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患者女,34岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×10/L,血小板110×109/L,血清铁300μg/L,治疗首选( )A.输血B.硫酸亚铁口服C.维生素B12肌内注射D.右旋醣酐铁肌注E.肾上腺糖皮质激素

题目

患者女,34岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×10/L,血小板110×109/L,血清铁300μg/L,治疗首选( )

A.输血

B.硫酸亚铁口服

C.维生素B12肌内注射

D.右旋醣酐铁肌注

E.肾上腺糖皮质激素


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  • 第1题:

    女,32岁。2年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/ L,白细胞8×109/L,血小板110×109/ L,血清铁300μg/L,治疗首选

    A.输血

    B.硫酸亚铁口服

    C.右旋糖酐铁肌内注射

    D.维生素B12肌内注射

    E.肾上腺糖皮质激素


    正确答案:B
    解析:根据病史、体征及实验室检查该病人可诊断为缺铁性贫血,首选补铁治疗。铁剂的补充以口服制剂为首选。

  • 第2题:

    女,32岁。两年来月经量多、乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×109/L,血小板110×109/L,血清铁300μg/L,治疗首选

    A.维生素B12肌内注射

    B.硫酸亚铢口服

    C.输血

    D.右旋糖酐铁肌注

    E.肾上腺糖皮质激素


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,女性,32岁。两年来月经量多。乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×109/L,血小板110×109/L,血清铁 300μg/L,治疗首选

    A.输血

    B.硫酸亚铁口服

    C.肾上腺糖皮质激素

    D.右旋糖酐铁肌注

    E.维生素B12肌肉注射


    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,34岁.2年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白.血红蛋白709/L,白细胞8×l09/L,血小板110X 109/L,血清铁30099/L,治疗首选

    A.输血

    B.硫酸亚铁口服

    C.维生素B12肌内注射

    D.右旋糖酐铁肌内注射

    E.肾上腺糖皮质激素


    正确答案:B
    患者是由于月经过多引起的慢性失血,属于缺铁性贫血,患者血红蛋白及血清铁均较低,治疗首先口服补铁。考点:缺铁性贫血的诊断及治疗

  • 第5题:

    共用题干
    女性,一32岁,3年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白80g/L,呈小细胞低色素性贫血,白细胞7*109/L,血小板120*109/L,血清铁300μg/L

    治疗首选
    A:输血
    B:维生素B12肌内注射
    C:硫酸亚铁口服
    D:右旋糖酐铁肌注
    E:骨髓移植

    答案:C
    解析:
    答案分别为[A、C、D],本组题考查缺铁性贫血的临床表现、治疗药物及注意事项。(1)该患者为青年女性,有铁丢失增多的原因,表现为乏力、困倦,且Hb<110g/L(女性),且呈小细胞低色素贫血,血清铁下降,符合缺铁性贫血的诊断标准。(2)治疗原则:查明病因,对因治疗是最基本和重要的治疗。对于中重度贫血(Hb在90~120g/L为轻度贫血,60~90g/L为中度,小于60g/L为重度)同时需要补铁治疗。(3)正常人维持体内铁平衡需要每天从食物摄铁1~1.5mg,孕、乳妇2~4mg;尽管空腹服用亚铁盐吸收最好,但其胃肠反应(胃灼热感、恶心、上腹不适和腹泻等)较大,使患者不能耐受,因此,建议在餐后服用,可有较好的耐受性;牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收(减少40%~50%);碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁,影响铁剂的吸收;铁剂在胃肠道的吸收有黏膜自限现象,表现为铁的吸收与体内储存量有关,正常人的吸收率为10%,缺铁性贫血者为30%。

  • 第6题:

    女性,32岁,3年来月经量增多,乏力、心悸。体格检查面色较苍白。血红蛋白80g/L,呈小细胞低色素性贫血,白细胞7×109/L,血小板120×109/L,血清铁300μg/L。

    治疗首选查看材料

    A.输血
    B.维生素B12肌内注射
    C.硫酸亚铁口服
    D.右旋糖酐铁肌注
    E.骨髓移植

    答案:C
    解析:
    治疗原则:查明病因,对因治疗是最基本和最重要的治疗。对于中重度贫血(Hb在90~120g/L为轻度贫血,60~90g/L为中度,小于60g/L为重度)需要同时补铁治疗。

  • 第7题:

    共用题干
    患者,女性,37岁,4年来每月月经来时经量多,有困倦、乏力的症状,面色较苍白。检查可见:血红蛋白80g/L,呈小细胞低色素性贫血,白细胞7*109/L,血小板120*109/L,血清铁为300μg/L。

    该患者治疗应首选()。
    A、输血
    B、硫酸亚铁口服
    C、维生素B12肌内注射
    D、骨髓移植
    E、右旋糖酐铁肌注

    答案:B
    解析:
    本题考查要点是“缺铁性贫血的临床表现”。缺铁性贫血的临床表现中,乏力、困倦、活动耐力减退是最早和最常见症状。本患者为青年女性,有铁丢失增多的原因,有乏力、困倦的表现,面色较苍白。符合缺铁性贫血的临床表现。且该患者的Hb<110g/L(女性),并呈小细胞低色素贫血,血清铁下降,符合缺铁性贫血的诊断标准。因此,本题的正确答案为C。


    本题考查要点是“缺铁性贫血的药物治疗”。缺铁性贫血的治疗原则:查明病因,对因治疗是最基本和重要的治疗。对于中重度贫血(Hb在90~120g/L为轻度贫血,60~90g/L为中度,小于60g/L为重度)同时需要补铁治疗。口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法,应根据血红蛋白水平估计补铁治疗剂量。口服铁剂剂型较多,宜选用二价铁。硫酸亚铁是口服铁剂中的标准制剂,最大缺点是胃肠道不良反应明显。因此,本题的正确答案为B。


    本题考查要点是“缺铁性贫血的用药注意事项”。正常人维持体内铁平衡需要每天从食物摄铁1~1.5mg,孕、乳妇需要2~4mg;尽管空腹服用亚铁盐吸收最好,但其胃肠反应(胃灼热感、恶心、上腹不适和腹泻等)较大,使患者不能耐受,因此,建议在餐后服用,可有较好的耐受性;牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收(减少40%~50%);碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁,影响铁剂的吸收;铁剂在胃肠道的吸收有黏膜自限现象,表现为铁的吸收与体内储存量有关,正常人的吸收率为10%,缺铁性贫血者为30%。因此,本题的正确答案为E。

  • 第8题:

    女性,32岁,3年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白80g/L,呈小细胞低色素性贫血,白细胞7×109/L,血小板120×109/L,血清铁300μg/L治疗首选()

    A输血

    B维生素B12肌内注射

    C硫酸亚铁口服

    D右旋糖酐铁肌注

    E骨髓移植


    C

  • 第9题:

    女,32岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×10/L,血小板110×10/L,血清铁300μg/L,治疗首选()

    • A、输血
    • B、硫酸亚铁口服
    • C、维生素B肌肉注射
    • D、右旋糖酐铁肌注
    • E、肾上腺糖皮质激素

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    女性,34岁。两年来月经量多,乏力、心悸,检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×109/L,血小板110×109/L,血清铁300μmol/L治疗首选(  )。
    A

    输血

    B

    硫酸亚铁口服

    C

    维生素B12肌内注射

    D

    右旋醣酐铁肌内注射

    E

    肾上腺糖皮质激素


    正确答案: D
    解析:
    该病人为缺铁性贫血,首选补铁治疗,铁剂的补充以口服制剂为首选。

  • 第11题:

    单选题
    女,32岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×10/L,血小板110×10/L,血清铁300μg/L,治疗首选()
    A

    输血

    B

    硫酸亚铁口服

    C

    维生素B肌肉注射

    D

    右旋糖酐铁肌注

    E

    肾上腺糖皮质激素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,32岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×10g/L,血小板110×10g/L,血清铁300μg/L,治疗首选(  )。
    A

    输血

    B

    硫酸亚铁口服

    C

    维生素B12肌肉注射

    D

    右旋糖酐铁肌注

    E

    肾上腺糖皮质激素


    正确答案: D
    解析:
    根据病史、体征及实验室检查该病人可诊断为缺铁性贫血,首选补铁治疗。铁剂的补充以口服制剂为首选。

  • 第13题:

    女性,34岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×109/L,血小板110×109/L,血清铁300ug/L,治疗首选

    A.输血

    B.硫酸亚铁口服

    C.维生素B12肌肉注射

    D.右旋醣酐铁肌注

    E.肾上腺糖皮质激素


    正确答案:B
    解析:患者因月经量多出现贫血、血清铁降低,即失血后导致的缺铁性贫血,应该给与补充铁剂治疗。

  • 第14题:

    女,32岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×109/L,血小板110×109/L,血清铁300pg/L,治疗首选

    A.输血

    B.硫酸亚铁口服

    C.右旋糖酐铁肌注

    D.维生素B<SUB>12</SUB>肌内注射

    E.肾上腺糖皮质激素


    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,34岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白709/L,白细胞8X109/L,血小板ll0×109/L,血清铁3009/L,治疗首选( )。

    A.输血

    B.硫酸亚铁口服

    C.维生素812肌内注射

    D.右旋糖酐铁肌注

    E.肾上腺糖皮质激素


    正确答案:B

  • 第16题:

    女,32岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×10/L,血小板110×10/L,血清铁300μg/L,治疗首选

    A.输血
    B.硫酸亚铁口服
    C.维生素B肌肉注射
    D.右旋糖酐铁肌注
    E.肾上腺糖皮质激素

    答案:B
    解析:
    根据病史、体征及实验室检查该病人可诊断为缺铁性贫血,首选补铁治疗。铁剂的补充以口服制剂为首选。

  • 第17题:

    女,32岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检査发现面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×109/L,血小板110×109/L,血清铁300μg/L,治疗首选

    A.输血
    B.硫酸亚铁口服
    C.维生素B12肌内注射(肌注)
    D.右旋糖酐铁肌注
    E.肾上腺糖皮质激素

    答案:B
    解析:
    [考点]贫血的治疗
    [分析]根据病史、体征及实验室检查该病人可诊断为缺铁性贫血,首选补铁治疗。铁剂的补充以口服制剂为首选。

  • 第18题:

    女性,32岁,3年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白80g/L,呈小细胞低色素性贫血,白细胞7×10/L,血小板120×10/L,血清铁300μg/L

    治疗首选
    A.输血
    B.维生素B肌内注射
    C.硫酸亚铁口服
    D.右旋糖酐铁肌注
    E.骨髓移植

    答案:C
    解析:
    本组题考查缺铁性贫血的临床表现、治疗药物及注意事项。(1)该患者为青年女性,有铁丢失增多的原因,表现为乏力、困倦,且Hb<110g/L(女性),且呈小细胞低色素贫血,血清铁下降,符合缺铁性贫血的诊断标准。(2)治疗原则:查明病因,对因治疗是最基本和重要的治疗。对于中重度贫血(Hb在90~120g/L为轻度贫血,60~90g/L为中度,小于60g/L为重度)同时需要补铁治疗。(3)正常人维持体内铁平衡需要每天从食物摄铁1~1.5mg,孕、乳妇2~4mg;尽管空腹服用亚铁盐吸收最好,但其胃肠反应(胃灼热感、恶心、上腹不适和腹泻等)较大,使患者不能耐受,因此,建议在餐后服用,可有较好的耐受性;牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收(减少40%~50%);碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁,影响铁剂的吸收;铁剂在胃肠道的吸收有黏膜自限现象,表现为铁的吸收与体内储存量有关,正常人的吸收率为10%,缺铁性贫血者为30%。

  • 第19题:

    女性,32岁,3年来月经量增多,乏力、心悸。体检面色较苍白。血红蛋白80g/L,呈小细胞低色素性贫血,白细胞7×109/L,血小板120×109/L,血清铁300μg/L。

    治疗首选

    A. 输血
    B. 维生素B12肌内注射
    C. 硫酸亚铁口服
    D. 右旋糖酐铁肌注
    E. 骨髓移植

    答案:C
    解析:
    本组题考查缺铁性贫血的临床表现、治疗药物及注意事项。(1)该患者为青年女性,有铁丢失增加的原因,表现为乏力、心悸,且Hb<1109/L(女性),并呈小细胞低色素性贫血,血清铁下降,符合缺铁性贫血的诊断标准。(2)治疗原则:查明病因,对因治疗是最基本和重要的治疗。对于中至重度贫血(Hb90~120g/L为轻度贫血,60~90g/L为中度,小于60g/L为重度)同时需要补铁治疗。(3)正常人维持体内铁平衡需要每日从食物中摄取铁1~1.5mg,孕、乳妇2~4mg;尽管空腹服用亚铁盐吸收最好,但其胃肠道反应(胃灼热感、恶心、上腹不适和腹泻等)较大,常使患者不能耐受,因此建议在餐后服用,可有较好的耐受性;牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收(减少40%~50%);碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁,影响铁剂的吸收;铁剂在胃肠道的吸收有黏膜自限现象,表现为铁的吸收与体内储存量有关,正常人的吸收率为10%,缺铁性贫血者为30%。

  • 第20题:

    患者,女性,37岁,4年来每月月经来时经量多,有困倦、乏力的症状,面色较苍白。检查可见:血红蛋白80g/L,呈小细胞低色素性贫血,白细胞7×109/L,血小板120×109/L,血清铁为300μg/L。该患者治疗应首选()。

    • A、输血
    • B、硫酸亚铁口服
    • C、维生素B肌内注射
    • D、骨髓移植
    • E、右旋糖酐铁肌注

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者女,34岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×10/L,血小板110×109/L,血清铁300μg/L,治疗首选()
    A

    输血

    B

    硫酸亚铁口服

    C

    维生素B12肌内注射

    D

    右旋醣酐铁肌注

    E

    肾上腺糖皮质激素


    正确答案: D
    解析: 该患者月经量多,容易造成体内铁流失,有贫血的症状和体征,实验室检查仅红系受累,中度贫血,输血的指征是Hb<60gL,故该患者尚不需要输血,不选A。血清铁降低,考虑为缺铁性贫血,首选口服铁剂治疗,当肠道不能耐受口服铁剂或因胃肠疾病口服不能吸收时可选择铁剂注射,故本题不选D,选B。

  • 第22题:

    单选题
    女,32岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×l09/L,血小板110×109/L,血清铁300μg/L,治疗首选(  )。
    A

    输血

    B

    硫酸亚铁口服

    C

    维生素B12肌肉注射

    D

    右旋糖酐铁肌注

    E

    肾上腺糖皮质激素


    正确答案: A
    解析:
    根据病史、体征及实验室检查该病人可诊断为缺铁性贫血,首选补铁治疗。铁剂的补充以口服制剂为首选。

  • 第23题:

    单选题
    女,32岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×109/L,血小板110×109/L,血清铁300μg/L,治疗首选(  )。
    A

    输血

    B

    硫酸亚铁口服

    C

    维生素B12肌肉注射

    D

    右旋糖酐铁肌注

    E

    肾上腺糖皮质激素


    正确答案: E
    解析:
    根据病史、体征及实验室检查该病人可诊断为缺铁性贫血,首选补铁治疗。铁剂的补充以口服制剂为首选。