niusouti.com

患者，男，50岁，睡眠时突感胸痛1h。心电图：II.III.aVF导联ST抬高0.2mV, CK-MB52 mmol/L,肌钙蛋白阴性，冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为:A. 劳力型心绞痛 B. 梗死后心绞痛 C. 变异型心绞痛 D. 稳定型心绞痛 E. 急性心肌梗死

题目
患者，男，50岁，睡眠时突感胸痛1h。心电图：II.III.aVF导联ST抬高0.2mV, CK-MB52 mmol/L,肌钙蛋白阴性，冠状动脉造影未见明显异常。

该患者应诊断为:

A. 劳力型心绞痛
B. 梗死后心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 稳定型心绞痛
E. 急性心肌梗死
相似考题

1.(题干)患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB52mmoIlL，肌钙蛋白（一），冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为A.劳力型心绞痛B.卧位型心绞痛C.变异型心绞痛D.稳定型心绞痛E.恶化型心绞痛该患者治疗时首选A.受体阻滞剂B.阿司匹林C.氯吡格雷D.钙通道阻滞剂E.吗啡请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是A、Ⅱ导联ST段抬高大于血导联B、Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联C、aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联D、Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联E、Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联

3.冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是A、V1～V6导联ST段抬高B、aVL导联ST段抬高C、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高D、aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低E、V1～V3导联ST段抬高

4.患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB52mmol／L，肌钙蛋白（-），冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为A、劳力型心绞痛B、卧位型心绞痛C、变异型心绞痛D、稳定型心绞痛E、恶化型心绞痛该患者治疗时首选A、受体阻滞剂B、阿司匹林C、氯吡格雷D、钙通道阻滞剂E、吗啡

参考答案和解析
答案：C
解析：
更多“患者，男，50岁，睡眠时突感胸痛1h。心电图：II.III.aVF导联ST抬高0.2mV, CK-MB52 mmol/L,肌钙蛋白阴性，冠状动脉造影未见明显异常。 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V、V导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为A、急性前侧壁心肌梗死

    B、急性下壁非Q波型心肌梗死

    C、急性下壁ST段抬高心肌梗死

    D、急性心包炎

    E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死

    行PCI术治疗，该患者最可能涉及的相关冠状动脉是A、右冠状动脉

    B、左前降支

    C、左回旋支

    D、左主干

    E、肺动脉

    如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为A、右冠状动脉

    B、左主干

    C、左前降支

    D、左回旋支

    E、左前降支的第一对角支


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB52mmol／L，肌钙蛋白（-），冠状动脉造影未见明显异常。

    该患者治疗时首选

    A.受体阻滞剂
    B.阿司匹林
    C.氯吡格雷
    D.钙通道阻滞剂
    E.吗啡

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。为明确诊断，该患者应行何种检查（）。

    • A、动态心电图
    • B、冠状动脉造影
    • C、超声心动图
    • D、胸片
    • E、腹部超声

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）

    • A、右冠状动脉
    • B、左主干
    • C、左前降支
    • D、左回旋支
    • E、左前降支的第一对角支

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为（）

    • A、急性前侧壁心肌梗死
    • B、急性下壁非Q波型心肌梗死
    • C、急性下壁ST段抬高心肌梗死
    • D、急性心包炎
    • E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是（）。
    A

    Ⅱ导联ST段抬高大于血导联

    B

    Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联

    C

    aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联

    D

    Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联

    E

    Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联


    正确答案： A
    解析： Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联，高度提示右冠状动脉闭塞。

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为（）
    A

    劳力型心绞痛

    B

    卧位型心绞痛

    C

    变异型心绞痛

    D

    稳定型心绞痛

    E

    恶化型心绞痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。为明确诊断，该患者应行何种检查（）。
    A

    动态心电图

    B

    冠状动脉造影

    C

    超声心动图

    D

    胸片

    E

    腹部超声


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男，50岁，睡眠时突感胸痛1h。心电图：II.III.aVF导联ST抬高0.2mV, CK-MB52 mmol/L,肌钙蛋白阴性，冠状动脉造影未见明显异常。

    该患者治疗时首选:

    A. β受体阻滞剂
    B. 阿司匹林
    C. 氯吡格雷
    D. 钙通道阻滞剂
    E. 吗啡

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB52mmol/L，肌钙蛋白（-），冠状动脉造影未见明显异常。

    该患者应诊断为
    A.劳力型心绞痛
    B.卧位型心绞痛
    C.变异型心绞痛
    D.稳定型心绞痛
    E.恶化型心绞痛

    答案：C
    解析：
    2.睡眠中出现胸痛，心电图呈下壁导联ST段抬高，心肌酶未见明显升高，冠脉造影未见狭窄，提示为变异型心绞痛；冠心病中除典型的稳定型劳力型心绞痛之外，心肌缺血所引起的缺血性胸痛尚有各种不同的表现类型，目前已趋向于将劳力性心绞痛以外的缺血性胸痛统称为不稳定型心绞痛，休息状态下发作心绞痛或较轻微活动即可诱发，发作时表现有ST段抬高是变异型心绞痛的特征性表现。以钙离子拮抗剂治疗效果，尤其是硝苯地平疗效最好。

  • 第11题：

    患者，男，68岁。胸痛8小时，心电图示V～V导联ST段抬高0.4mV，血清肌钙蛋白（+），如无禁忌证，该患者应尽早使用（）。

    • A、利多卡因
    • B、西地兰
    • C、美托洛尔
    • D、硝苯地平
    • E、阿托品

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。行PCI术治疗，该患者最可能涉及的相关冠状动脉是（）

    • A、右冠状动脉
    • B、左前降支
    • C、左回旋支
    • D、左主干
    • E、肺动脉

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。如果ST段抬高持续时间>2个月，抬高幅度≥0．2mV，同时伴有坏死型Q波，则高度提示（）

    • A、再次心肌梗死
    • B、室壁瘤形成
    • C、心肌梗死后综合征
    • D、冠状动脉溶栓未通
    • E、心脏破裂

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。该患者治疗时首选（）
    A

    受体阻滞剂

    B

    阿司匹林

    C

    氯吡格雷

    D

    钙通道阻滞剂

    E

    吗啡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。行PCI术治疗，该患者最可能涉及的相关冠状动脉是（）
    A

    右冠状动脉

    B

    左前降支

    C

    左回旋支

    D

    左主干

    E

    肺动脉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容