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患者男，35岁，滑雪时跌倒。跌倒时可听见响亮的破裂声，随后出现膝关节剧烈的疼痛，活动受限，以及明显的肿胀。休息一段时间后症状略减轻，但偶尔出现打软腿症状，患者不敢进行跑步和剧烈运动。最可能的诊断是A、叉韧带损伤B、半月板损伤C、骨关节炎D、滑膜炎E、髌骨软化可以辅助诊断的体格检查是A、麦氏征阳性B、抽屉试验阳性C、侧扳试验阳性D、浮髌试验阳性E、关节摩擦感可基本明确诊断的实验室检查是A、磁共振成像B、CT检查C、X线D、B型超声E、关节穿刺

题目

患者男，35岁，滑雪时跌倒。跌倒时可听见响亮的破裂声，随后出现膝关节剧烈的疼痛，活动受限，以及明显的肿胀。休息一段时间后症状略减轻，但偶尔出现打软腿症状，患者不敢进行跑步和剧烈运动。最可能的诊断是A、叉韧带损伤

B、半月板损伤

C、骨关节炎

D、滑膜炎

E、髌骨软化

可以辅助诊断的体格检查是A、麦氏征阳性

B、抽屉试验阳性

C、侧扳试验阳性

D、浮髌试验阳性

E、关节摩擦感

可基本明确诊断的实验室检查是A、磁共振成像

B、CT检查

C、X线

D、B型超声

E、关节穿刺

相似考题

1.患者女，65岁。晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是A.腕骨骨折B.Colles 骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.盖氏骨折

2.患者，女性，70岁，走路时不慎跌倒，跌倒时右手手掌着地，当即感觉右前臂疼痛剧烈，移动肢体疼痛加重。查体：右前臂肿胀明显肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右前臂桡骨远端骨折。给予闭合复位后右前臂管型石膏固定。目前患者肢体肿胀严重。如患肢发生骨筋膜室综合征，其产生的主要原因是A．骨筋膜室内肿胀、出血，压力增高B．石膏固定时间过长C．患肢活动过度D．石膏衬垫不合适E．石膏固定以外的关节未做伸屈活动

3.某患者，女，71岁，跌倒，臀部着地。立即出现腰部疼痛，活动受限，首选的检查方法是 ( )A．X线片B．CTC．MRID．超声检查E．血常规

4.患者男，41岁。骑车跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍。检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师初步确立诊断的主要依据是A、纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛B、腕关节桡侧偏受限C、腕屈伸受限D、桡侧腕部肿胀E、鼻咽窝部有明显压痛

更多“患者男,35岁,滑雪时跌倒。跌倒时可听见响亮的破裂声,随后出现膝关节剧烈的疼痛,活动受限,以及明显 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，65岁。外出时不慎跌倒，臀部着地。当即髋部疼痛，下肢活动受限。患者大腿肿胀，出现外旋、短缩畸形。首选的检查方法是

    A．X线片

    B．CT

    C．MRI

    D．超声检查

    E．核素扫描


    正确答案：A
    患肢大腿肿胀、缩短、外旋畸形、活动受限，考虑股骨颈骨折，首选X线检查。

  • 第2题：

    患者女，65岁。晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是（）。

    A．腕骨骨折
    B．Colles骨折
    C．Smith骨折
    D．孟氏骨折
    E．盖氏骨折

    答案：B
    解析：
    Colles骨折有典型的受伤机制（跌倒后手掌撑地）及典型的临床表现（侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形）。

  • 第3题：


    患者，男性，70岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。

    如为克雷(Colles)骨折，则最典型的表现是
    A.假关节活动
    B."餐叉样"畸形
    C.骨擦感
    D.内旋受限
    E.反常活动
    F.腕关节活动受限

    答案：B
    解析：
    老年患者手腕应力后出现腕部肿胀、疼痛、畸形、活动受限，考虑前壁远端骨折，可为桡骨远端骨折(Colles骨折)，也可能是尺骨远端骨折。

  • 第4题：

    患者，女性，65岁。外出时不慎跌倒，臀部着地。当即髋部疼痛，下肢活动受限。患者大腿肿胀，出现外旋、短缩畸形。首选的检查方法是

    A:X线片
    B:CT
    C:MRI
    D:超声检查
    E:核素扫描

    答案：A
    解析：
    患肢大腿肿胀、缩短、外旋畸形、活动受限，考虑股骨颈骨折，首选X线检查。

  • 第5题：

    患者女，65岁。晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈"银叉样"畸形，正面观呈"枪刺样"畸形。最可能的诊断是( )

    A.腕骨骨折
    B.Colles骨折
    C.Smith骨折
    D.孟氏骨折
    E.盖氏骨折

    答案：B
    解析：
    柯莱斯骨折(Collesfrac-ture)是指桡骨下端的骨松质骨折，骨折发生在桡骨下端2～3cm范围内的骨松质部位。其典型体征：银叉状畸形、枪刺状畸形、直尺试验(正常时，将直尺放于腕尺侧，尺骨茎突距直尺在1cm以上，桡骨下端骨折时，尺骨茎突可与直尺接触)、尺骨茎突与桡骨茎突直线关系(桡骨下端骨折后，尺骨茎突与桡骨茎突几在同一直线上，正常是桡骨茎突比尺骨茎突向远侧多出1～1.5cm)。

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