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患者诊断为左膝关节单纯滑膜结核行滑膜切除术后2周,局部无肿痛,体温正常,无盗汗,血沉由58mm/h降为27mm/h,此时对膝关节的处理原则是A、待病情稳定后施关节融合术B、用石膏管型固定于功能位促其骨性强直C、继续皮牵引3个月,避免关节活动D、逐渐开始练习不负重关节活动E、必须大运动量加强练习关节活动

题目
患者诊断为左膝关节单纯滑膜结核行滑膜切除术后2周,局部无肿痛,体温正常,无盗汗,血沉由58mm/h降为27mm/h,此时对膝关节的处理原则是

A、待病情稳定后施关节融合术

B、用石膏管型固定于功能位促其骨性强直

C、继续皮牵引3个月,避免关节活动

D、逐渐开始练习不负重关节活动

E、必须大运动量加强练习关节活动


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  • 第1题:

    在膝关节滑膜结核的诊断中,最有诊断价值的是

    A、膝关节肿痛

    B、病史中有低热

    C、血沉增快,X线摄片示骨质疏松

    D、核素扫描局部浓聚

    E、滑膜活组织检查


    参考答案:E

  • 第2题:

    青年男患者,左膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄。

    诊断考虑为
    A.单纯骨结核
    B.单纯滑膜结核
    C.全关节结核
    D.化脓性关节炎
    E.化脓性骨髓炎合并关节炎

    答案:C
    解析:
    关节间隙变窄表明关节软骨已有破坏,这是关节感染晚期的表现,但患者仅有关节慢性肿痛,无急性感染病史,可排除化脓性关节炎,应选C。

  • 第3题:

    女患,诊断为右膝关节单纯滑膜结核。已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳,此时对膝关节的处理原则,是

    A、用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
    B、继续皮牵引3个月,避免关节活动
    C、逐渐开始练习不负重关节活动
    D、必须大运动量,加强练习关节活动
    E、待病情稳定后施关节融合术

    答案:C
    解析:
    由于膝关节部位表浅,早期症状明显,诊断比较容易,有利于早期关节腔穿刺抽脓和灌注抗结核药物等非手术疗法的应用。对单纯滑膜结核,如能早期治疗,可以治愈病变,并能保存关节功能,应优先应用。
    单纯滑膜结核术后3周进行适应性训练,训练时不负重。
    所以此题应该选C.

  • 第4题:

    女患,诊断为右膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳,此时对膝关节的处理原则是

    A.待病情稳定后施关节融合术

    B.用石膏管型固定于功能位促其骨性强直

    C.继续皮牵引三个月,避免关节活动

    D.逐渐开始练习不负重关节活动

    E.必须大运动量,加强练习关节活动


    正确答案:D
    考点:单纯滑膜结核的处理原则

  • 第5题:

    青年男患者,左膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄。
    诊断考虑为()
    A.单纯骨结核
    B.单纯滑膜结核
    C.全关节结核
    D.化脓性关节炎
    E.化脓性骨髓炎合并关节炎


    答案:C
    解析: