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(共用题干)患者男,52岁。因患浸润型肺结核入院,治疗方案为异烟肼加利福平加乙胺丁醇。乙胺丁醇最严重的不良反应是( )。A.肝毒性 B.肾毒性 C.耳毒牲 D.周围神经炎 E.球后视神经炎

题目
(共用题干)患者男,52岁。因患浸润型肺结核入院,治疗方案为异烟肼加利福平加乙胺丁醇。

乙胺丁醇最严重的不良反应是( )。

A.肝毒性
B.肾毒性
C.耳毒牲
D.周围神经炎
E.球后视神经炎

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  • 第1题:

    患者男性,32岁,因“发热,胸痛,咳嗽,血痰1周”来诊。患者6个月来有明显厌食,消瘦,夜间盗汗;近3个月有低热,午后体温增高,咳嗽,诊断为“感冒”,除常规治疗外加用头孢菌素等药治疗,疗效欠佳。1周来体温增高,咳嗽加剧,痰中带血。查体:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸28次/分,发育正常,营养稍差,消瘦,意识清,查体合作,胸部查体无明显异常。实验室检查:痰液细菌培养和抗酸检查均为阴性,结核菌素试验强阳性。再次取痰送检,经浓缩集菌后涂片,抗酸性细菌阳性。影像学检查:胸部X线片见双肺纹理增粗,右肺尖有片状阴影。诊断:肺结核(右上肺)。肺结核治疗原则包括A、早期

    B、规律

    C、联用

    D、适量

    E、全程

    F、足量

    G、单用

    首选的治疗方案是A、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼加利福平4个月

    B、异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月

    C、异烟肼加利福平加对乙酰氨基酚2个月

    D、异烟肼加链霉素加利福平2个月,继续异烟肼加利福平4个月

    E、异烟肼加利福喷丁加乙胺丁醇2个月,继续异烟肼加乙胺丁醇4个月

    F、异烟肼加利福平加乙胺丁醇2个月,继续异烟肼加乙胺丁醇4个月

    若该患者为复治患者,常选用的药物有A、异烟肼

    B、利福平

    C、吡嗪酰胺

    D、卡那霉素

    E、卷曲霉素

    F、丙硫异烟胺

    G、乙胺丁醇


    参考答案:问题 1 答案:ABCDE


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:ADEF

  • 第2题:

    男性,30岁,3月前患胸膜炎。经抽液,异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸腔积液吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案

    A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇

    B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇

    C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇

    D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(继续原来方案)

    E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星


    正确答案:B

  • 第3题:

    (共用题干)患者男,52岁。因患浸润型肺结核入院,治疗方案为异烟肼加利福平加乙胺丁醇。

    利福平的服用方法是( )。

    A.清晨空腹顿服
    B.睡前顿服
    C.三餐前服
    D.三餐后服
    E.早晚各服一次

    答案:A
    解析:
    利福平在清晨空腹服用时,吸收最好。

  • 第4题:

    男性,28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌(+++),诊断为肺结核,下列治疗方案应首选()

    • A、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼加利福平4个月(2HR2/4HR)
    • B、异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRE.
    • C、异烟肼加利福平加对氨基水杨酸钠2个月,继续异烟肼加利福平4个月(2HRS/4HR)
    • D、异烟肼加链霉素加对氨基水杨酸钠18个月
    • E、异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,30岁,3月前患胸膜炎。经抽液,异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰中带血。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案()

    • A、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇
    • B、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇
    • C、异烟肼、利福平、乙胺丁醇
    • D、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)
    • E、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    男性,27岁。3月前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案?(  )
    A

    异烟肼、链霉素、乙胺丁醇

    B

    异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇

    C

    异烟肼、利福平、乙胺丁醇

    D

    异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)

    E

    异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是()
    A

    异烟肼加链霉素加对氨水杨酸1年

    B

    异烟肼加对氨水杨酸加氨硫脲1年

    C

    利福平加异烟肼3~5个月,前2个月加链霉素或乙胺丁醇强化

    D

    利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸1年

    E

    利福平加异烟肼6~9个月,前2个月用链霉素或乙胺丁醇强化


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,24岁。浸润性肺结核患者。使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗,治疗过程中患者双手及双足麻木感,首先应采取的措施是(  )。
    A

    加用维生素B6

    B

    停用乙胺丁醇

    C

    停用吡嗪酰胺

    D

    停用利福平

    E

    停用异烟肼


    正确答案: E
    解析:
    异烟肼常见不良反应为周围神经炎,表现为手脚麻木、肌肉震颤和步态不稳等。此作用是由于异烟肼结构与维生素B6相似,使维生素B6排泄增加而导致体内缺乏所致。因此,使用异烟肼时应注意及时补充维生素B6。如果谷丙转氨酶(ALT)高于正常值上限3倍则需停用异烟肼。

  • 第9题:

    ( 161~163 共用题干)

    男,l9岁,因1个月来每于下午低热,体温37.5~38oC,咳嗽,咳少量白痰,无咯血,乏力,纳差,消瘦,人院后查血白细胞4.1X10。/L,胸部X线片:右上肺片状浸润阴影

    第 161 题 经检查,诊断明确后,首选的治疗为 ( )

    A.异烟肼+利福平

    B.异烟肼+乙胺丁醇

    C.异烟肼+卡那霉素+乙胺丁醇

    D.异烟肼+链霉素+利福平

    E.异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺


    正确答案:D

  • 第10题:

    (共用题干)患者男,52岁。因患浸润型肺结核入院,治疗方案为异烟肼加利福平加乙胺丁醇。

    治疗一段时间后,患者出现手脚麻木、肌肉震颤、步态不稳。应补充( )。

    A.维生素B1
    B.维生素B2
    C.维生素B4
    D.维生素B6
    E.维生素B12

    答案:D
    解析:
    异烟肼在神经系统的常见不良反应为周围神经炎,表现为手脚麻木、肌肉震颤和步态不稳等,此作用是由于异烟肼的结构与维生素B6相似,使维生素B6排泄增加而致体内缺乏所致。

  • 第11题:

    男性,35岁,3个月前患胸膜炎。经抽液,异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、咯血。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案

    A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇
    B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇
    C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇
    D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    患者周某,男,47岁。诊断为肺结核,给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇治疗。1月后患者因出现恶心、呕吐、四肢乏力,查肝功能AST 156U/L、ALT 132U/L,胆红素水平正常。对该患者的处理不合适的是()

    • A、仅停用异烟肼、利福平
    • B、停用异烟肼、利福平、乙胺丁醇
    • C、给予谷胱甘肽、甘草酸制剂等护肝治疗
    • D、肝功能恢复正常后,先给异烟肼,开始为100mg/d,4d内逐渐加至足量
    • E、恢复异烟肼治疗后第8天加用利福平,开始为150mg/d,至第1l天加至足量

    正确答案:A

  • 第13题:

    单选题
    女性,25岁。3年前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,胸水吸收。近发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌(+)。抗结核治疗方案宜采用()
    A

    异烟肼、链霉素、乙胺丁醇

    B

    异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇

    C

    异烟肼、利福定、乙胺丁醇

    D

    异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星

    E

    异烟肼、利福平、吡嗪酰胺


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,男性,30岁,3月前患胸膜炎。经抽液,异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案()
    A

    异烟肼、链霉素、乙胺丁醇

    B

    异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇

    C

    异烟肼、利福平、乙胺丁醇

    D

    异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)

    E

    异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌(+++),诊断为肺结核,下列治疗方案应首选()
    A

    异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼加利福平4个月(2HR2/4HR)

    B

    异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRE.

    C

    异烟肼加利福平加对氨基水杨酸钠2个月,继续异烟肼加利福平4个月(2HRS/4HR)

    D

    异烟肼加链霉素加对氨基水杨酸钠18个月

    E

    异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月


    正确答案: C
    解析: WHO推荐治疗方案:初治标准化治疗方案:异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月强化期,继续异烟肼加利福平4个月。

  • 第16题:

    单选题
    男性,30岁,3个月前患胸膜炎。经抽液,异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月,胸水吸收。2周来发热、咳嗽,痰带血。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌阳性。进一步治疗恰当的抗结核方案是(  )。
    A

    异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇

    B

    异烟肼、链霉素、乙胺丁醇

    C

    异烟肼、利福平、乙胺丁醇

    D

    异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)

    E

    异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星


    正确答案: B
    解析: 暂无解析