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男,18岁,二、三度烧伤60%,入院后第5d,病人体温下降明显,对周围淡漠,呼吸浅,脉搏细弱,白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长,干枯,出现出血性坏死斑,提示为A、休克B、蜂窝织炎C、重感染D、烧伤创面脓毒症E、全身感染

题目

男,18岁,二、三度烧伤60%,入院后第5d,病人体温下降明显,对周围淡漠,呼吸浅,脉搏细弱,白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长,干枯,出现出血性坏死斑,提示为

A、休克

B、蜂窝织炎

C、重感染

D、烧伤创面脓毒症

E、全身感染


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  • 第1题:

    烧伤后病人体温骤降,反应淡漠,呼吸浅,脉搏快,白细胞及血小板较正常明显降低,创面突然停止生长,干枯,出现坏死斑,提示为( )

    A.休克

    B.蜂窝织炎

    C.全身性感染

    D.二重感染

    E.以上都不是


    正确答案:C

  • 第2题:

    男,18岁,Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%,入院后第5天,患者体温下降明显,对周围淡漠,呼吸浅,脉搏细弱,白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长,干枯,出现出血性坏死斑,提示为

    A、蜂窝织炎

    B、休克

    C、二重感染

    D、烧伤创面脓毒症

    E、全身性感染


    参考答案:E

  • 第3题:

    正常产妇在产后第1天的生命体征变化是( )。

    A.体温上升、脉搏略快、呼吸浅快、血压上升
    B.体温下降、脉搏略快、呼吸浅快、血压上升
    C.体温正常、脉搏略慢、呼吸深慢、血压下降
    D.体温下降、脉搏略慢、呼吸浅快、血压平稳
    E.体温正常、脉搏略慢、呼吸深慢、血压平稳

    答案:E
    解析:
    体温、脉搏、呼吸、血压产后体温一般多在正常范围。有些产妇产后24小时内体温略有升高,产后脉搏略缓慢,约60~70次/分。产后呼吸深而慢,约14~16次/分。血压一般无变化,但患有妊娠期高血压疾病的产妇产后血压有明显的下降。

  • 第4题:

    潘某,男,15岁。急性腹泻2小时入院。水样便约10余次,呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛。身体评估:体温35.5℃,心率120次/分,血压60/40mmHg,表情淡漠,眼窝下陷。此时,护士对病人的监测中最重要的是( )

    A、脉搏

    B、血压

    C、体温

    D、尿量

    E、腹泻量


    参考答案:B

  • 第5题:

    81~82 题共用备选答案:

    第 81 题 男,32岁,Ⅲ度烧伤40%,伤后10天, 体温40℃,心率140次/分,呼吸36次/分,创面湿,灶性积脓,创周炎症明显, 血白细胞计数20×109/L,血培养无菌生长( )。


    正确答案:C