孕妇，妊娠合并类风湿性关节炎，孕期应用口服泼尼松治疗，于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠，情绪低落、无食欲、反应迟钝。此时考虑该产妇最有可能的诊断是A、药物不良反应B、产褥感染C、产后沮丧D、席汉综合征E、产后出血对于该患者，最恰当的处理是A、耐心地进行心理治疗B、不予处理，可自然缓解C、观察病情变化，监测患者血压D、给予敏感抗生素治疗E、停服糖皮质激素类药物，继续观察

1.产后沮丧发病率约为50%～70%。产妇主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落、感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。这种状态可发生在产后任何时间，但通常在产后3～4天出现，产后5～14天为高峰期，可持续数小时、数天至2～3周。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

2.产后沮丧不需要特别治疗，给予心理卫生保健指导与护理；重症产后抑郁或精神病病人需住院给予抗抑郁、抗分裂等治疗。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动，引起产后抑郁症。

1.产后沮丧发病率约为50%～70%。产妇主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落、感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。这种状态可发生在产后任何时间，但通常在产后3～4天出现，产后5～14天为高峰期，可持续数小时、数天至2～3周。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

2.产后沮丧不需要特别治疗，给予心理卫生保健指导与护理；重症产后抑郁或精神病病人需住院给予抗抑郁、抗分裂等治疗。

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