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60岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。现在最恰当的处理措施是A、给以活血止痛药物，正常生活活动B、给以补钙、接骨药物，3天后复查X线C、卧床制动，2周后复查X线D、局部穿刺有无血性液体E、患者增加活动量，1周后复查X线患者回家后行走，患肢疼痛逐渐加重，并出现患肢短缩，不能承重。查体：患肢外旋短缩畸形，叩击痛明显，最可能的诊断是A、股骨颈骨折伴移位B、髋部肌肉拉伤加重C、股骨头缺血性坏死D、股骨粗隆间骨折E、髋

题目

60岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。现在最恰当的处理措施是A、给以活血止痛药物，正常生活活动

B、给以补钙、接骨药物，3天后复查X线

C、卧床制动，2周后复查X线

D、局部穿刺有无血性液体

E、患者增加活动量，1周后复查X线

患者回家后行走，患肢疼痛逐渐加重，并出现患肢短缩，不能承重。查体：患肢外旋短缩畸形，叩击痛明显，最可能的诊断是A、股骨颈骨折伴移位

B、髋部肌肉拉伤加重

C、股骨头缺血性坏死

D、股骨粗隆间骨折

E、髋关节后脱位

复查X线见股骨颈骨折，移位明显，应当采取的治疗手段A、切开复位内固定

B、股骨头置换术

C、全髋关节置换术

D、闭合复位内固定

E、切开复位内固定加植骨术

相似考题

1.女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°，髋部无肿胀及淤血，有纵轴叩击痛，膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断A、粗隆间骨折B、髋关节后脱位C、股骨颈骨折D、髌骨骨折E、股骨干骨折

2.患者,女,69岁,不慎跌倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立,行走,查体:左下肢外旋45度,髋部无肿胀及瘀血,有纵轴叩击痛,膝关节无肿胀、压痛,最应考虑诊断A、粗隆间骨折B、髋关节脱位C、股骨颈骨折D、髌骨骨折E、股骨干骨折

3.女,70岁,滑倒后左髋部先着地,伤后感到左髋部疼痛,但仍然可以行走,次日疼痛加重,检查:左下肢外旋。最大可能的诊断是A、软组织挫伤B、髋关节扭伤C、大粗隆骨折D、股骨颈骨折E、髂骨骨折

4.女性57岁，左髋部摔伤1h。查体：跛行，左髋压痛、叩痛，左下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑A．左股骨干骨折B．左髋关节脱位C．左股骨颈骨折D．左髋关节软组织挫伤

更多“60岁女性患者,因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体:双下肢无畸形,髋关节无肿胀,左大粗隆 ”相关问题

  • 第1题：

    六十岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。现在最恰当的处理措施是A、给以活血止痛药物，正常生活活动

    B、给以补钙、接骨药物，3天后复查X线

    C、卧床制动，2周后复查X线

    D、局部穿刺有无血性液体

    E、患者增加活动量，1周后复查X线

    患者回家后行走，患肢疼痛逐渐加重，并出现患肢短缩，不能承重。查体：患肢外旋短缩畸形，叩击痛明显，最可能的诊断是A、股骨颈骨折伴移位

    B、髋部肌肉拉伤加重

    C、股骨头缺血性坏死

    D、股骨粗隆间骨折

    E、髋关节后脱位

    复查X线见股骨颈骨折，移位明显，应当采取的治疗手段A、切开复位内固定

    B、股骨头置换术

    C、全髋关节置换术

    D、闭合复位内固定

    E、切开复位内固定加植骨术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    女性，75岁，走路不慎滑倒摔伤左髋部，查体：左下肢短缩，外旋50°畸形，左髋肿胀不明显，但有叩痛。
    该患者入院后最可能的诊断是（）
    A.左髋软组织损伤
    B.左股骨颈骨折
    C.左髋后脱位
    D.左髋前脱位
    E.左粗隆间骨折


    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，72岁。不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50。畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。

    最可能的诊断是右侧
    A.髋关节后脱位
    B.髋关节前脱位
    C.股骨颈骨折
    D.粗隆间骨折
    E.髋周围软组织损伤

    答案：C
    解析：
    1题：老年女性，摔倒致髋部受伤，最可能是髋部骨折。股骨颈骨折属于关节囊内骨折．所以下肢外旋角度一般较粗隆间骨折（关节囊外骨折）的小，即小于90°。髋关节后脱位多表现为屈髋、内收、内旋畸形，髋关节前脱位多表现为屈髋、外展、外旋畸形。患者表现患肢短缩、外旋畸形，所以正确答案应该为C。2题：关于骨折的诊断和鉴别诊断，尤其骨折部位的判定，首先应该拍X线平片。3题：股骨颈骨折，尤其头下型，因为容易引起旋股内侧动脉损伤，而后者供应股骨头2／3的血运，所以最容易发生股骨头缺血性坏死。

  • 第4题：

    女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°；髋部无肿胀及瘀血；有纵轴叩击痛；膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断

    A.粗隆间骨折

    B.髋关节后脱位

    C.股骨颈骨折

    D.髌骨骨折

    E.股骨干骨折


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者，女性，72岁。不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。

    最可能的诊断是
    A.粗隆间骨折
    B.髋关节前脱位
    C.髋周围软组织损伤
    D.股骨颈骨折
    E.髋关节后脱位

    答案：D
    解析：

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