niusouti.com

患者女，66岁，主因右髋部疼痛2个月，活动及夜间加重。必须要考虑的诊断是 (提示 既往甲状腺癌病史4年。查体：右髋活动受限，右下肢纵向叩击痛阳性。)A、骨质疏松B、骨巨细胞瘤C、骨肉瘤D、外伤骨折E、病理骨折F、骨转移癌缓解症状，提高生存的最佳外科治疗方式是(提示 患者行走时突发右髋部剧痛，不能站立，右下肢外旋短缩畸形。X线提示右股骨颈病理骨折。)A、骨牵引B、内固定治疗C、肿瘤刮除骨水泥填充内固定治疗D、人工关节假体置换E、肿瘤刮除骨水泥型人工假体置换F、半盆截肢需要的其他治疗有(提示 患者术后恢复良好

题目

患者女，66岁，主因右髋部疼痛2个月，活动及夜间加重。必须要考虑的诊断是 (提示 既往甲状腺癌病史4年。查体：右髋活动受限，右下肢纵向叩击痛阳性。)A、骨质疏松

B、骨巨细胞瘤

C、骨肉瘤

D、外伤骨折

E、病理骨折

F、骨转移癌

缓解症状，提高生存的最佳外科治疗方式是(提示 患者行走时突发右髋部剧痛，不能站立，右下肢外旋短缩畸形。X线提示右股骨颈病理骨折。)A、骨牵引

B、内固定治疗

C、肿瘤刮除骨水泥填充内固定治疗

D、人工关节假体置换

E、肿瘤刮除骨水泥型人工假体置换

F、半盆截肢

需要的其他治疗有(提示 患者术后恢复良好，骨扫描提示多发肋骨浓聚。)A、局部放疗

B、全身化疗

C、二磷酸盐药物治疗

D、放射性核素治疗

E、止痛治疗

F、手术切除

相似考题

1.患者女，16岁，左髋部疼痛不适2个月，近1周来逐渐加重，影响夜间睡眠，入院测体温正常，查X线片提示"左髂骨局部破坏表现，骨皮质呈虫蚀样破坏"，穿刺活检提示"符合小圆细胞恶性骨肿瘤"，以下临床治疗正确的是A、化疗B、放疗C、病骨切除+化疗D、病骨切除+放疗E、病段切除，灭活再植

2.简要病史：患者，女，48岁，呼吸困难2个月，加重3天急诊就诊，既往有"心脏瓣膜病"18年。初步诊断：心脏瓣膜病

3.病史摘要男性，40岁，右髋外伤后疼痛，不能活动4小时。4小时前患者乘公共汽车，右下肢搭于左下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前座椅背上，即感右髋部剧痛，不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病，无特殊嗜好。检查：全身情况良好，心肺及腹部未见异常。骨科情况：仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲内收内旋畸形。各向活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动被动活动均可，右下肢感觉正常。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

4.病史摘要男性45岁，车祸后右髋部疼痛、畸形、活动受限4小时。患者4小时前乘坐小轿车时与前方障碍物相撞，当即造成右髋关节剧烈疼痛，右髋关节活动完全受限。查体：神清，生命体征平稳。右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，髋关节周围有明显压痛，右臀部可触及突出的骨性肿物，大粗隆位置上移。右髋关节呈强迫体位，主动及被动活动完全受限。右下肢较左下肢短缩5厘米。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

更多“患者女,66岁,主因右髋部疼痛2个月,活动及夜间加重。必须要考虑的诊断是 (提示 既往甲状腺癌病史4 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，65岁，如厕不慎摔伤致右髋部疼痛、活动受限3天。查体右下肢短缩2cm，右下肢呈外旋，腹股沟中点压痛明显，右下肢"4"试验阳性，旋转痛阳性，右髋部未见明显肿胀，该患最可能的诊断是

    A、右股骨干骨折

    B、右股骨颈骨折

    C、右髋脱位

    D、右髂骨骨折

    E、腰椎骨折


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者女，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞，前降支弥漫病变，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前，开始出现活动中胸痛，以饱餐后为著，且症状逐渐加重，活动耐量逐渐降低。既往：原发性高血压史10余年，糖尿病史4年。入院查体：Bp140/70mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心界不大，心律不齐，可闻及期前收缩约5次/min。肝、脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查：房性期前收缩二联律。如选择PCI，考虑介入治疗的靶血管为（）

    ALAD

    BLCX

    CRCA

    DLAD+LCX

    ELCX+RCA

    FLAD+RCA


    B
    略

  • 第3题：

    患者女，58岁，右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余，无明显发热、盗汗、潮热，无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重，近1周患者夜间不能平卧。既往史：高血压病史10年，3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。该患者最可能的诊断应考虑为（）。

    A右侧恶性胸腔积液

    B右侧结核性胸腔积液

    C右侧类肺炎性胸腔积液

    D右侧气胸

    E右侧肺实变


    A
    略

  • 第4题：

    患者男，30岁，右髋部疼痛不适半年，近1个月疼痛症状较重，查X线片提示"右髂骨溶骨性破坏"，查髋部MRI提示"右髂骨内可见呈分叶状的病灶"，基于上述表现，最有可能的诊断是

    A、尤因肉瘤

    B、骨肉瘤

    C、软骨肉瘤

    D、脊索瘤

    E、骨纤维肉瘤


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者女，58岁，右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余，无明显发热、盗汗、潮热，无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重，近1周患者夜间不能平卧。既往史：高血压病史10年，3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。该患者最可能的诊断应考虑为（）

    A右侧恶性胸腔积液

    B右侧结核性胸腔积液

    C右侧类肺炎性胸腔积液

    D右侧气胸

    E右侧肺实变


    A
    略

相关内容