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患者,女性,65岁。间歇性腹痛伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,有宿食。水、电解质紊乱类型考虑A.高钠血症,代谢性酸中毒B.低钾血症,代谢性碱中毒C.低钾血症,代谢性酸中毒D.高钾血症,呼吸性酸中毒E.高钾血症,代谢性酸中毒

题目

患者,女性,65岁。间歇性腹痛伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,有宿食。水、电解质紊乱类型考虑

A.高钠血症,代谢性酸中毒

B.低钾血症,代谢性碱中毒

C.低钾血症,代谢性酸中毒

D.高钾血症,呼吸性酸中毒

E.高钾血症,代谢性酸中毒


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参考答案和解析
正确答案:B
反复呕吐,丢失大量胃液及盐酸,致代谢性碱中毒,代谢性碱中毒使H+转入细胞内,引起低钾血症。
更多“患者,女性,65岁。间歇性腹痛伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,有宿食。水、电解质紊乱类型考虑A.高钠血 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,40岁。餐后突感上腹剧痛,腹痛向腰部放射,伴恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是

    A、血常规

    B、呕吐物隐血试验

    C、尿常规

    D、血淀粉酶

    E、血电解质


    参考答案:D

  • 第2题:

    男,38 岁,反复上腹痛 5 年,加重 1 个月,伴呕吐大量宿食 5 天,该患者最可能出现的电解质紊乱是()

    A.低镁血症

    B.低钾血症

    C.低钙血症

    D.高磷血症

    E.高氯血症


    【参考答案】B

  • 第3题:

    女性,63岁,间断腹痛,恶心、呕吐胃内容物3天,有宿食,考虑患者此时

    A.高钾血症,代谢性酸中毒

    B.低钾血症,代谢性碱中毒

    C.低钾血症,代谢性酸中毒

    D.高钾血症,呼吸性酸中毒

    E.高钾血症,代谢性碱中毒


    正确答案:B

  • 第4题:

    胃术后吻合口梗阻

    A. 呕吐物为食物,无胆汁
    B. 呕吐物为胆汁,无食物
    C. 呕吐物含食物和胆汁
    D. 呕吐物呈酸臭味,有宿食
    E. 无呕吐

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男,28岁。反复,上腹痛2年,以夜间及空腹时为主,加重并呕吐宿食2周,伴口渴及少尿。该患者可能存在的电解质紊乱类型是

    A.低钙
    B.高钾高氯
    C.高钙
    D.高钠高氯
    E.低钾低氯

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    女性,39岁.反复上腹痛伴反酸10年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。

    下列哪项不符合该患者实际情况

    A.呕吐物中有食物和胆汁
    B.可见胃型及蠕动波
    C.可出现低氯低钾性碱中毒
    D.可闻及振水音
    E.呕吐物中有宿食

    答案:A
    解析:
    从题干可知患者中年女性,上腹痛病史10年,且有节律性,考虑为十二指肠溃疡,消化性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟,上腹胀满不适,疼痛于餐后加重;恶心、呕吐隔夜酸性宿食,如梗阻完全不会出现胆汁,大量呕吐后症状可以缓解,严重呕吐可致失水、低钾低氮性碱牛毒:查体可见胃型和蠕动波;清晨全腹时检查胃内有振水音,所以该患者为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。确诊消化性溃疡的首选方法是胃镜检查,对于该患者应胃肠减压后行胃镜检查。治疗上应予抑制胃酸分泌药物、质子泵抑制剂及保护胃黏膜药物,本题中西咪替丁属于抑制胃酸分泌药物,奥美拉唑属于质子泵抑制剂,硫糖铝及胶体次拘椽酸秘属于保护胃茹膜药物。

  • 第7题:

    女性,38岁,间歇性上腹痛3年,伴呕吐,呕吐物为宿食,查体发现腹部有振水音,应先做哪项检查

    A.胃液检查
    B.腹部B超
    C.腹部CT
    D.内窥镜检查
    E.全消化道钡餐造影

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    女,37岁,间歇性上腹痛3年,伴呕吐,呕吐物为宿食,查体发现腹部有振水音,应先做哪项检查().

    • A、胃液检查
    • B、腹部B超
    • C、腹部CT
    • D、内镜检查
    • E、全消化道钡餐造影

    正确答案:D

  • 第9题:

    胃术后输出袢梗阻()

    • A、呕吐物为食物,无胆汁
    • B、呕吐物为胆汁,无食物
    • C、呕吐物既有胆汁,又有食物
    • D、呕吐物酸臭味,有宿食
    • E、无呕吐

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    女性,39岁。反复上腹痛伴反酸10年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。下列哪项不符合该患者实际情况()
    A

    呕吐物中有食物和胆汁

    B

    可见胃型及蠕动波

    C

    可出现低氯低钾性碱中毒

    D

    可闻及振水音

    E

    呕吐物中有宿食


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,59岁,腹痛,恶心、呕吐胃内容物3天,有宿食,考虑患者此时( )
    A

    高钾血症,代谢性酸中毒

    B

    低钾血症,代谢性碱中毒

    C

    低钾血症,代谢性酸中毒

    D

    高钾血症,呼吸性酸中毒

    E

    高钾血症,代谢性碱中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,40岁。餐后突感上腹剧痛,腹痛向腰部放射,伴恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是()
    A

    血常规

    B

    呕吐物隐血

    C

    尿常规

    D

    血淀粉酶

    E

    血电解质


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某男,30岁。反复上腹痛6年,为空腹及夜间发作,加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是 ( )

    A.高血钙

    B.低血钾

    C.低血镁

    D.高血钾

    E.高血钠


    正确答案:B
    十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现,故该患者首先考虑为十二指肠溃疡伴幽门梗阻,易并发低钾血症。

  • 第14题:

    女性患者,63岁,间断腹痛,恶心、呕吐胃内容物3天,有宿食,考虑患者此时

    A.高钾血症,代谢性碱中毒

    B.高钾血症,代谢性酸中毒

    C.低钾血症,代谢性酸中毒

    D.高钾血症,呼吸性酸中毒

    E.低钾血症,代谢性碱中毒


    正确答案:E

  • 第15题:

    男,30岁。反复上腹痛6年,为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是

    A.高血钙

    B.低血钾

    C.低血镁

    D.高血钾

    E.高血钠


    正确答案:B
    十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现,故该患者首先考虑为十二指肠溃疡伴幽门梗阻,易并发低钾血症。

  • 第16题:

    残胃无张力

    A. 呕吐物为食物,无胆汁
    B. 呕吐物为胆汁,无食物
    C. 呕吐物含食物和胆汁
    D. 呕吐物呈酸臭味,有宿食
    E. 无呕吐

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    男,30岁。反复上腹痛6年,为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是
    A.髙血钙
    B.低血钾
    C.低血镁
    D.髙血钟
    E.高血钠


    答案:B
    解析:
    十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现,故该患者首先考虑为十二指肠溃疡伴幽门梗阻,易并发低钾血症。

  • 第18题:

    女性,63岁,间断腹痛,恶心、呕吐胃内容物3天,有宿食,考虑患者此时

    A.高钾血症,代谢性酸中毒
    B.低钾血症,代谢性碱中毒
    C.低钾血症,代谢性酸中毒
    D.高钾血症,呼吸性酸中毒

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    患者,女,40岁。餐后突感上腹剧痛,腹痛向腰部放射,伴恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是

    A.血常规
    B.尿常规
    C.血电解质
    D.血淀粉酶
    E.呕吐物隐血

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    女性,63岁,间断腹痛,恶心、呕吐胃内容物3天,有宿食,考虑患者此时()。

    • A、高钾血症,代谢性酸中毒
    • B、低钾血症,代谢性碱中毒
    • C、低钾血症,代谢性酸中毒
    • D、高钾血症,呼吸性酸中毒
    • E、高钾血症,代谢性碱中毒

    正确答案:B

  • 第21题:

    患者,女性,65岁。间歇性腹痛伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,有宿食。水、电解质紊乱类型考虑()

    • A、高钠血症,代谢性酸中毒
    • B、低钾血症,代谢性碱中毒
    • C、低钾血症,代谢性酸中毒
    • D、高钾血症,呼吸性酸中毒
    • E、高钾血症,代谢性酸中毒

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,65岁。间歇性腹痛伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,有宿食。水、电解质紊乱类型考虑()
    A

    高钠血症,代谢性酸中毒

    B

    低钾血症,代谢性碱中毒

    C

    低钾血症,代谢性酸中毒

    D

    高钾血症,呼吸性酸中毒

    E

    高钾血症,代谢性酸中毒


    正确答案: C
    解析: 反复呕吐,丢失大量胃液及盐酸,致代谢性碱中毒,代谢性碱中毒使H转入细胞内,引起低钾血症。

  • 第23题:

    单选题
    女,37岁,间歇性上腹痛3年,伴呕吐,呕吐物为宿食,查体发现腹部有振水音,应先做哪项检查().
    A

    胃液检查

    B

    腹部B超

    C

    腹部CT

    D

    内镜检查

    E

    全消化道钡餐造影


    正确答案: D
    解析: 暂无解析