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病历摘要：患者，女性，78岁，跌倒右手掌着地，腕部剧痛、活动障碍1小时。查体：右手呈枪刺状畸形，右腕部肿胀，压痛(+)。根据病史资料有可能是下列哪些疾病A、右桡骨下端Colles骨折B、右桡骨下端Smith骨折C、右桡骨下端Barton骨折D、右桡骨茎突骨折根据Lidstrom不稳定桡骨下端Colles骨折的分类，以下叙述错误的是A、Ⅰ度，无畸形，背侧无成角，桡骨短缩不超过1mmB、Ⅱ度，轻度畸形，背侧成角1°～10°，桡骨短3～6mmC、Ⅲ度，中度畸形，背侧成角11°～15°，桡骨短7～12mmD、Ⅳ度

题目

病历摘要：患者，女性，78岁，跌倒右手掌着地，腕部剧痛、活动障碍1小时。查体：右手呈枪刺状畸形，右腕部肿胀，压痛(+)。根据病史资料有可能是下列哪些疾病A、右桡骨下端Colles骨折

B、右桡骨下端Smith骨折

C、右桡骨下端Barton骨折

D、右桡骨茎突骨折

根据Lidstrom不稳定桡骨下端Colles骨折的分类，以下叙述错误的是A、Ⅰ度，无畸形，背侧无成角，桡骨短缩不超过1mm

B、Ⅱ度，轻度畸形，背侧成角1°～10°，桡骨短3～6mm

C、Ⅲ度，中度畸形，背侧成角11°～15°，桡骨短7～12mm

D、Ⅳ度，严重畸形，背侧成角大于15°，桡骨短12mm以上

桡骨下端Colles骨折的合并症A、正中神经损伤

B、骨折畸形愈合

C、关节僵硬

D、Sudeck骨萎缩

E、拇长肌断裂

Colles骨折手法复位石膏固定时间A、1～2周

B、3～4周

C、4周

D、4～6周

E、6周

正常桡骨茎突比尺骨茎突向远侧多出多少A、1～1.5cm

B、1～2cm

C、1.5～2cm

D、2～3cm

E、1～3cm

F、3cm

正常桡骨下端关节面向尺侧倾斜角度为A、20°～25°

B、20°～30°

C、25°～30°

D、30°～35°

E、15°～20°

F、10°～15°

相似考题

1.患者女性，23岁。溜冰时不慎跌倒，主诉当时右手掌撑地，右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀，活动障碍，局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了A.桡骨远端伸直型骨折B.桡骨远端屈曲型骨折C.腕关节扭伤D.掌骨骨折E.腕骨骨折

2.病例摘要：女性，60岁，摔伤致右腕部肿痛、畸形不能活动3小时。3小时前行走时滑倒，右手掌着地受伤，当即腕部畸形、疼痛，不敢活动。急来就诊。伤后无昏迷，无腹痛，无呼吸困难。未排二便。查体：T36.5℃，P102次／分，R20次／分，BP137/80mmHg。心肺（一）骨科专科检查：右腕部肿胀，侧面看呈"银叉"畸形，正面看呈"枪刺样"畸形。局部压痛明显，腕关节活动障碍。辅助检查：右腕关节正侧位片示：右桡骨远端近似横行骨折线，骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位，略有重叠。

3.女性,65岁。跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显。该患者最可能的诊断是A、右腕关节脱位B、右舟状骨骨折C、右腕Colles骨折D、尺骨茎突骨折E、右腕关节挫伤

4.患者女，65岁。晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是A.腕骨骨折B.Colles 骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.盖氏骨折

更多“病历摘要:患者,女性,78岁,跌倒右手掌着地,腕部剧痛、活动障碍1小时。查体:右手呈枪刺状畸形,右腕部 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，65岁。跌倒时右手掌着地，伤后腕部疼痛，肿胀，压痛，"餐叉状"畸形明显，无反常活动。最可能的诊断是

    A、右腕关节脱位

    B、右舟状骨骨折

    C、右Colles骨折

    D、尺骨茎突骨折

    E、右腕关节挫伤


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者女性，76岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是

    A COllE s骨折
    B MonTEggiA 骨折
    C Smith骨折
    D GA lE A zzi骨折
    E C HAnC E 骨折


    答案：A
    解析：
    Galeazzi骨折为桡骨中下1/3骨折伴下尺桡关节分离（半脱位或全脱位）。Colles骨折为伸直型桡骨下端骨折，远折端向手背侧、桡侧移位，近折端向掌侧移位，侧面银叉样畸形、正面枪刺样畸形。Monteggia骨折（孟氏骨折）指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的骨折。临床表现为肘关节的肿胀、疼痛、压痛、畸形、功能障碍等。Chance骨折指的是屈曲牵张性骨折，损伤的部位为脊柱椎体水平状。Smith骨折为屈曲型桡骨下端骨折，远折端向手掌侧、桡侧移位，近折端向背侧移位。

  • 第3题：

    患者女，65岁。晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是（）。

    A．腕骨骨折
    B．Colles骨折
    C．Smith骨折
    D．孟氏骨折
    E．盖氏骨折

    答案：B
    解析：
    Colles骨折有典型的受伤机制（跌倒后手掌撑地）及典型的临床表现（侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形）。

  • 第4题：

    女性，65岁，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患者最可能的诊断是 （ ）。


    正确答案：C

  • 第5题：

    65岁女性，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动,但餐叉状畸形明显，该患最可能的诊断是

    A、右腕关节脱位
    B、右舟状骨骨折
    C、右腕COllEs(科雷)骨折
    D、尺骨茎突骨折
    E、右腕关节挫伤

    答案：C
    解析：
    Colles骨折是桡骨远端，距关节面2.5cm以内的骨折，常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈银叉畸形。1814年AbrahamColles首先详细描述此类骨折，故命名为Colles骨折。它是最常见的骨折之一，约占所有骨折的6.7％，好发于老年人，女性较多，有“老年性骨折”之称。

  • 第6题：

    患者女，65岁。晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈"银叉样"畸形，正面观呈"枪刺样"畸形。最可能的诊断是( )

    A.腕骨骨折
    B.Colles骨折
    C.Smith骨折
    D.孟氏骨折
    E.盖氏骨折

    答案：B
    解析：
    柯莱斯骨折(Collesfrac-ture)是指桡骨下端的骨松质骨折，骨折发生在桡骨下端2～3cm范围内的骨松质部位。其典型体征：银叉状畸形、枪刺状畸形、直尺试验(正常时，将直尺放于腕尺侧，尺骨茎突距直尺在1cm以上，桡骨下端骨折时，尺骨茎突可与直尺接触)、尺骨茎突与桡骨茎突直线关系(桡骨下端骨折后，尺骨茎突与桡骨茎突几在同一直线上，正常是桡骨茎突比尺骨茎突向远侧多出1～1.5cm)。

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