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患者男,34岁。较长距离步行后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后症状消失,再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为A、静脉血栓形成B、血栓性静脉炎C、动静脉瘘D、雷诺综合征E、血栓闭塞性脉管炎

题目

患者男,34岁。较长距离步行后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后症状消失,再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为

A、静脉血栓形成

B、血栓性静脉炎

C、动静脉瘘

D、雷诺综合征

E、血栓闭塞性脉管炎


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  • 第1题:

    患者男,35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失。平时右足发凉,怕冷,有麻木感。查体:右足背动脉搏动减弱。根据患者症状、体征,诊断首先要考虑

    A、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)

    B、深静脉血栓形成

    C、血栓性静脉炎

    D、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)

    E、动脉粥样硬化


    参考答案:D

  • 第2题:

    男,35岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失,平时感右足发凉,怕冷、有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑

    A、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)

    B、深静脉血栓形成

    C、血栓性静脉炎

    D、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)

    E、动脉粥样硬化症


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者男,34岁。较长距离步行后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后症状消失,再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为

    A.静脉血栓形成
    B.血栓性静脉炎
    C.动静脉瘘
    D.雷诺综合征
    E.血栓闭塞性脉管炎

    答案:E
    解析:
    Ⅱ期以患肢活动后出现间歇性跛行为突出症状。患肢皮肤温度降低、色泽更为苍白,同时出现皮肤干燥、趾(指)甲增厚变形;小腿肌萎缩,足背或胫后动脉搏动消失。正确答案为E。解题关键:间歇性跛行是血栓闭塞性脉管炎的典型症状。

  • 第4题:

    男性,35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失。平时右足发凉,怕冷,有麻木感。查体:右足背动脉搏动减弱。根据患者症状、体征,诊断首先考虑为

    A、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)

    B、深静脉血栓形成

    C、血栓性静脉炎

    D、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)

    E、动脉粥样硬化症


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者男性,36岁。较长距离步行后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后症状消失,再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为

    A、血栓性静脉炎
    B、血栓闭塞性脉管炎
    C、雷诺综合征
    D、动静脉瘘
    E、静脉血栓形成

    答案:B
    解析:
    此患者属于血栓闭塞性脉管炎的局部缺血期。此期以血管痉挛为主,表现为患肢供血不足,出现肢端发凉、怕冷、小腿部酸痛,足趾有麻木感。尤其在行走一定距离后出现小腿肌肉抽痛,被迫停下,休息后疼痛可缓解,但再行走后又可发作,这种现象称为间歇性跛行。少部分病人可伴有游走性浅静脉炎,出现下肢浅小静脉条索状炎性栓塞,局部皮肤红肿、压痛,约经2周可逐渐消失,然后又在另一处发生。此期患肢足背、胫后动脉搏动明显减弱。