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参考答案和解析
正确答案:C 
更多“下列哪种护理诊断应排在首位( ) A. 活动无耐力 B. 急性疼痛 C. 严重体液不足 D. 营养失调 ”相关问题
  • 第1题:

    急性肾小球肾炎患儿首选护理诊断是A.营养缺乏B.体液过多C.活动无耐力

    急性肾小球肾炎患儿首选护理诊断是

    A.营养缺乏

    B.体液过多

    C.活动无耐力

    D.有感染的危险

    E.疼痛


    正确答案:B

  • 第2题:

    该患者目前最主要的护理诊断是

    A、营养失调
    B、活动无耐力
    C、体液不足
    D、有感染的危险
    E、疼痛

    答案:C
    解析:
    患者呕吐物约1200ml,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。本题最佳答案:C。

  • 第3题:

    陈女士,26岁,腹痛、腹泻,每天水样便6~7次,检查患者神志萎靡不振,体温38℃。下列护理诊断应排在首位的是

    A.焦虑

    B.体温过高

    C.腹痛

    D.营养失调

    E.体液不足


    体液不足

  • 第4题:

    患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。

    下列护理诊断应排在首位的是
    A.焦虑
    B.体温过高
    C.有体液不足的危险
    D.营养失调
    E.体液不足

    答案:E
    解析:

    腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。
    患者呕吐、腹泻,皮肤干燥无光泽,此时应优先解决的生理需要是水,根据护理诊断排序原则①选择E选项。
    护理目标是指患者接受护理后,期望得到的健康状态或最理想的护理效果。ABD选项不属于护理目标;E选项目标描述缺乏主语、评价时间,且目标不可观察。

  • 第5题:

    患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。

    下列护理诊断应排在首位的是
    A.营养失调
    B.体液不足
    C.焦虑
    D.有体液不足的危险
    E.体温过高

    答案:B
    解析: