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二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。最不可能的诊断是 ( )A、类风湿关节炎B、腰椎间盘突出症C、双侧股骨头坏死D、双侧髋关节滑膜炎E、强直性脊柱炎关于强直性脊柱炎下列哪项不正确 ( )A、本病好发于男性B、多于骶髂关节首先发病C、表现为骶髂关节炎症及疼痛D、晚期脊柱可呈竹节样改变E、本病可自愈如需确诊，下列哪项检查意义最小 ( )A、骶髂关节X线片B、床边(Gaenslen征)试验C、HLA-B27D、ASOE、血沉关于强直性脊柱炎下列哪项不正确 ( )A、本病病

题目

二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。最不可能的诊断是 ( )A、类风湿关节炎

B、腰椎间盘突出症

C、双侧股骨头坏死

D、双侧髋关节滑膜炎

E、强直性脊柱炎

关于强直性脊柱炎下列哪项不正确 ( )A、本病好发于男性

B、多于骶髂关节首先发病

C、表现为骶髂关节炎症及疼痛

D、晚期脊柱可呈竹节样改变

E、本病可自愈

如需确诊，下列哪项检查意义最小 ( )A、骶髂关节X线片

B、床边(Gaenslen征)试验

C、HLA-B27

D、ASO

E、血沉

关于强直性脊柱炎下列哪项不正确 ( )A、本病病因不明

B、严重者全脊柱可发生融合

C、易发双髋关节破坏

D、下肢肌肉常萎缩

E、治疗手术为主

相似考题

1.男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性，血液检查RF（-），HLA-B27(+)，AS0200U，ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑A、类风湿性关节炎B、DISH病C、强直性脊柱炎D、脊柱结核E、肥大性脊柱炎

2.患者男,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部疼痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(－),ASO200U,ESR54mm／h,初步诊断应首先考虑A、类风湿关节炎B、DISH病C、强直性脊柱炎D、脊柱结核E、肥大性脊柱炎

3.患者男,28岁。腰背痛2年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在当地医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部疼痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘,呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(－),ASO 200 U,ESR 54 mm／h,HLA－B27(＋),血常规正常。初步诊断应首先考虑A、类风湿关节炎B、化脓性脊椎炎C、强直性脊柱炎D、脊柱结核E、腰背肌“劳损”

4.患者，女性，40岁。腰背痛1年，开始时为腰骶部疼痛向双臀部放射，后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，剧烈活动后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF（-），抗链球菌溶血素"O"：200U，血沉1小时54mm。初步诊断应首先考虑A、风湿性关节炎B、弥散性特发性骨骼骨肥厚病（DISH病）C、强直性脊柱炎D、脊柱结核E、创伤性脊柱炎

更多“二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。最不可能的诊断是 ( ”相关问题

  • 第1题：

    患者,男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(－),ASO:200U,ESR:54mm／小时。初步诊断应首先考虑

    A、类风湿性关节炎

    B、DISH病

    C、强直性脊柱炎

    D、脊柱结核

    E、肥大性脊柱炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，28岁。腰背痛10年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF(-)，ASO 200U，ESR 54mm/h.初步诊断应首先考虑

    A.类风湿性关节炎

    B.DISH病

    C.强直性脊柱炎

    D.脊柱结核

    E.肥大性脊柱炎


    正确答案：C

  • 第3题：

    知识点：骶髂关节
    男,25岁。腰骶部疼痛6个月，活动受限，可能的 病变部位
    A.髋关节
    B.股骨头
    C.双肾
    D.骶髂关节
    E.腰大肌


    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    一20岁男性患者，近3个月来觉双髋及腰骶部疼痛，尤以夜间明显。伴呼吸活动轻度受限下列哪种诊断最不可能A、类风湿性关节炎

    B、强直性脊柱炎

    C、双侧股骨头坏死

    D、双侧髋关节滑膜炎

    E、腰椎间盘突出症

    下列关于强直性脊柱炎的说法哪项不正确A、本病好发于男性

    B、多于骶髂关节首先发病

    C、表现为骶髂关节炎症及疼痛

    D、晚期脊柱可呈竹节样改变

    E、本病可自愈

    该患者如需确诊，下列哪项检查意义最小A、骶髂关节X线片

    B、床边(Gaenslen征)试验

    C、ASO

    D、HLA-B27

    E、血沉

    下列关于强直性脊柱炎的说法哪项不正确A、本病病因不明

    B、严重者全脊柱可发生融合

    C、易发双髋关节破坏

    D、下肢肌肉常萎缩

    E、治疗以手术为主


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：E

  • 第5题：

    男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF(-)，ASO：200U，ESR：54mm／小时。初步诊断应首先考虑

    A. 类风湿性关节炎
    B. DISH病
    C. 强直性脊柱炎
    D. 脊柱结核
    E. 肥大性脊柱炎

    答案：C
    解析：
    强直性脊柱炎好发于青少年男性，最初以骶髂关节为始发病逐渐向全脊柱及下肢关节蔓延，脊柱及肋椎关节等强直可引起胸廓活动受限，其他疾病均不具备上述典型症状及体征。

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