肝硬化门静脉高压症引起顽固性腹水最彻底有效的治疗方法是A.脾切除术B.肝移植术C.贲门周围血管离断术D.门-腔静脉侧侧分流术E.脾切除十贲门周围血管离断术

门静脉高压所致上消化道大出血效果较好的手术方法是贲门周围血管离断术。门静脉高压所致顽固性腹水的有效手术治疗方法是肝移植术。

门静脉高压所致上消化道大出血效果较好的手术方法是贲门周围血管离断术。门静脉高压所致顽固性腹水的有效手术治疗方法是肝移植术。

门静脉高压症所致上消化道大出血首选贲门周围血管离断术，术式结扎容易出血的血管，同时切除了脾脏，出血机会明显减少，止血效果好。

①门静脉高压症的手术方式分 分流术和断流术两类。分流术又细分为非选择性门体分流术和选择性门体分流。非选择性门体分流术 包括门腔分流术、肠系膜上-下腔静脉分流术、中心性脾-肾分流术等。选择性门体分流包括远端脾肾静 脉分流术（Warren手术）、限制性门-腔静脉分流术等。贲周血管离断术就是阻断门奇静脉间反常血流的 止血方法。②非选择性门体分流术，如门腔静脉端侧分流术，完全阻断了入肝血流，因此术后人肝血流 减少，肝功能不能得到改善，肝性脑病发生率最高，达30% ~50%。但降压止血效果最显著，可使门静脉 压力降低10 ~ WcmH2O。选择性门体分流术可降低门静脉压8 ~ 10cmH2O。贲周血管离断术后，入肝血 流增加，门静脉压比术前更高。③贲周血管离断术对病人打击较小，能达到即刻止血的目的，又能维持 入肝血流，对肝功能影响小，手术后死亡率和并发症发生率低，是急诊手术常用的术式。④对门静脉高 压症顽固性腹水最有效的治疗方法是肝移植。⑤对于晚期血吸虫病所致的严重脾肿大、脾功能亢进者， 单纯脾切除效果良好。