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患者男,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断肺挫伤,左侧连枷胸。行开胸止血及肋骨内固定术。术后第一天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml,第二天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分。此时应立即采取A.应用三联止血药B.输血、输液抗休克洽疗C.胸部CT检查D.更换闭式引流管E.术前准备,开胸止血

题目

患者男,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断肺挫伤,左侧连枷胸。行开胸止血及肋骨内固定术。术后第一天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml,第二天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分。此时应立即采取

A.应用三联止血药

B.输血、输液抗休克洽疗

C.胸部CT检查

D.更换闭式引流管

E.术前准备,开胸止血


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  • 第1题:

    男性,42岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg,HGB66g/L,P120次/分。最可能的诊断是A、血气胸

    B、进行性血胸

    C、失血性休克

    D、缝扎线脱落

    E、凝血功能障碍

    紧急处理措施是A、继续观察病情变化

    B、立即大量输血、输液,抗休克治疗

    C、立即胸部CT检查

    D、立即更换闭式引流管

    E、立即输血等术前准备,行开胸止血

    此患者对再次手术的耐受力为A、可以耐受再次手术

    B、不能耐受再次手术

    C、手术耐受力好

    D、手术耐受力差

    E、手术耐受力极差


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    男性,41岁。因车祸致胸部外伤3小时入院,胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤,行开胸手术止血及肋骨内固定术,术后第1天引流出血性液体800ml,第2天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,此时最佳处理方案是

    A、继续观察

    B、立即大量输血、输液,抗休克治疗

    C、立即行胸部CT复查

    D、立即更换闭式引流管

    E、立即输血等术前准备,行开胸止血


    参考答案:E

  • 第3题:

    脓胸最主要的诊断方法是

    A.胸部X线
    B.胸腔穿刺术
    C.开胸活检
    D.胸部超声检查
    E.胸部CT检查

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,45岁。其车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时。胸片提示左侧胸腔积液。胸穿抽得不凝固血液。应首先考虑的诊断是

    A、自发性气胸

    B、外伤性气胸

    C、外伤性血胸

    D、乳糜胸

    E、主动脉破裂


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者,男,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院,胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤,行开胸手术止血及肋骨内固定术,术后第一天引流出血性液体800ml,第二天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,此时最佳处理方案是

    A.继续观察

    B.立即大量输血、输液,抗休克治疗

    C.立即行胸部CT复查

    D.立即更换闭式引流管

    E.立即输血等术前准备,行开胸止血


    正确答案:E