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患者，男性，50岁。以急性胰腺炎入院。治疗2周后仍有发热，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20×109/L。最可能的诊断是A.慢性胰腺炎B.急性胰腺炎并发脓肿C.急性胰腺炎并发假性囊肿D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E.急性胰腺炎合并胆管炎

题目

患者，男性，50岁。以急性胰腺炎入院。治疗2周后仍有发热，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20×109/L。最可能的诊断是

A.慢性胰腺炎

B.急性胰腺炎并发脓肿

C.急性胰腺炎并发假性囊肿

D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎

E.急性胰腺炎合并胆管炎

相似考题

1.患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后，体温38～39℃，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是A、急性胰腺炎迁延不愈B、急性胰腺炎合并急性胆囊炎C、急性胰腺炎并发脓肿D、急性胰腺炎合并局部腹膜炎E、急性胰腺炎合并假性囊肿

2.女性，50岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大A．急性胰腺炎迁延不愈B．急性胰腺炎并发脓肿C．急性胰腺炎并发假性囊肿D．急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E．急性胰腺炎合并急性胆囊炎

3.女,50岁,入院诊断为急性胰腺炎。治疗两周后,体温38~39度:,左上腹部压痛,能触及包块。可能性最大的情况是A、急性胰腺炎合并急性胆囊炎B、急性胰腺炎迁延不愈C、急性胰腺炎并发脓肿D、急性胰腺炎合并局部腹膜炎E、急性胰腺炎合并假性囊肿

4.女，45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20×10/L。下列哪种情况可能性大A、急性胰腺炎迁延不愈B、急性胰腺炎并发脓肿C、急性胰腺炎并发假性囊肿D、急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E、急性胰腺炎合并急性胆囊炎

更多“患者,男性,50岁。以急性胰腺炎入院。治疗2周后仍有发热,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，55岁。急性胰腺炎治疗2 周后体温仍在39℃．查体：左上腹部压痛，扪及一包块、触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20X 10札。诊断考虑

    A.急性胰腺炎迁延不愈

    B.急性胰腺炎并发脓肿

    C.急性胰腺炎并发假性囊肿

    D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎

    E.急性胰腺炎合并腹腔脓肿


    正确答案：B
    以急性胰腺炎并发脓肿的可能性最大。

  • 第2题：

    患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后，体温38～39℃，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是

    A.急性胰腺炎并发脓肿
    B.急性胰腺炎合并假性囊肿
    C.急性胰腺炎合并局部腹膜炎
    D.急性胰腺炎合并急性胆囊炎
    E.急性胰腺炎迁延不愈

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm×5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。

    该患者目前的诊断是
    A.胰腺脓肿
    B.急性胰腺炎
    C.胰腺假性囊肿
    D.慢性胰腺炎
    E.胰腺癌

    答案：C
    解析：
    1.胰腺假性囊肿常发生在重症胰腺炎起病后3～4周，系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。多位于胰体尾部，大小几毫米至几十厘米，可压迫邻近组织引起相应症状，囊壁无上皮，仅见坏死肉芽和纤维组织，囊肿穿破可致胰源性腹水。该患者急性胰腺炎病史已经4周，1周前（即胰腺炎发病后3周）开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热，查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm×5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。根据以上信息考虑为胰腺假性囊肿。
    3.胰腺假性囊肿视情况选择手术治疗、经皮穿刺引流或内镜治疗。该患者胰腺假性囊肿为3cm×5cm，可以选择内镜下穿刺抽液。

  • 第4题：

    女性，45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大

    A．急性胰腺炎迁延不愈

    B．急性胰腺炎并发脓肿

    C．急性胰腺炎并发假性囊肿

    D．急性胰腺炎合并局限性腹膜炎

    E．急性胰腺炎合并急性胆囊炎


    正确答案：B

  • 第5题：

    男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm×5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。

    如何进行下一步处理
    A.定期复查
    B.按照急性胰腺炎正规治疗
    C.化疗或放疗
    D.补充胰酶等治疗
    E.外科手术

    答案：E
    解析：
    1.胰腺假性囊肿常发生在重症胰腺炎起病后3～4周，系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。多位于胰体尾部，大小几毫米至几十厘米，可压迫邻近组织引起相应症状，囊壁无上皮，仅见坏死肉芽和纤维组织，囊肿穿破可致胰源性腹水。该患者急性胰腺炎病史已经4周，1周前（即胰腺炎发病后3周）开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热，查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm×5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。根据以上信息考虑为胰腺假性囊肿。
    3.胰腺假性囊肿视情况选择手术治疗、经皮穿刺引流或内镜治疗。该患者胰腺假性囊肿为3cm×5cm，可以选择内镜下穿刺抽液。

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