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男,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为: A. Buerger病 B. Raynaud'ssyndrome C. 右下肢动脉硬化性闭塞 D. 右下肢深静脉血栓形成 E. 右下肢血栓性静脉炎

题目
男,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为:

A. Buerger病
B. Raynaud'ssyndrome
C. 右下肢动脉硬化性闭塞
D. 右下肢深静脉血栓形成
E. 右下肢血栓性静脉炎

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  • 第1题:

    男。27岁。右足足趾麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白。右足背动脉搏动减弱,诊断考虑为

    A.血栓闭塞性脉管炎

    B.大动脉炎

    C.右下肢动脉硬化性闭塞证

    D.右下肢深静脉血栓形成

    E.右下肢血栓性浅静脉炎


    正确答案:A
    脱疽是指发生于四肢末端,严重时指(趾)节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病,又称脱骨疽。其临床特点是好发于四肢末端,以下肢多见,初起患肢末端发凉,怕冷,苍白,麻木,可伴间歇性跛行,继则疼痛剧烈,日久患趾(指)坏死变黑,甚至趾(指)节脱落,好发于青壮年男子、老年人或糖尿病病人。相当于西医学的血栓闭塞性脉管炎,所以此题正确答案是A。

  • 第2题:

    患者男性,37岁。吸烟史20年,右下肢发凉、怕冷、麻木2年,每行走约1000m左右需停下休息,站立休息3分钟左右可缓解。体检:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为

    A.血栓闭塞性脉管炎

    B.雷诺综合征

    C.右下肢动脉硬化性闭塞

    D.右下肢深静脉血栓形成

    E.右下肢血栓性静脉炎


    正确答案:A

  • 第3题:

    一男性27岁,右下肢麻木,发凉,怕冷2年,每行走1千米需停下休息,查体:右下肢皮肤较对侧低,色泽创白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为

    A、血栓闭塞脉管炎

    B、大动脉炎

    C、右下肢动脉硬化闭塞证

    D、右下肢血栓性深静脉炎

    E、右下肢血栓性钱静脉炎


    参考答案:A

  • 第4题:

    男,50岁,因心脏病(房颤)住院治疗,病情好转准备出院休息,突然出现下肢剧痛,色苍白,患肢大腿下段皮温较对侧为低,查足背动脉搏动消失,右足发凉。为明确诊断,应首选下列哪项检查:( )

    A.超声心动图
    B.下肢动脉彩色多普勒检查
    C.下肢动脉造影
    D.下肢静脉造影

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男性,35岁,吸烟史10年。右下肢麻木、发凉1年,每行走200米后需停下来休 息一段时间。查体:右下肢皮肤温度较对侧低,右足背动脉搏动较对侧弱。右下肢动脉造影示中小动脉 多节段狭窄。
    不宜采用的治疗是
    A.戒烟 B.局部热敷 C.高压氧仓 D.血管扩张剂


    答案:B
    解析:
    ①患者下肢麻木、发凉1年,间歇性跛行,足背动脉搏动减弱。动脉造 影提示中小动脉多节段性狭窄,诊断为血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)。②右下肢动脉栓塞的典型表现 为"5P"综合征。③Raynaud综合征是指小动脉阵发性痉挛,受累部位程序性出现苍白、发冷、青紫、疼 痛、潮红后复原的典型症状。④Buerger病是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。常侵袭 四肢中小动静脉,因此受累动脉无钙化(钙化多发生于大动脉)。患者多有游走性浅静脉炎病史,一般无 高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。⑤戒烟可使Buerger病病情缓解,再度吸烟病情常复 发,因此应严格戒烟。局部热敷可使组织需氧量增加而加重症状,不宜应用。保守治疗可选用抗血小板 聚集与扩张血管药物、高压氧仓等。

  • 第6题:

    某男,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体检:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为()

    • A、血栓闭塞性脉管炎
    • B、大动脉炎
    • C、右下肢动脉硬化性闭塞症
    • D、右下肢深静脉血栓形成
    • E、右下肢血栓性浅静脉炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性,50岁。因心脏病、房颤住院治疗,病情好转准备出院休息,突然出现下肢剧痛,色苍白,患肢大腿下段皮温较对侧为低,查足背动脉搏动消失,右足发凉。为明确诊断,应首选下列哪项检查()。

    • A、下肢X线摄片
    • B、下肢静脉造影
    • C、下肢动脉造影
    • D、超声心动图
    • E、下肢动脉彩色多普勒检查

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,37岁,右下肢麻木、发凉、怕冷1年,每行走约1km需停下休息。查体:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动弱。诊断考虑为( )

    • A、Raynaud综合征
    • B、Buerger病
    • C、右下肢动脉硬化性闭塞
    • D、右下肢深静脉血栓形成
    • E、右下肢血栓性浅静脉炎

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    男性,50岁。因心脏病、房颤住院治疗,病情好转准备出院休息,突然出现下肢剧痛,色苍白,患肢大腿下段皮温较对侧为低,查足背动脉搏动消失,右足发凉。为明确诊断,应首选下列哪项检查()。
    A

    下肢X线摄片

    B

    下肢静脉造影

    C

    下肢动脉造影

    D

    超声心动图

    E

    下肢动脉彩色多普勒检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某男,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体检:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为()
    A

    血栓闭塞性脉管炎

    B

    大动脉炎

    C

    右下肢动脉硬化性闭塞症

    D

    右下肢深静脉血栓形成

    E

    右下肢血栓性浅静脉炎


    正确答案: B
    解析: 血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节,以20~40岁男性多见;常先一侧下肢发病,继而累及对侧,少数患者可累及上肢;患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。

  • 第11题:

    单选题
    男性,37岁,右下肢麻木、发凉、怕冷1年,每行走约1km需停下休息。查体:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动弱。诊断考虑为( )
    A

    Raynaud综合征

    B

    Buerger病

    C

    右下肢动脉硬化性闭塞

    D

    右下肢深静脉血栓形成

    E

    右下肢血栓性浅静脉炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,58岁,因房颤住院治疗,突然出现右下肢剧烈疼痛,皮肤色苍白,患肢大腿下段皮温较对侧为低,查足背动脉搏动消失,右足发凉。 为明确诊断,应首选下列哪项检查( )
    A

    下肢X线摄片

    B

    超声心动图

    C

    下肢静脉造影

    D

    下肢动脉造影

    E

    下肢动脉彩色多普勒检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,27岁。右足足趾麻木、发凉、怕冷2年,每行走约lkm需停下休息。体查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为

    A、血栓闭塞性脉管炎

    B、大动脉炎

    C、右下肢动脉硬化性闭塞证

    D、右下肢深静脉血栓形成

    E、右下肢血栓性浅静脉炎


    参考答案:A

  • 第14题:

    患者,男,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为

    A.血栓闭塞性脉管炎

    B.大动脉炎

    C.右下肢动脉硬化性闭塞症

    D.右下肢深静脉血栓形成

    E.右下肢血栓性浅静脉炎


    正确答案:A

  • 第15题:

    患者,男,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体检:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断为

    A.血栓闭塞性脉管炎

    B.大动脉炎

    C.右下肢深静脉血栓形成

    D.右下肢动脉硬化性闭塞症

    E.右下肢血栓性浅静脉炎


    正确答案:A
    A。[解题思路] 血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节,以20~40岁男性多见;常先一侧下肢发病,继而累及对侧,少数患者可累及上肢;患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。
    [命题规律] 考查“脱疽”。重点掌握。

  • 第16题:

    男性,35岁,吸烟史10年。右下肢麻木、发凉1年,每行走200米后需停下来休 息一段时间。查体:右下肢皮肤温度较对侧低,右足背动脉搏动较对侧弱。右下肢动脉造影示中小动脉 多节段狭窄。
    本例最可能的诊断为
    A.动脉硬化性闭塞症 B.右下肢动脉栓塞 C. Raynaud综合征 D. Buerger病


    答案:D
    解析:
    ①患者下肢麻木、发凉1年,间歇性跛行,足背动脉搏动减弱。动脉造 影提示中小动脉多节段性狭窄,诊断为血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)。②右下肢动脉栓塞的典型表现 为"5P"综合征。③Raynaud综合征是指小动脉阵发性痉挛,受累部位程序性出现苍白、发冷、青紫、疼 痛、潮红后复原的典型症状。④Buerger病是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。常侵袭 四肢中小动静脉,因此受累动脉无钙化(钙化多发生于大动脉)。患者多有游走性浅静脉炎病史,一般无 高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。⑤戒烟可使Buerger病病情缓解,再度吸烟病情常复 发,因此应严格戒烟。局部热敷可使组织需氧量增加而加重症状,不宜应用。保守治疗可选用抗血小板 聚集与扩张血管药物、高压氧仓等。

  • 第17题:

    男性,45岁。右下肢麻木、发凉1年,每行走200m后需停下来休息一段时间。查体:右下肢皮肤温度较对侧低,右足背动脉搏动较对侧弱。右下肢动脉造影示中小动脉多节段狭窄。诊断为( )

    A.右下肢动脉硬化性闭塞症
    B.右下肢动脉栓塞
    C.Raynaud综合征
    D.Buerger病

    答案:D
    解析:
    ①患者下肢麻木、发凉1年,间歇性跛行,足背动脉搏动减弱。动脉造影提示中小动脉多节段性狭窄,此为典型的血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)。②右下肢动脉栓塞的典型表现为“5P”综合征。③Raynaud综合征是指小动脉阵发性痉挛,受累部位程序性出现苍白、发冷、青紫、疼痛、潮红后复原的典型症状。

  • 第18题:

    患者,男性,32岁。右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1000m须停下休息。体格检查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。其诊断是()

    • A、血栓闭塞性脉管炎
    • B、大动脉炎
    • C、右下肢动脉硬化性闭塞症
    • D、右下肢深静脉血栓形成
    • E、右下肢血栓性浅静脉炎

    正确答案:A

  • 第19题:

    男性,58岁,因房颤住院治疗,突然出现右下肢剧烈疼痛,皮肤色苍白,患肢大腿下段皮温较对侧为低,查足背动脉搏动消失,右足发凉。 为明确诊断,应首选下列哪项检查( )

    • A、下肢X线摄片
    • B、超声心动图
    • C、下肢静脉造影
    • D、下肢动脉造影
    • E、下肢动脉彩色多普勒检查

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男,35岁,右下肢麻木、发凉、畏寒2年,每行走约1km需停下休息。体检:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为(  )。
    A

    血栓闭塞性脉管炎

    B

    大动脉炎

    C

    右下肢动脉硬化性闭塞症

    D

    右下肢深静脉血栓形成

    E

    右下肢血栓性浅静脉炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为(  )。
    A

    血栓闭塞性脉管炎

    B

    大动脉炎

    C

    右下肢动脉硬化性闭塞症

    D

    右下肢深静脉血栓形成

    E

    右下肢血栓性浅静脉炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某男,32岁。右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体格检查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为(  )。
    A

    血栓闭塞性脉管炎

    B

    大动脉炎

    C

    右下肢动脉硬化性闭塞症

    D

    右下肢深静脉血栓形成

    E

    右下肢血栓性浅静脉炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,32岁。右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1000m须停下休息。体格检查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。其诊断是()
    A

    血栓闭塞性脉管炎

    B

    大动脉炎

    C

    右下肢动脉硬化性闭塞症

    D

    右下肢深静脉血栓形成

    E

    右下肢血栓性浅静脉炎


    正确答案: D
    解析: 右下肢皮温较对侧低,右足背动脉搏动减弱,此为脱疽的典型表现。脱疽相当于西医的血栓闭塞性脉管炎。