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女,28岁,孕1产0,妊娠合并类风湿关节炎(伴关节畸形),孕期应用口服泼尼松治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠,情绪低落,无食欲,反应迟钝,考虑为产褥期抑郁症。结合患者的病史,对于该病人最不可能引起产后抑郁症的心理因素是 A.孕期和产后应用泼尼松,抵抗力差,产褥感染 B.类风湿关节炎是遗传病,自己孩子以后也得此病 C.孕期和产后应用泼尼松,担心影响新生儿的生长和发育 D.产后继续应用泼尼松,因不能哺乳而内疚 E.关节畸形,行动困难,不能更好地照顾新生儿

题目
女,28岁,孕1产0,妊娠合并类风湿关节炎(伴关节畸形),孕期应用口服泼尼松治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠,情绪低落,无食欲,反应迟钝,考虑为产褥期抑郁症。

结合患者的病史,对于该病人最不可能引起产后抑郁症的心理因素是
A.孕期和产后应用泼尼松,抵抗力差,产褥感染
B.类风湿关节炎是遗传病,自己孩子以后也得此病
C.孕期和产后应用泼尼松,担心影响新生儿的生长和发育
D.产后继续应用泼尼松,因不能哺乳而内疚
E.关节畸形,行动困难,不能更好地照顾新生儿

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  • 第1题:

    初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,阴道流液6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常。正确的诊断是A、孕1产0,孕38周,正常第一产程

    B、孕1产0,孕38厨,活跃期的减速期

    C、孕1产0,孕38周,第一产程潜伏期

    D、孕1产0,孕38周,胎膜早破

    E、孕1产0,孕38周,潜伏期延长

    正确的处理是A、温肥皂水灌肠,促进产程进展

    B、静脉滴注宫缩剂

    C、密切观察产程进展,15分钟肛查1次

    D、绝对卧床,保持会阴清洁

    E、剖宫产终止妊娠


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    女,28岁,GP,妊娠合并类风湿关节炎(伴关节畸形),孕期应用口服泼尼松(强的松)治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠,情绪低落,无食欲,反应迟钝,考虑为产褥期抑郁症。该患者的最恰当处理是

    A.耐心地进行心理治疗
    B.耐心地进行心理治疗,必要时给予药物治疗
    C.必须给予药物治疗
    D.不予处理,可自然缓解
    E.观察病情变化,产科住院期间不予处理

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    孕妇,妊娠合并类风湿性关节炎,孕期应用口服泼尼松治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠,情绪低落、无食欲、反应迟钝。

    此时考虑该产妇最有可能的诊断是
    A.药物不良反应
    B.产褥感染
    C.产后沮丧
    D.席汉综合征
    E.产后出血

    答案:C
    解析:
    1.产后沮丧发病率约为50%~70%。产妇主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落、感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。这种状态可发生在产后任何时间,但通常在产后3~4天出现,产后5~14天为高峰期,可持续数小时、数天至2~3周。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

    2.产后沮丧不需要特别治疗,给予心理卫生保健指导与护理;重症产后抑郁或精神病病人需住院给予抗抑郁、抗分裂等治疗。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

  • 第4题:

    患者,女性,34岁。孕1产0,孕34周,确诊乙型肝炎入院。对于该患者合理的处理措施是

    A.继续妊娠
    B.立即隔离,行引产术终止妊娠
    C.立即行剖宫产术
    D.积极治疗肝炎的同时终止妊娠
    E.隔离和保肝治疗,如病情进展,考虑终止妊娠

    答案:E
    解析:
    患者孕34周,未足月,确诊乙型肝炎,采取隔离措施,在保肝治疗同时,密切监测胎儿宫内情况,如病情进展,考虑选择合理方式终止妊娠。

  • 第5题:

    孕妇27岁,孕2产0,孕34周,近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳、皮肤瘙痒、眼巩膜黄染。查血压140/90mmHg,GPT92U,尿蛋白(±),子宫底高度33cm,胎心率140次/分。最适当的处理是()

    • A、隔离,静脉滴注保肝药物,继续妊娠
    • B、卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
    • C、立即行剖宫产术,防止肝脏负担继续加重
    • D、立即隔离,行引产术终止妊娠
    • E、观察1周,肝功能无明显改善者终止妊娠

    正确答案:A

  • 第6题:

    30岁,孕1产0,孕34周,无原因少量阴道流血半天,不伴腹痛,宫颈着色显著,处理为()

    • A、肛查宫口情况
    • B、人工破膜
    • C、静点缩宫素
    • D、绝对卧床休息,严密观察
    • E、剖宫产术

    正确答案:D

  • 第7题:

    女,28岁,孕1产0,妊娠合并类风湿关节炎(伴关节畸形),孕期应用口服泼尼松治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠,情绪低落,无食欲,反应迟钝,考虑为产褥期抑郁症 。该病人的最恰当处理是()

    • A、耐心地进行心理治疗
    • B、耐心地进行心理治疗,必要时给予药物治疗
    • C、必须给予药物治疗
    • D、不予处理,可自然缓解
    • E、观察病情变化,产科住院期间不予处理

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    孕妇27岁,孕2产0,孕34周,近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳、皮肤瘙痒、眼巩膜黄染。查血压140/90mmHg,GPT92U,尿蛋白(±),子宫底高度33cm,胎心率140次/分。最适当的处理是()
    A

    隔离,静脉滴注保肝药物,继续妊娠

    B

    卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠

    C

    立即行剖宫产术,防止肝脏负担继续加重

    D

    立即隔离,行引产术终止妊娠

    E

    观察1周,肝功能无明显改善者终止妊娠


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,因胎儿窘迫行剖宫产术,术中见羊水Ⅱ度粪染,出血400ml,术后1d连续T38~39℃,诊断为产褥期感染,出现下列哪种体征支持此诊断()。
    A

    咳嗽,双肺可闻及干性啰音

    B

    乳房肿胀,可扪及硬结.有压痛

    C

    尿频、尿痛

    D

    宫底平脐,有压痛,恶露血性混浊

    E

    切口红肿,有压痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,34岁。孕1产0,孕34周,确诊乙型肝炎入院。对于该患者合理的处理措施是()
    A

    继续妊娠

    B

    立即隔离,行引产术终止妊娠

    C

    立即行剖宫产术

    D

    积极治疗肝炎的同时终止妊娠

    E

    隔离和保肝治疗,如病情进展,考虑终止妊娠


    正确答案: E
    解析: 患者孕34周,未足月,确诊乙型肝炎,采取隔离措施,在保肝治疗的同时,密切监测胎儿宫内情况,如病情进展,考虑选择合理方式终止妊娠。

  • 第11题:

    单选题
    女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该患者首选的治疗方案是()
    A

    立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周

    B

    大量抗菌药保守治疗,可同时予甲硝唑

    C

    立即行剖宫产术,然后切除阑尾

    D

    立即行阑尾切除术,然后行剖宫产术

    E

    大量抗菌药保守治疗同时可予抑制宫缩药,防止早产,尽可能不行手术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,女性,34岁。孕1产0,孕34周,确诊乙型肝炎入院。对于该患者合理的处理措施是

    A、继续妊娠

    B、立即隔离,行引产术终止妊娠

    C、立即行剖宫产术

    D、积极治疗肝炎的同时终止妊娠

    E、隔离和保肝治疗,如病情进展,考虑终止妊娠


    参考答案:E

  • 第13题:

    孕妇,妊娠合并类风湿性关节炎,孕期应用口服泼尼松治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠,情绪低落、无食欲、反应迟钝。

    对于该患者,最恰当的处理是
    A.耐心地进行心理治疗
    B.不予处理,可自然缓解
    C.观察病情变化,监测患者血压
    D.给予敏感抗生素治疗
    E.停服糖皮质激素类药物,继续观察

    答案:A
    解析:
    1.产后沮丧发病率约为50%~70%。产妇主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落、感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。这种状态可发生在产后任何时间,但通常在产后3~4天出现,产后5~14天为高峰期,可持续数小时、数天至2~3周。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

    2.产后沮丧不需要特别治疗,给予心理卫生保健指导与护理;重症产后抑郁或精神病病人需住院给予抗抑郁、抗分裂等治疗。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

  • 第14题:

    孕妇,妊娠合并类风湿性关节炎,孕期应用口服泼尼松治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠,情绪低落、无食欲、反应迟钝,此时考虑该产妇最有可能的诊断是( )。

    A.药物不良反应
    B.产褥感染
    C.产后抑郁
    D.希恩综合征
    E.产后精神病

    答案:C
    解析:
    妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高,皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加,分娩后这些激素突然迅速撤退,黄体酮和雌激素水平下降,导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少,从而影响高级脑活动,引起产后抑郁症。

  • 第15题:

    初产妇,35岁,孕2产0,曾生育过一脊柱裂儿,现已孕8周。孕期最可能出现的异常为()

    • A、流产
    • B、胎死宫内
    • C、感染
    • D、胎儿畸形
    • E、过期妊娠

    正确答案:D

  • 第16题:

    29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。可能的诊断是下列哪些()

    • A、巨大胎儿
    • B、多胎妊娠
    • C、慢性羊水过多
    • D、妊娠合并子宫肿瘤
    • E、妊娠合并卵巢囊肿
    • F、急性羊水过多
    • G、肥胖

    正确答案:A,B,C

  • 第17题:

    女,28岁,孕1产0,妊娠合并类风湿关节炎(伴关节畸形),孕期应用口服泼尼松治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠,情绪低落,无食欲,反应迟钝,考虑为产褥期抑郁症 。结合患者的病史,对于该病人最不可能引起产后抑郁症的心理因素是()

    • A、孕期和产后应用泼尼松,抵抗力差,产褥感染
    • B、类风湿关节炎是遗传病,自己孩子以后也得此病
    • C、孕期和产后应用泼尼松,担心影响新生儿的生长和发育
    • D、产后继续应用泼尼松,因不能哺乳而内疚
    • E、关节畸形,行动困难,不能更好地照顾新生儿

    正确答案:A

  • 第18题:

    女,22岁,G1P0,孕24周,发热伴恶心、呕吐、右侧下腹痛12小时入院,入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是()

    • A、立即手术治疗切除阑尾,术后抗感染、保胎治疗
    • B、首选广谱抗生素保守治疗,同时加用抑制宫缩的药物,尽可能保守治疗
    • C、首先广谱抗生素保守治疗,1周后切除阑尾,术后保胎治疗
    • D、应行引产术后行阑尾切除术
    • E、阑尾切除术后行引产术

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    初产妇,35岁,孕2产0,曾生育过一脊柱裂儿,现已孕8周。 孕期最可能出现的异常为()
    A

    流产

    B

    胎死宫内

    C

    感染

    D

    胎儿畸形

    E

    过期妊娠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。可能的诊断是下列哪些()
    A

    巨大胎儿

    B

    多胎妊娠

    C

    慢性羊水过多

    D

    妊娠合并子宫肿瘤

    E

    妊娠合并卵巢囊肿

    F

    急性羊水过多

    G

    肥胖


    正确答案: D,G
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    二十四岁孕妇,孕1产0,孕26周出现头晕、气促、食欲不振。查体:皮肤粘膜苍白,心率105次/分,律齐,血压85/55mmHg。宫高23cm,腹围70cm,无宫缩。诊断首先考虑是()。
    A

    妊娠合并心脏病

    B

    妊娠合并肝炎

    C

    妊娠合并甲低

    D

    妊娠合并糖尿病

    E

    妊娠合并贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    30岁,孕1产0,孕34周,无原因少量阴道流血半天,不伴腹痛,宫颈着色显著,处理为()
    A

    肛查宫口情况

    B

    人工破膜

    C

    静点缩宫素

    D

    绝对卧床休息,严密观察

    E

    剖宫产术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析