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参考答案和解析
参考答案:D
更多“24岁,女性患者,背痛,查体发现胸椎后凸畸形,伴低热,血沉增快,主要考虑是A、脊椎肿瘤B、强直性脊柱炎 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,28岁。妊娠后期出现进行性背痛、下肢乏力、食欲减退。查体:第6胸椎轻度后凸,有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄,该处椎旁线轻度膨出。血沉60mm/h。最可能的诊断是

    A、胸椎转移癌

    B、胸椎结核

    C、胸椎血管瘤

    D、化脓性脊椎炎

    E、胸椎间盘突出症


    参考答案:B

  • 第2题:

    女性,15岁,胸背痛1年,发病以来始终有低热,夜间盗汗,体重下降5kg。查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压痛,X线片示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,被诊为胸椎结核。

    术前该病人被要求严格卧床,最主要是为了
    A.促进睡眠
    B.减轻疼痛
    C.预防截瘫
    D.改善营养状况
    E.控制结核症状

    答案:C
    解析:

    对于确实需要手术的病人,术前必须先行正规抗结核药物治疗至少2-4周。术中术后需要继续抗结核治疗并完成规定疗程。故答案为B。
    绝对卧硬板床休息,可以减轻椎体压力,防止脊柱受压或截瘫加重,使病灶局限,减少机体消耗。故答案为C。
    1.胸椎手术后病人宜早期应轴线翻身,预防脊椎再损伤及关节脱位,同时也可以预防压疮发生(A对、B错)。2.术前必须先行正规抗结核药物治疗至少2-4周。术中术后需要继续抗结核治疗并完成规定疗程(C错)。3.若发生气胸给予吸氧并予排气疗法使萎缩肺尽早复张(D错)。若出现石膏综合征先胃肠减压,温盐水洗胃,改变仰卧位,补充血容量,必要时应拆除石膏或暂时解除牵引术,或减少矫正角度(E错)。故答案为A。

  • 第3题:

    24岁,女性患者。体检发现胸椎角状后突畸形,主要考虑是

    A.脊椎肿瘤
    B.强直性脊柱炎
    C.脊柱骨性关节炎
    D.胸椎结核
    E.脊椎化脓性骨髓炎

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。

    问该患者可能的诊断考虑是
    A.椎体肿瘤
    B.强直性脊柱炎
    C.化脓性脊椎炎
    D.脊柱结核
    E.胸椎间盘脱出

    答案:D
    解析:
    有结核病史并伴有结核感染活动期全身中毒症状,椎体持续疼痛应该首先考虑脊柱结核。

  • 第5题:

    患者女性,28岁。妊娠后期出现进行性背痛、下肢乏力、食欲减退。查体:第6胸椎轻度后凸,有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄,该处椎旁线轻度膨出。血沉60mm/h。最可能的诊断是

    A.胸椎转移癌
    B.胸椎结核
    C.胸椎血管瘤
    D.化脓性脊椎炎
    E.胸椎间盘突出症

    答案:B
    解析:
    根据患者的临床表现以及实验室检查,结合诊断明确,X线片显示第6,7胸椎间隙狭窄,该处椎旁线轻度膨出,所以本题考虑胸椎结核。【该题针对“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】