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患者男性，32岁，因婚后未采取避孕措施，有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健，身高175cm，体重74kg。第二性征发育正常，无乳房发育。查体触及左侧精索静脉扩张Ⅱ级，Valsalva试验阳性。无尿频、尿急等症状。患者最可能的初步诊断是( )A、精索静脉曲张B、男性不育症C、前列腺炎D、泌尿系感染E、前列腺增生F、鞘膜积液患者首先应进行哪些检查( )A、阴囊超声B、性激素检测C、精液常规检测D、尿常规检查E、阴茎多普勒超声(CDDU)F、患者妻子进行不育症相关检查精索静脉曲张手术治疗适应证包括(

题目

患者男性，32岁，因婚后未采取避孕措施，有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健，身高175cm，体重74kg。第二性征发育正常，无乳房发育。查体触及左侧精索静脉扩张Ⅱ级，Valsalva试验阳性。无尿频、尿急等症状。患者最可能的初步诊断是( )A、精索静脉曲张

B、男性不育症

C、前列腺炎

D、泌尿系感染

E、前列腺增生

F、鞘膜积液

患者首先应进行哪些检查( )A、阴囊超声

B、性激素检测

C、精液常规检测

D、尿常规检查

E、阴茎多普勒超声(CDDU)

F、患者妻子进行不育症相关检查

精索静脉曲张手术治疗适应证包括( )A、未采取避孕措施，有规律性生活至少持续1年以上未育者

B、经体检和其他辅助检查，确诊为精索静脉曲张，Valsalva试验阳性

C、患侧睾丸体积比较对侧缩小

D、合并精液参数异常

E、女方未发现生育异常

F、慢性前列腺炎

精索静脉曲张好发于左侧的原因是( )A、左侧精索内静脉的瓣膜缺损或关闭不全多于右侧

B、左侧精索内静脉位于乙状结肠后易受肠道压迫

C、左侧精索静脉呈直角进入左肾静脉

D、左侧精索静脉行程短

E、左侧肾静脉位于主动脉与肠系膜动脉之间

F、重力作用

相似考题

1.患者男，29岁。左侧阴囊不适，久立后有下坠、胀痛感。体检：阴囊皮肤松弛，可触及蚯蚓状团块，平卧位可消失。患者婚后3年未育。最可能的诊断是A、腹股沟斜疝B、精索静脉曲张C、附睾炎D、睾丸鞘膜积液E、阴囊象皮肿为明确诊断，首先要做的检查是A、精液分析检查B、Valsalva试验C、彩色多普勒超声D、放射性核素扫描E、CT治疗宜采取A、鞘膜翻转术B、疝修补术C、阴囊拖带D、精索内静脉高位结扎术E、疝囊高位结扎术

2.患者男性，27岁，未婚，左侧阴囊坠胀感2年余，一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重，表现为久站或久坐后酸胀不适。首先对患者采取何种处理最合适( )A、阴囊检查B、给予解痉止痛药物治疗C、行阴囊及精索静脉B超检查D、住院治疗E、给予抗炎药物治疗F、行泌尿系CT检查该患者体检发现左侧阴囊表面可见蚯蚓状团块，为明确诊断，首选哪项检查( )A、阴囊CTB、精液常规C、阴囊及精索静脉B超D、阴囊MRIE、人绒毛膜促性腺激素(HCG)F、性激素检查该患者被诊断为左侧精索静脉曲张，可选择下列哪些治疗措施( )A、腹膜后精索静脉曲张结扎术B、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术C、腹股沟精索静脉曲张结扎术D、显微镜下腹股沟精索静脉曲张结扎术E、介入栓塞睾丸静脉F、给予抗炎处理精索静脉曲张手术治疗的可能并发症有( )A、鞘膜积液B、静脉曲张复发C、输精管损伤D、睾丸萎缩E、附睾炎F、腹股沟疝

3.患者男性，31岁，婚后3年，性生活正常，因不育就诊。PE://第二性征正常，阴茎（-），双侧睾丸16ml，左侧精索增粗，可扪及扩张静脉，右侧精索正常，其他检查（-）。首选的实验室检查为（）A、血常规B、尿常规C、精液常规D、睾丸活检E、内分泌检查

4.男性，31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验（-）。检查精液常规提示弱精症。最可能的诊断是A、睾丸鞘膜积液B、交通性鞘膜积液C、腹股沟斜疝D、精索鞘膜积液E、左侧精索静脉曲张根据患者情况，治疗宜采取A、使用阴囊托带B、左侧精索静脉高位结扎术C、左侧精索静脉剥离术D、穿紧身内裤E、以上都是如果选择手术治疗，最常见的并发症是A、切口感染B、睾丸扭转C、损伤精索动脉，睾丸萎缩D、止血不彻底形成血肿E、手术不彻底而复发

更多“患者男性，32岁，因婚后未采取避孕措施，有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健，身高175cm，体重74kg。第二性征发育正常，无乳房发育。查体触及左侧精索静脉扩张Ⅱ级，Valsalva试验阳性。无尿频、尿急等症状。患者最可能的初步诊断是( )A、精索静脉曲张B、男性不育症C、前列腺炎D、泌尿系感染E、前列腺增生F、鞘膜积液患者首先应进行哪些检查( )A、阴囊超声B、性激素检测C、精液常规检测D、尿常规检查E、阴茎多普勒超声(CDDU)F、患者妻子进行不育症相关检查精索静脉曲张手术治疗适应证包括( ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，31岁，结婚2年，未采取避孕措施，有规律性生活，但一直不育。在某三甲综合医院行精液检查，诊断为无精子症，超声检查示精索静脉曲张Ⅱ°，睾丸体积左侧8.0ml，右侧7.5ml。夫妻生活正常，身高约172cm，体重85kg，偏胖，皮肤白细，无胡须，有喉结，未查染色体，幼时曾患腮腺炎，偶有睾丸痛，无遗传病家族史和近婚史，中医药治疗1年症状无改善。该患者根据上述检查结果已经明确诊断为非梗阻性无精症，下列哪些不是其发病危险因素。（）

    • A、先天性睾丸发育不良
    • B、腮腺炎病史
    • C、尿道炎病史
    • D、睾丸炎病史
    • E、隐睾及其手术史
    • F、棉籽油食用史

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者男性，31岁，结婚2年，未采取避孕措施，有规律性生活，但一直不育。在某三甲综合医院行精液检查，诊断为无精子症，超声检查示精索静脉曲张Ⅱ°，睾丸体积左侧8.0ml，右侧7.5ml。夫妻生活正常，身高约172cm，体重85kg，偏胖，皮肤白细，无胡须，有喉结，未查染色体，幼时曾患腮腺炎，偶有睾丸痛，无遗传病家族史和近婚史，中医药治疗1年症状无改善。该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是（）。

    • A、复查精液
    • B、性激素检查
    • C、肾功能检查
    • D、生殖B超
    • E、染色体检查
    • F、睾丸穿刺活检

    正确答案:A,B,E,F

  • 第3题：

    患者男性，25岁，婚后未采取避孕措施，有规律性生活未育1年以上，既往体健，无高血压、糖尿病、心脏疾病史，无结核、腮腺炎病史，无食用棉花籽油史。妻子体检正常，排卵正常，输卵管通畅。查体：睾丸大小正常，双侧附睾可及结节，输精管光滑无结节，阴茎勃起功能正常。该患者下一步的合理治疗方法是（）。

    • A、输精管附睾吻合术
    • B、附睾穿刺取精辅助生育
    • C、饮食调节
    • D、合理运动
    • E、抗炎治疗
    • F、精索静脉曲张手术治疗

    正确答案:A,B

  • 第4题：

    患者男性，31岁，婚后3年，性生活正常，因不育就诊。PE://第二性征正常，阴茎（-），双侧睾丸16ml，左侧精索增粗，可扪及扩张静脉，右侧精索正常，其他检查（-）。 该患者精液检查结果：精液量4ml，精子密度12×106/ml，活力28%，正常形态30%，此患者属于（）

    • A、正常精液
    • B、少精子症
    • C、弱精子症
    • D、少、弱精子症
    • E、畸形精子症

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者男性，32岁，因婚后未采取避孕措施，有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健，身高175cm，体重74kg。第二性征发育正常，无乳房发育。查体触及左侧精索静脉扩张Ⅱ级，Valsalva试验阳性。无尿频、尿急等症状。精索静脉曲张手术治疗适应证包括（）。

    • A、未采取避孕措施，有规律性生活至少持续1年以上未育者
    • B、经体检和其他辅助检查，确诊为精索静脉曲张，Valsalva试验阳性
    • C、患侧睾丸体积比较对侧缩小
    • D、合并精液参数异常
    • E、女方未发现生育异常
    • F、慢性前列腺炎

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    患者男性，2岁，左侧阴囊肿大，超声检查发现左侧睾丸、附睾周围见无回声包绕，睾丸、附睾形态、大小、内部回声无异常，超声可诊断为（）。

    • A、精索鞘膜积液
    • B、交通性鞘膜积液
    • C、阴囊鞘膜积液
    • D、隐睾

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，21岁。患者阴茎勃起时，其下弯>50°，性交困难。查体：阴茎牵拉长度12cm，未触及硬结，无勃起疼痛。患者曾口服维生素E治疗6个月，但效果不佳。 该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是（）。
    A

    国际勃起功能指数-5（IIEF-5）评分

    B

    阴茎海绵体彩色多普勒超声检查（CDDU）

    C

    阴茎MRI

    D

    尿道造影

    E

    泌尿系统B超

    F

    性激素检测


    正确答案： E
    解析： 通过向阴茎海绵体内注射罂粟碱(30～60mg)或前列腺素E1(10～20μg)诱导阴茎勃起后，施行阴茎海绵体彩色多普勒超声检查(CDDU)。该检查可观察阴茎海绵体结构、动脉直径和血流速度以评估勃起功能，同时还可明确阴茎弯曲角度和方向。该检查也可用于因阴茎硬结症引起阴茎弯曲的鉴别诊断，对临床诊断该类疾病具有重要意义。

  • 第8题：

    单选题
    男性，31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验（-）。检查精液常规提示弱精症。最可能的诊断是（）
    A

    睾丸鞘膜积液

    B

    交通性鞘膜积液

    C

    腹股沟斜疝

    D

    精索鞘膜积液

    E

    左侧精索静脉曲张


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男性，32岁，因婚后未采取避孕措施，有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健，身高175cm，体重74kg。第二性征发育正常，无乳房发育。查体触及左侧精索静脉扩张Ⅱ级，Valsalva试验阳性。无尿频、尿急等症状。精索静脉曲张好发于左侧的原因是（）。
    A

    左侧精索内静脉的瓣膜缺损或关闭不全多于右侧

    B

    左侧精索内静脉位于乙状结肠后易受肠道压迫

    C

    左侧精索静脉呈直角进入左肾静脉

    D

    左侧精索静脉行程短

    E

    左侧肾静脉位于主动脉与肠系膜动脉之间

    F

    重力作用


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，31岁，婚后3年，性生活正常，因不育就诊。PE://第二性征正常，阴茎（-），双侧睾丸16ml，左侧精索增粗，可扪及扩张静脉，右侧精索正常，其他检查（-）。首先采取的治疗为（）
    A

    药物治疗

    B

    精索内静脉高位结扎

    C

    继续观察

    D

    内分泌治疗

    E

    辅助生育技术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男性，21岁。患者阴茎勃起时，其下弯>50°，性交困难。查体：阴茎牵拉长度12cm，未触及硬结，无勃起疼痛。患者曾口服维生素E治疗6个月，但效果不佳。 该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是（）。

    • A、国际勃起功能指数-5（IIEF-5）评分
    • B、阴茎海绵体彩色多普勒超声检查（CDDU）
    • C、阴茎MRI
    • D、尿道造影
    • E、泌尿系统B超
    • F、性激素检测

    正确答案:B

  • 第12题：

    患者男性，32岁，因婚后未采取避孕措施，有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健，身高175cm，体重74kg。第二性征发育正常，无乳房发育。查体触及左侧精索静脉扩张Ⅱ级，Valsalva试验阳性。无尿频、尿急等症状。患者首先应进行哪些检查。（）

    • A、阴囊超声
    • B、性激素检测
    • C、精液常规检测
    • D、尿常规检查
    • E、阴茎多普勒超声（CDDU）
    • F、患者妻子进行不育症相关检查

    正确答案:A,B,C,F

  • 第13题：

    患者男性，31岁，婚后3年，性生活正常，因不育就诊。PE://第二性征正常，阴茎（-），双侧睾丸16ml，左侧精索增粗，可扪及扩张静脉，右侧精索正常，其他检查（-）。首先采取的治疗为（）

    • A、药物治疗
    • B、精索内静脉高位结扎
    • C、继续观察
    • D、内分泌治疗
    • E、辅助生育技术

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者男性，31岁，婚后3年，性生活正常，因不育就诊。PE://第二性征正常，阴茎（-），双侧睾丸16ml，左侧精索增粗，可扪及扩张静脉，右侧精索正常，其他检查（-）。初步诊断为（）

    • A、双侧精索静脉曲张
    • B、双侧输精管堵塞
    • C、双侧睾丸萎缩
    • D、左侧精索静脉曲张
    • E、双侧输精管缺如

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者男性，32岁，因婚后未采取避孕措施，有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健，身高175cm，体重74kg。第二性征发育正常，无乳房发育。查体触及左侧精索静脉扩张Ⅱ级，Valsalva试验阳性。无尿频、尿急等症状。患者最可能的初步诊断是（）。

    • A、精索静脉曲张
    • B、男性不育症
    • C、前列腺炎
    • D、泌尿系感染
    • E、前列腺增生
    • F、鞘膜积液

    正确答案:A,B

  • 第16题：

    男性，31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验（-）。检查精液常规提示弱精症。最可能的诊断是（）

    • A、睾丸鞘膜积液
    • B、交通性鞘膜积液
    • C、腹股沟斜疝
    • D、精索鞘膜积液
    • E、左侧精索静脉曲张

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    患者男性，31岁，婚后3年，性生活正常，因不育就诊。PE://第二性征正常，阴茎（-），双侧睾丸16ml，左侧精索增粗，可扪及扩张静脉，右侧精索正常，其他检查（-）。 首选的实验室检查为（）
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    精液常规

    D

    睾丸活检

    E

    内分泌检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，31岁，婚后3年，性生活正常，因不育就诊。PE://第二性征正常，阴茎（-），双侧睾丸16ml，左侧精索增粗，可扪及扩张静脉，右侧精索正常，其他检查（-）。 该患者精液检查结果：精液量4ml，精子密度12×106/ml，活力28%，正常形态30%，此患者属于（）
    A

    正常精液

    B

    少精子症

    C

    弱精子症

    D

    少、弱精子症

    E

    畸形精子症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，31岁，婚后3年，性生活正常，因不育就诊。PE://第二性征正常，阴茎（-），双侧睾丸16ml，左侧精索增粗，可扪及扩张静脉，右侧精索正常，其他检查（-）。初步诊断为（）
    A

    双侧精索静脉曲张

    B

    双侧输精管堵塞

    C

    双侧睾丸萎缩

    D

    左侧精索静脉曲张

    E

    双侧输精管缺如


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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