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患者,男性,73岁。高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,该患者因强心苷中毒引起的窦性心动过缓,可选用A.胺碘酮B.阿托品C.苯妥英钠D.维拉帕米E.异丙肾上腺素

题目

患者,男性,73岁。高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,该患者因强心苷中毒引起的窦性心动过缓,可选用

A.胺碘酮

B.阿托品

C.苯妥英钠

D.维拉帕米

E.异丙肾上腺素


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  • 第1题:

    患者,女性,57岁。高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,突然出现窦性心动过缓,宜选用的治疗药物是

    A:苯妥英钠
    B:阿托品
    C:维拉帕米
    D:普萘洛尔
    E:胺碘酮

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者,女性,52岁。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,该患者不久发生强心苷中毒,引起快速性心律失常,下述治疗措施不正确的是

    A:停药
    B:用氯化钾
    C:用呋塞米
    D:用苯妥英钠
    E:用利多卡因

    答案:C
    解析:
    考查重点是强心苷中毒的防治:①预防:避免诱发中毒因素,如低血钾、高钙血症、低血镁、肝肾功能不全、肺心病、心肌缺氧、甲状腺功能低下、糖尿病酸中毒等;注意中毒的先兆症状:一定次数的室性期前收缩、窦性心动过缓(低于60次/分)、色视障碍等。一旦出现应停药(或减量)并停用排钾利尿药;用药期间,酌情补钾;注意剂量及合并用药的影响,如与排钾利尿药合用;②中毒的治疗:停用强心苷及排钾利尿药;酌情补钾,但对Ⅱ度以上传导阻滞或肾功能衰竭者,视血钾情况慎用或不用钾盐,因K+能抑制房室传导;快速型心律失常:除补钾外,尚可选用苯妥英钠、利多卡因;传导阻滞或心动过缓:可选用阿托品。呋塞米属于高效的排钠排钾利尿药。故正确答案为C。

  • 第3题:

    患者,女性,57岁。高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,突然出现窦性心动过缓,宜选用的治疗药物是()

    A苯妥英钠

    B阿托品

    C维拉帕米

    D普萘洛尔

    E胺碘酮


    B

  • 第4题:

    患者,男性,73岁。高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,该患者因强心苷中毒引起的窦性心动过缓,可选用

    A:胺碘酮
    B:阿托品
    C:苯妥英钠
    D:维拉帕米
    E:异丙肾上腺素

    答案:B
    解析:
    考查重点是强心苷中毒时的解救。强心苷中毒引起的心动过缓或传导阻滞,使用阿托品。故正确答案为B。

  • 第5题:

    患者,男性,73岁。高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,该病人因强心苷中毒引起的窦性心动过缓,可选用

    A:胺碘酮
    B:阿托品
    C:苯妥英钠
    D:维拉帕米
    E:异丙肾上腺素

    答案:B
    解析:
    本题考查重点是强心苷中毒时的解救。强心苷中毒引起的心动过缓或传导阻滞,使用阿托品。故选B。