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男性,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105／75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11／6kPa(85／45mmHg),血红蛋白8g／dl。诊断最应考虑A、胃破裂B、结肠迟发性坏死C、左肾挫伤D、胰腺挫伤并胰腺炎E、脾破裂

题目
男性,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105／75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11／6kPa(85／45mmHg),血红蛋白8g／dl。诊断最应考虑

A、胃破裂

B、结肠迟发性坏死

C、左肾挫伤

D、胰腺挫伤并胰腺炎

E、脾破裂

相似考题

1.患者男性，43岁。4天前发生车祸，撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨起后突然昏倒，查体见患者面色苍白、出冷汗，血压80／50mmHg，脉细速，无明显腹膜刺激征。首先考虑的诊断为A、肝破裂B、脾破裂C、胰腺损伤D、左肾破裂E、肝损伤

2.男性,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛。血压105／75mmHg。5天后腹痛突然加剧就诊。检奄:血压85／45mmHg,左上腹压痛明显。血红蛋白8g／dl。诊断首先应考虑A、左肾挫伤B、结肠迟发性破裂C、胃破裂D、胰腺挫伤并胰腺炎E、延迟性脾破裂

3.男,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105／75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11／6kPa(85／45mmHg),血红蛋白8g／dl。诊断最应考虑A、左肾挫伤B、结肠迟发性坏死C、胃破裂D、胰腺挫伤并胰腺炎E、脾破裂

4.患者，男，40岁。1周前左下胸部被人力车把撞伤，当时局部疼痛，治疗后缓解。伤后4天早晨提重物后，突然出现持续性剧烈腹痛，脉率110次／分，血压75/45mmHg，全腹压痛，但以左上腹明显。最恰当的首选检查是A、腹部立位透视B、血常规检查C、腹腔穿刺D、腹部B超E、腹部CT

更多“男性,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105／75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11／6kPa(85／45mmHg),血红蛋白8g／dl。诊断最应考虑 ”相关问题

  • 第1题：

    病人，男性，30岁，2天前被汽车撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨上厕所时突然昏倒。查体：面色苍白，出冷汗，血压下降，脉搏细速，无明显腹膜刺激征。首先考虑

    A、脾破裂

    B、肝破裂

    C、胰腺破裂

    D、左肾破裂

    E、肠系膜血管破裂


    参考答案：A

  • 第2题：

    男性，40岁，左上腹钝器伤，当时感左上腹痛，后迅速出现全腹痛。检查血压75/ 50mmHg，脉搏120次/分，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。
    该患者诊断考虑是
    A.腹壁挫伤 B.脾破裂
    C.结肠破裂 D.胃破裂


    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者男，40岁，左上腹被电动车撞伤5天，当时仅有局部疼痛，未做特殊处理，现因腹痛突然加剧入院。查体：血压105/70mmHg，脉搏100次/分，左上腹压痛明显。血常规示血红蛋白80g/L。最可能的诊断是（ ）。

    A.胃破裂
    B.左肾挫伤
    C.结肠迟发性坏死
    D.胰腺挫伤并胰腺炎
    E.脾破裂

    答案：E
    解析：
    脾是腹部内脏中非常容易受损的脏器，发生概率为各种腹部损伤的20%～40%。脾破裂患者主要表现为腹腔内出血及出血性休克，故患者出现休克症状。脾破裂时血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明显，因此患者自觉仅有局部疼痛。

  • 第4题：

    男性，40岁，左上腹钝器伤，当时感左上腹痛，后迅速出现全腹痛。检查血压75/50mmHg，脉搏120次分，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。

    该患者诊断考虑是( )
    A.腹壁挫伤
    B.脾破裂
    C.结肠破裂
    D.胃破裂

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    男性，40岁，左上腹钝器伤，当时感左上腹痛，后迅速出现全腹痛。检查血压75/ 50mmHg,脉搏120次/分，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。
    该患者诊断考虑是

    A.腹壁挫伤
    B.脾破裂
    C.结肠破裂
    D.胃破裂

    答案：B
    解析：

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