹软，剑突右下方有深压痛，无反跳痛及肌紧张。最可能诊断是

    A．胆石症

    B．肠套叠

    C．胆道蛔虫病

    D．急性胆囊炎

    E．急性胃炎


    正确答案：C
    解析：患者剑突右下阵发剧烈绞痛，而腹部仅有轻微体征，且间歇期腹痛完全消失，符合胆道蛔虫病的特点，可除外其他疾病。

  • 第3题：

    患者，男性，21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC 11.5×10/L。

    为明确诊断，应首选的检查是
    A.X线腹部平片
    B.CT
    C.B超
    D.MRI
    E.PTC

    答案：C
    解析：
    1.根据该患者的临床表现，应考虑为胆道蛔虫，依据为：疼痛呈间歇性，缓解期无症状，体检及实验室检查无明显异常，患者症状与体征不相符，是胆道蛔虫症的典型表现。
    2.B超是检查胆道疾病的首选方法，本病B超检查可见蛔虫体。
    3.蛔虫感染时，血常规检查可见嗜酸性粒细胞比例升高。
    4.处理方案宜取非手术治疗，仅在非手术治疗无效或出现严重并发症时方考虑手术。

  • 第4题：

    男性,10岁,突发性中上腹疼痛1小时,伴呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为_____。

    A、胆石症

    B、胃溃疡穿孔

    C、急性胃肠炎

    D、胆道蛔虫症

    E、急性肠梗阻


    参考答案：D

  • 第5题：

    共用题干
    患者男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5*109/L。

    为明确诊断，应首选哪项检查
    A:X线腹部平片
    B:CT
    C:B超
    D:MRI
    E:PTC

    答案：C
    解析：
    根据该患者的临床表现，应考虑为胆道蛔虫，依据为：疼痛呈间歇性，缓解期无症状，体检及实验室检查无明显异常，患者症状与体征不相符，是胆道蛔虫症的典型表现。
    B超是检查胆道疾病的首选方法，本病B超检查可见蛔虫体。
    蛔虫感染时，血常规检查可见嗜酸性粒细胞比例升高。
    处理方案宜取非手术治疗，仅在非手术治疗无效或出现严重并发症时方考虑手术。

相关内容