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男性，30岁。腰背部外伤4小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑A、肝破裂B、胰腺破裂C、脾破裂D、胃破裂E、肾破裂

题目

男性，30岁。腰背部外伤4小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑

A、肝破裂

B、胰腺破裂

C、脾破裂

D、胃破裂

E、肾破裂

相似考题

1.病例摘要：男性，20岁，因车祸致伤左胸部、左上腹部，持续性疼痛伴头晕乏力6小时。体格检查：BP80/50mmHg，P120次／分。神志清楚，表情痛苦。头部未发现伤痕，左下胸部可见皮下瘀斑，有明显挤压痛。腹壁无伤痕，腹部对称，略膨隆，全腹压痛、反跳痛，无腹肌紧张，尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性，听诊肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出不凝固血液。

2.患者男，30岁。左腰背部外伤4小时。查体：P 120次/分，BP 70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。诊断首先考虑A.肝破裂B.胰腺破裂C.脾破裂D.胃破裂E.肾破裂

3.男,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清,面色苍白,P120次／分,BP70／50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹部疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是A、肝破裂B、肝被膜下破裂C、延迟性脾破裂D、胃十二指肠破裂E、上消化道出血

4.患者，男性，50岁。右上腹刀刺伤2小时入急诊室。查体：血压80／60mmHg，神志清，颈软，呼吸急促，双肺呼吸音清，对称，心率120次／分，律齐，右上腹有一创口长约3cm，深入腹腔，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，四肢活动好。下列哪项为开放性腹部损伤早期并发症A、弥漫性腹膜炎B、呼吸衰竭C、穿透性腹外伤D、窦性心动过速E、心脏衰竭

更多“男性，30岁。腰背部外伤4小时。查体：P120次／分，BP70／50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛，反跳痛，腹肌 ”相关问题

  • 第1题：

    男性,30岁。腰背部外伤后4小时。查体:P120次／分,BP70／50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛,反跳痛明显,以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液;腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑

    A、肝破裂

    B、胰腺损伤

    C、脾破裂

    D、十二指肠破裂出血

    E、肾破裂


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性,33岁。左上腹外伤后4小时,神志清,面色苍白,P120次／分,BP70／50mmHg。B超提示腹腔积液,腹腔穿刺抽出不凝血。上腹部压痛,反跳痛。该患者最可能的诊断是

    A、肝破裂

    B、胰腺损伤

    C、脾破裂

    D、十二指肠破裂出血

    E、肾破裂


    参考答案：C

  • 第3题：

    属于腹膜刺激征的是：

    A．腹肌紧张、压痛、反跳痛

    B．腹部反跳痛

    C．全腹压痛

    D．腹肌紧张


    A,C

  • 第4题：

    男性，35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛，呕吐1小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。腹胀，全腹压痛，肌紧张及反跳痛明显。实验室检查：WBC 10.5×10/L，N81%，Hb 8g/dl。根据患者情况，诊断首先要考虑

    A、胃破裂

    B、十二指肠破裂

    C、脾破裂

    D、胰腺破裂

    E、肝破裂


    参考答案：E

  • 第5题：

    女性，35岁，腹痛，发热1天入院，查体：血压80/50 mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音消失，最可能的诊断

    A．低血容量性休克

    B．感染性休克

    C．过敏性休克

    D．心源性休克

    E．神经源性休克


    正确答案：B

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