重型再生障碍性贫血的骨髓象特点？

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

简述重型再生障碍性贫血的临床特点？
起病急，进展快，病情重；少数可由非重型进展而来。
1.贫血：多呈进行性加重，苍白、乏力、头晕、心悸和气短等症状明显。
2.感染：多数患者有发热，体温在39℃以上，个别患者自发病到死亡均处以难以控制的高热之中。
3.出血：均有不同程度的皮肤、黏膜及内脏出血。
略

第5题：

骨髓增生异常综合征（MDS）的骨髓象特点。

正确答案:1.红细胞系明显增生，原始红细胞及早幼红细胞增多，可见巨幼样变，大于正常细胞的2倍～3倍，核畸形或碎裂、多核、核浆发育不平衡，部分有成熟停滞现象。
2.粒细胞系增生良好或减低，原粒及早幼粒细胞低于6%左右，
可见成熟障碍，出现巨晚幼粒，巨杆状核细胞及分叶过多的中性粒细胞。
3.巨核细胞系，巨核细胞多不减少，出现淋巴样的小巨核细胞，大单核样的巨核细胞，可见巨大血小板。

第6题：

急性再生障碍性贫血的骨髓象特点（）；（）；（）。

正确答案:增生明显低下；粒细胞、幼红细胞及巨核细胞三系列明显减少；淋巴细胞相对增多

第7题：

再生障碍性贫血骨髓象有何改变？

正确答案:（1）骨髓呈现增生减低或者增生重度减低。（2）粒细胞系统受抑制：仅剩有中幼粒细胞、晚幼粒细胞、杆状核、分叶核细胞，而没有原始粒细胞及早幼粒细胞。（3）红细胞系统受抑制：没有原红细胞，早幼红细胞，仅剩有幼红细胞及晚幼红细胞，数量也很少的，常常低于正常范围。（4）骨髓巨核细胞系统受抑制：巨核细胞不见或明显不见。血小板也罕见。（5）相对的增加细胞有淋巴细胞、浆细胞、网状细胞。成骨细胞，破骨细胞。说明：部分病例骨髓增生活跃，偶尔有增生明显活跃。此乃由于骨髓中部位病变程度不同，穿刺遇到了病理增生灶所致。

第8题：

非重型再生障碍性贫血骨髓象可见（）

• A、淋巴细胞比例减低
• B、巨核细胞减少
• C、浆细胞比例增高
• D、多部位骨髓增生减低
• E、可见较多脂肪滴

正确答案:B,C,D,E

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

“核老浆幼”现象可见于哪种类型贫血的骨髓象？（）

• A、缺铁性贫血
• B、重型再生障碍性贫血
• C、非重型再生障碍性贫血
• D、溶血性贫血

正确答案:A

第17题：

简述非重型再生障碍性贫血的临床特点。

正确答案: 贫血：乏力，活动后心悸、气促，头晕。
出血：较轻，皮肤或轻微出血，少有内脏出血。
感染：较轻，如上呼吸道感染。

第18题：

再生障碍性贫血骨髓象中淋巴细胞数绝对增多。

正确答案:错误

第19题：

重型再生障碍性贫血骨髓象可见（）

• A、粒系明显减少形态大致正常
• B、红系明显减少形态大致正常
• C、巨核细胞明显减少形态大致正常
• D、非造血细胞比例明显减低
• E、骨髓小粒皆空虚

正确答案:A,B,C,E

第20题：

患者，女性，急性起病，呈进行性加重，表现面色苍白，乏力，明显气短，常发热，T39℃，易感冒，可见皮肤出血点。血象检查呈重度全血细胞减少，为重度正细胞低色素性贫血，白细胞<2×10⁹／L，骨髓象呈增生重度减低。 该患者应诊断为（）

• A、非重型再生障碍性贫血
• B、重型再生障碍性贫血
• C、急性非重型再生障碍性贫血
• D、急性重型再生障碍性贫血
• E、急性型再生障碍性贫血

正确答案:B

第21题：

第22题：

第23题：