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女性，46岁。因全身骨密度降低，多发肾结石而就诊。实验室检查血钙升高。诊断首先要考虑的是A、甲状旁腺功能低下B、甲状腺功能低下C、甲状旁腺功能亢进D、甲状腺功能亢进E、尿石症

题目

女性，46岁。因全身骨密度降低，多发肾结石而就诊。实验室检查血钙升高。诊断首先要考虑的是

A、甲状旁腺功能低下

B、甲状腺功能低下

C、甲状旁腺功能亢进

D、甲状腺功能亢进

E、尿石症

相似考题

1.患者女，46岁。因全身骨密度降低，多发肾结石而就诊。实验室检查：血清钙>3.0mmol/L。诊断首先要考虑A.甲状旁腺功能低下B.甲状腺功能低下C.甲状旁腺功能亢进D.甲状腺功能亢进E.尿石症

2.女性,46岁。因全身骨密度降低,多发肾结石就诊。实验室检查血钙升高。最可能的诊断是A、甲状旁腺功能低下B、甲状腺功能低下C、甲状旁腺功能亢进D、甲状腺功能亢进E、尿石症

3.女,46岁。因全身骨密度降低,多发肾结石,化验血钙升高,而就诊。初步诊断是A、甲状旁腺功能低下B、甲状腺功能低下C、甲状旁腺功能亢进D、甲状腺功能亢进E、尿石症

4.女性,48岁。因全身骨密度降低,多发肾结石,化验血钙升高而就诊。初步诊断是A、甲状旁腺功能低下B、甲状腺功能低下C、甲状旁腺功能亢进D、甲状腺功能亢进E、尿石症

更多“女性，46岁。因全身骨密度降低，多发肾结石而就诊。实验室检查血钙升高。诊断首先要考虑的是A、甲状旁 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,女性,38岁。因反复发生肾结石再次入院。血钙10mg／dl。口服钙负荷后,血钙不升高,24小时尿钙排出350mg。空腹尿cAMP升高,口服钙负荷后尿,cAMP降至正常。本例最可能的诊断是 ( )

    A、吸收性高钙尿症

    B、特发性高钙尿症

    C、原发性甲旁亢

    D、甲状腺功能亢进症

    E、结节病


    参考答案：B

  • 第2题：

    女性，46岁。因全身骨密度降低，多发肾结石就诊。实验室检查血钙升高。最可能的诊断是（）

    A甲状旁腺功能低下

    B甲状腺功能低下

    C甲状旁腺功能亢进

    D甲状腺功能亢进

    E尿石症


    C
    略

  • 第3题：

    患者,女性, 36岁。因全身骨密度降低、多发肾结石，化验血钙升高而就诊。CT发现右侧甲状腺后.上方见直径约20mm圆形软组织结节,强化明显，边缘光滑。最可能诊断为

    A．甲状腺腺瘤

    B．甲状腺癌

    C．甲状旁腺腺瘤

    D．肿大淋巴结


    C

  • 第4题：

    患者男，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。

    根据患者情况，诊断首先要考虑
    A.原发性肾结石
    B.继发性肾结石
    C.高钙血症
    D.甲状旁腺功能亢进
    E.以上都不是

    答案：D
    解析：

    1.甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素（PTH）。甲状旁腺自身发生了病变，如过度增生、瘤性变甚至癌变，由于身体存在其他病症，如长期维生素D缺乏等都可能导致甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺功能亢进可导致骨痛、骨折、高钙血症等，还可危害身体的其他多个系统，需积极诊治。故答案应选D。
    2.手足麻木，搐搦症是甲状腺手术后较常见的并发症，发生原因为术中误切或损伤甲状旁腺后引起血清甲状旁腺激素浓度下降，导致的低钙血症，从而使神经肌肉的应激性显著增高。应及时应用药物治疗，可定期补充钙剂，维持体内血钙水平，也可应用维生素D及二氢速固醇治疗。故答案应选B。

  • 第5题：

    下列哪项与原发性甲旁亢病理生理表现不符（　）

    A原发性甲旁亢时PTH增加可加速骨转换

    BPTH可使尿钙、磷排出增多，导致肾结石和肾钙盐沉积并抑制肾小管重吸收碳酸氢盐，使尿液碱化，进一步促进肾结石形成

    CPTH可促进25-(OH)D在肾转化为1,25-(OH)-D

    D高血钙可抑制PTH的分泌程度。如肾功能完好，尿钙排泄量增加致血钙稍有下降

    E骨密度降低，肠钙吸收增强，引起高钙血症


    D
    略

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