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男性,42岁。右腰痛5年。B超检查:右肾中度积水。腹部X线平片:右侧输尿管中段结石1.2cm。静脉肾盂造影:左肾显示正常,右肾盏扩张,肾盂未显示。右肾穿刺造影:右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下端输尿管有狭窄。目前,对该患者最好的治疗方法是A、右肾盂造瘘B、经输尿管镜取石C、右输尿管切开取石,输尿管成形术D、右肾切除术E、体外冲击波碎石

题目

男性,42岁。右腰痛5年。B超检查:右肾中度积水。腹部X线平片:右侧输尿管中段结石1.2cm。静脉肾盂造影:左肾显示正常,右肾盏扩张,肾盂未显示。右肾穿刺造影:右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下端输尿管有狭窄。目前,对该患者最好的治疗方法是

A、右肾盂造瘘

B、经输尿管镜取石

C、右输尿管切开取石,输尿管成形术

D、右肾切除术

E、体外冲击波碎石


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更多“男性,42岁。右腰痛5年。B超检查:右肾中度积水。腹部X线平片:右侧输尿管中段结石1.2cm。静脉肾盂造影: ”相关问题
  • 第1题:

    男,42岁。右腰痛5年,查B超:右肾积水中度;腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,对该患者最好的治疗方法是

    A.右肾盂造口

    B.经输尿管镜取石

    C.右输尿管切开取石,输尿管成形

    D.右肾切除术

    E.继续中西药排石


    正确答案:C
    考点:右输尿管结石治疗

  • 第2题:

    男,42岁。右腰痛5年。查B超:右肾积水中度;腹部平片可见右输尿管中段结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示。行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,该患最好的治疗方法是


    A.右肾盂造瘘
    B.经输尿管镜取石
    C.右输尿管切开取石,输尿管成形术
    D.右肾切除术
    E.继续中西药排石

    答案:C
    解析:
    [考点]输尿管结石的治疗
    [分析]右输尿管中段1.2cm直径结石,结石上方有尿路扩张积水,结石下方输尿管有狭窄,说明病史较长,结石嵌顿。左肾正常。其治疗应采用右输尿管切开取石,输尿管成形术。

  • 第3题:


    A.X线静脉肾盂造影
    B.腹部平片
    C.再次行清洁中段尿培养
    D.双肾、输尿管B超检查

    答案:D
    解析:
    本例起病急,有寒战、高热、腰痛、尿路刺激征1周,且有肋腰点压痛和双肾区叩痛,应诊断为急性肾盂肾炎,但治疗效果不佳,而且尿培养为少见变形杆菌,对于这类男性患者,首选是X线静脉肾盂造影。由于患者处于尿路感染急性期,不宜作该项检查,所以正确答案应作双肾、输尿管B超,确定是否有梗阻、结石。

  • 第4题:

    男,42岁。右腰痛5年,查B超:右肾积水中度;腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2㎝,结石下输尿管有狭窄,对该患者最好的治疗方法是

    A、右肾盂造瘘
    B、经输尿管镜取石
    C、右输尿管切开取石,输尿管成形
    D、右肾切除术
    E、继续中西药排石

    答案:C
    解析:
    输尿管切开取石术适应症:中上段输尿管结石2.输尿管成形术,适应症:肾盂输尿管交界处梗阻、狭窄。
    分析,此患者中年男性,右肾中度积水,腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm(故行右输尿管切开取石),行右肾穿刺造影输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,故给与输尿管成形。

  • 第5题:

    男性,21岁,因间断右侧腰部疼痛1年入院,B超发现右肾积水6?cm×4?cm,上尿路未见结石。为明确病因,最有意义的检查是

    A、腹部X线平片
    B、腹部CT
    C、静脉尿路造影
    D、放射性核素肾图
    E、右侧逆行肾盂造影

    答案:C
    解析:
    肾积水一般须经静脉尿路造影明确诊断。静脉尿路造影肾显影不清晰时可以行逆行肾盂造影。