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男孩，6岁，从滑梯上摔下。右手掌先着地，伤后右肘肿痛，不敢活动。X线拍片见右肱骨髁上骨折，远位骨折片向后上方移位，其最易发生的并发症是A、肘部骨化肌炎B、肱三头肌腱损伤或断裂C、桡、尺神经损伤或受压D、肱动脉损伤或受压E、骨折端刺破皮肤造成开放骨折感染

题目

男孩，6岁，从滑梯上摔下。右手掌先着地，伤后右肘肿痛，不敢活动。X线拍片见右肱骨髁上骨折，远位骨折片向后上方移位，其最易发生的并发症是

A、肘部骨化肌炎

B、肱三头肌腱损伤或断裂

C、桡、尺神经损伤或受压

D、肱动脉损伤或受压

E、骨折端刺破皮肤造成开放骨折感染

相似考题

1.4岁小男孩，摔倒时以右手掌撑地，后右肘部出现疼痛、肿胀，肘向后突出，处于半屈位，肘后三角关系正常，最可能的诊断是（ ）A、肱骨髁上骨折B、肘关节后脱位C、桡骨头骨折D、肱骨干骨折E、桡骨头半脱位

2.一学生跌倒,右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是A、肘部畸形B、肿胀程度C、肘后三角变化D、疼痛程度E、肘部功能障碍程度

3.女性,12岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地,后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是A、肘上明显肿胀B、肘部有皮下瘀血C、压痛明显D、肘部反常活动E、肘关节活动障碍

4.女性，17岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘着地，伤后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要的诊断依据是A、肘上明显肿痛B、肘部有皮下淤血C、压痛明显D、肘部反常活动E、肘关节活动障碍

更多“男孩，6岁，从滑梯上摔下。右手掌先着地，伤后右肘肿痛，不敢活动。X线拍片见右肱骨髁上骨折，远位骨折 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,女孩,12岁,半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地,后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是

    A、肘上明显肿胀

    B、肘部有皮下淤血

    C、压痛明显

    D、肘部反常活动

    E、肘关节活动障碍


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，男，30岁，跌伤后右肘疼痛，肿胀，不能活动，肘关节固定于半伸直位，尺骨鹰嘴突出于肘后，肘部三角关系改变，未拍X线片前最可能的诊断是（ ）

    A、肱骨内上髁骨折

    B、尺骨鹰嘴骨折

    C、肱骨髁上骨折

    D、肘关节后脱位

    E、肱骨髁间骨折


    参考答案：D

  • 第3题：

    男孩，6岁，从滑梯上摔下。右手掌先着地，伤后右肘肿痛，不敢活动。X线拍片见右肱骨髁上骨折，远位骨折片向后上方移位，其最易发生的并发症是( )

    A.肘部骨化肌炎
    B.肱三头肌腱损伤或断裂
    C.桡、尺神经损伤或受压
    D.肱动脉损伤或受压

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者女，17岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘着地，伤后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折，主要的诊断依据是

    A.肘上明显肿痛

    B.肘部有皮下淤血

    C.压痛明显

    D.肘部反常活动

    E.肘关节活动障碍


    正确答案：D
    反常活动是骨折的专有体征。

  • 第5题：

    四肢大关节脱位病例：
    右肱骨髁上骨折
    病例摘要：患儿，男孩，6岁，2小时前跑跳中向前跌倒，手掌着地后，哭闹不止，诉右肘部疼痛，不敢活动右上肢。
    骨科检查：尚能合作。右肘向后突出，处于半屈曲位，肘部肿胀，可见皮下淤斑，局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱，右手感觉运动正常。


    答案：
    解析：
    分析步骤：
    1．诊断及诊断依据　初步诊断是右肱骨髁上骨折伸直型。其诊断依据是：
    (1)患儿处于10岁以下的好发年龄。
    (2)有典型的受伤机制(间接暴力引起，跌倒时，手掌着地，暴力经前臂向上传递身体向前倾，由上向下产生剪式应力，使肱骨干与肱骨髁交界处发生骨折)。
    (3)局部压痛及轴向挤压痛，并触及骨折近端。
    (4)肘后三角关系正常，无血管神经损伤表现，为单纯骨折。
    2．鉴别诊断
    (1)主要应与肘关节后脱位鉴别，后脱位时有肘后空虚感及肘后三角关系破坏。
    (2)合并血管神经损伤，可有相应的表现。
    3．进一步检查右肘正侧位X线片，以明确诊断，了解骨折线的位置和骨折移位情况。
    4．治疗原则
    (1)手法复位　局麻或臂丛麻醉下进行。牵引下，先矫正侧方移位，再复位断端。
    (2)屈肘位固定　复位后，屈肘位后侧石膏托固定4～5周。

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